高職護理應用解剖學教學改革初探

摘 要:高職教育培養的是具有綜合職業能力專門人才，由于護理行業服務于病人的特殊性，對綜合能力要求顯得更為必要。同時個人能力的培養是長期的持續的過程，應該貫穿其在校接受教育的整個過程。有感于此，我們在護理應用解剖學的教學改革中貫穿了提高學生的“能力為本位”這一理念。

關鍵詞:高職護理綜合職業能力護理應用解剖學教學改革

中圖分類號:G511文獻標識碼:A文章編號:1674-098X(2011)08(c)-0172-01

為適應護理發展的需要，提高辦學水平，培養高素質的護理人才，響應聯合國教科文組織《關于職業教育與培訓的第二屆國際大會的建議》中“職業教育的關鍵是滿足社會上個人的需要和開發個人的潛力”的要求。本院2010年開始對高職護理課程進行重新評估，確立以提高學生的綜合職業能力為辦學目標。為此我們對護理應用解剖學進行了重新的思考和定位。在教學的過程中要注重培養學生的實踐能力，自我表達問題的能力，展示自我的愿望，合作完成實驗教學的能力等。

1 鼓勵學生在實驗課講解標本、模型，提高學生的語言表達和實踐能力

按照“項目教學法”的要求實驗課之前把整個實踐教學過程分解為三到五個大的項目教學方案，為適應人體結構復雜，解剖學知識點多的特點，把大項目分解成幾個小項目，規定每個項目所用的時間，使學生的學習更有計劃和方向性。然后學生進行分組實驗，組內相互講解討論，理論聯系模型、標本，同時教師隨堂答疑解惑，評價指正，拉近老師和學生的距離，確立了教師主導和學生主體地位，能夠充分發揮學生的積極性。在每個小項目結束后教師隨機抽查，考核，實踐課的安排要留出適當的時間，每組出2～3個同學講解本節實驗和護理相關的重點結構的名稱、位置和實際，一人主講，另外的同學配合補充和展示標本，講解結束后教師補充點評。通過這樣的方式使實踐教學過程成為一個人人參與的實踐活動，不但提升學生的語言組織能力和表達能力，而且有助于培養學生的團隊協作能力和合作精神，使學生能夠更好的融入未來的職業崗位。

2 結構聯系功能，解剖聯系生理，提高學生的邏輯思維能力

在解剖學的理論講解過程中適當聯系同步講解的生理學的知識，例如講解腎小球的組織結構特點時聯系原尿的生成，讓學生明白正是人體具有這樣的結構才可以完成這樣的功能。把結構和功能聯系起來。講解血氣屏障時聯系氣體交換，講解心臟結構時聯系血液在心腔內的流動和瓣膜的閉合，講解小腸和肝、胰的組織和解剖結構時適當聯系小腸的消化和吸收功能。引導學生建立結構和功能相聯系的觀點，結構是功能的基礎。通過聯系以用促學、學以致用，回歸學習的本質和意義，幫助學生建立醫學的思維的習慣。

3 解剖結構聯系臨床實際，培養學生的分析與解決問題能力

針對臨床專業課老師在后期教學中發現的學生的解剖學基礎較差，對后期專業課程的講解，造成了較嚴重的影響這一問題。我們和相關老師進行了溝通并且借鑒了其它院校的經驗，達成了共識，認為學生解剖學基礎差的原因有三個，第一，護理應用解剖學課程和后期臨床課程間隔時間較長;第二，講解時沒有突破學科體系，聯系實際和臨床較少，為講解剖學而講解剖學;第三，對后期課程了解不夠深入，針對性不強。第一個問題是總體課程的安排不可能解決，第二和第三個原因我們認為經過協商后從兩方面解決，(1)經過調研后增加解剖學教學的課時數，為學生加強解剖學的學習提供了課時的保證;(2)在解剖學的教學中適當的引入典型臨床案例，簡短講解、點到要點，建立和后期課程聯系的橋梁，例如在講解心臟的結構時引入的心衰的病因的解剖學分析，神經傳導通路的臨床聯系，三偏綜合癥的解剖學分析，低位腸梗阻和高位腸梗阻的解剖學定位和癥狀分析等等。講解先由教師提出典型案例，并針對案例分解出數個問題，然后由學生圍繞所提問題進行討論，最后由教師進行總結。該方法注重解剖與臨床知識之間的聯系，培養了學生的分析與解決問題能力，提高學生的學習興趣，突出了解剖學的實用性，使學生想學、愛學。

4 引導學生串聯解剖學的知識點，幫助學生建立完整的人體構架

在講解的過程中注重模型的三維定位和在局部及整體的位置，用立體的構造聯系的觀點把學生掌握的知識串聯起來，讓學生有的放矢，而不是死記硬背。在引導學生學習的過程中，幫助學生掌握多種學習方法和手段，例如繪圖法、對比法、形象記憶法、活體觸摸法和聯想記憶法等等。鑒于醫學知識的特殊性，這些學習方法也為后面的專業知識的學習提供了借鑒和支撐。

通過對解剖學這門課程進行改革，使它貼近了專業，貼近了臨床，促進學生綜合素質的提高，提高了教師的理論修養和教學水平。課程改革是動態的，還需要不斷地去探索與完善。

參考文獻

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