要軍訓 不要暈厥

軍訓，是很多學生入學后的第一門必修課，是對學生的體能、心理及意志品質的一次測試和考驗，大部分學生都能順利地通過軍訓而得到鍛煉。但在軍訓現場，也有的學生由于體力不支而在訓練時發生暈厥，被同學攙扶著離開軍訓場地。

引起學生暈厥的原因

近年來，中小學生體質呈逐年下降趨勢，學生身體肥胖、視力下降、體能不達標的現象普遍，學生的體質令人擔憂。

血管舒縮障礙 多見于年輕體質較弱的女生，往往有誘因，如疼痛、情緒緊張、恐懼、天氣悶熱、疲勞、空腹等。

中暑昏厥 在炎熱夏天進行訓練和比賽時出現頭昏、胸悶、口渴、惡心、嘔吐和皮膚干熱等癥狀，嚴重者出現昏厥。

體溫可高達40℃以上，瞳孔縮小，有病理反射。有的面色蒼白、皮膚濕冷、脈細弱、血壓下降。

低血糖性暈厥 此類暈厥多由于空腹低血糖或進食較少者，有的同學根本不吃早餐或吃早餐馬虎，熱量供應跟不上，在軍訓的過程中體力不支，有饑餓感，出現乏力、面色潮紅、出冷汗，進而意識不清和頭暈等癥狀，起病慢，恢復慢，血糖可低于正常。

直立性低血壓暈厥 發生于患者采取直立位或持久站立時，由于血液蓄積于下肢，回心血量減少，收縮壓下降，導致腦部一時性供血不足所致。

心源性暈厥 這一類暈厥最嚴重，暈厥可在任何體位突然發生，通常為數秒鐘至數分鐘，可伴有癲癇樣抽搐，偶有大小便失禁，面色蒼白，心搏與脈搏消失。

腦源性暈厥 由于腦血管發生循環障礙，導致一過性廣泛性腦供血不足所致，最常見的就是一過性腦缺血發作。頻繁的發作往往預示將發生較嚴重的腦梗塞。應積極治療高血壓、高血脂及糖尿病等危險因素。

孩子暈倒及時就醫

家長一旦發現孩子有暈厥癥狀，應該盡快到醫院做心電圖，首先排除心臟器質性病變的可能性。

如果經詳細的心臟及神經檢查無異常，可考慮讓孩子接受“直立傾斜實驗”，來確定是否屬于血管迷走性暈厥。讓孩子躺在多為60～80度的傾斜板床上，通常在45分鐘左右觀察患兒的心率和血壓是否出現陽性反應。試驗要求應在安靜的房間內，光線暗淡，溫度適宜，試驗前應讓孩子平臥20～45分鐘，事前至少禁食3小時。

對此類患兒所采取的功能鍛煉主要是直立訓練，它可以訓練孩子直立的耐受力，方法很簡單：讓小孩每天堅持直立，但是身體別貼在墻上。時間循序漸進，如從每天5分鐘，堅持一段時間到每天直立10分鐘。家長在旁邊督促并看護。

引起暈厥的病因有許多，但確診常較困難。心血管系統疾病、神經系統疾病及代謝性疾病等均可引起暈厥。不過仍有許多孩子雖有暈厥發作，但經醫生詢問病史、體格檢查均無異常發現，做心電圖、血糖測定、腦電圖及頭顱CT檢查等也無異常發現。

防止暈厥“巧安排”

軍訓時合理調整飲食，囑咐孩子在軍訓前一定要進食并適當飲一些糖水，禁止空腹訓練。養成良好的飲食習慣，不要偏食，以防體質虛弱。一定要吃好、睡好，如有身體不適隨時調治并告訴教官。等恢復到最佳狀態再繼續訓練。對一些身體素質較差及體弱的學生，可要求適當減少訓練量。囑咐孩子久站時，要經常交替活動下肢，久蹲后不要突然起立，要緩緩站起。疾跑后不要驟停不動，要繼續慢跑并作深呼吸片刻。久病、體弱者，不宜參加劇烈運動，并盡量縮短在日光下站姿訓練的時間。月經期的女生應適當休息，以減少過度疲勞，避免暈厥的發生。

在軍訓中建議教官讓學生適當的休息，教官要考慮到學生的實際體質、體能，避免劇烈活動或新兵入伍式的強化訓練，科學施訓，避免各種不科學的超負荷訓練。若在訓練中出現不適，要及時報告給教官，立即停止訓練，同時到現場醫療點就診。