慎防深秋時氣熱化病

古人重視時氣給人帶來的病變，并且強調防治未病。而防治未病是來自《黃帝內經》一書，書中載有防治時氣病變的知識。作者綜合《周禮》醫學知識，深化日常生活實際，說明氣候之變，對人體有一定的影響。岐伯倡導防治未病，也就是防治時氣致病。防治未病，有著深遠的涵義，至今仍然是一門課題，人們還在研討中。

人們已經知道，地球行至一百八十度，宇宙間的氣候自然有著明顯區分。其前，是由濕熱轉至燥熱。其中，是由燥熱轉至清涼。其后，是由清涼轉向凜冽的深秋，趨向嚴寒的冬天。這一過程，顯現一系“燥”化，缺乏水分，可致熱傷津液，損五臟，害人命。上古人在生活實踐中，發現一些植物能滋陰，能潤“燥”，能緩沖燥熱癥。譬如發現胡黃連能清心虛火，滋心陰，控制心火旺盛。發現生地、麥冬能滋心陰，柔和肝臟。發現枸杞子、女貞子能滋補腎臟。發現百合、竹汁能滋潤肺臟清肺熱等。再以五行論理診斷，互相搭配用藥，實踐了許許多多的偏方和驗方，從而啟蒙人們對“燥癥”進行辨證施治。

比如，清燥救肺湯的臨床療效。此方來自《醫門法律》的名著中，方藥針對治療燥，或燥熱而引發的頭痛身熱，干咳無痰，氣喘胸悶，咽喉干澀疼痛，或鼻衄，胸滿脅痛，心煩口渴，無舌苔或少苔，脈搏虛，脈搏快。方中藥物：冬桑葉15克、石膏30克、黨參15克、甘草6克、胡麻仁9克、真阿膠15克(研成粉末，分二次，沖配方藥液溫服)、麥門冬15克、杏仁9克、枇杷葉5張，去毛。水煎服，每日一劑。方中重用入冬霜打過的桑葉為主藥，以清燥熱。由于是溫燥，或是燥熱，故用石膏和麥門冬為輔佐，達到清肺、潤肺。杏仁既能潤喉，又能止咳，配合枇杷葉，療效更佳。阿膠和胡麻仁配合，能滋潤肺臟，滋補肺臟的作用。黨參或是人參，配合甘草亦能益氣和中，提高免疫力，強化配方藥效，傳統醫學稱之為佐、使藥物，是針對辨證用藥的必要性。作者列舉病案中的病例，有的是當年深秋，或在秋冬交替節氣，類似上述癥狀的瘟疫病，用藥療效極佳。該方面世后，也得到許多后世名醫實際點評和利用，流傳至今。

1938年9、10、11月間，在江浙一帶，隨著當年旱災災情的進展，當地不斷地流行咳嗽，咽喉干澀疼痛，體溫升高的疫情。名醫薄龍生，診斷這起疫情為“溫疫”病，認為燥熱所致，運用清燥救肺湯為主方，若有合并癥，再補充相應藥物，療效十分理想，救治了成千上萬民眾。薄龍生的長子是游擊隊隊長，在他傳遞醫療信息后，一股股游擊隊來取方藥防治這起瘟疫病。他們用藥后，一個個隊員猛如生龍活虎，抗日戰斗力極高。日軍陷入疫地，在蘇浙地界，被我方游擊隊痛打得狼狽不堪。

2008年，在全球各地，發生H1N1傳染性流行性感冒。在西方，流行病號多，死亡也不少，弄得人心惶惶。在我國，2009年4月開始在四川發現從美國攜帶病毒患者，在四川省人民醫院以中西醫結合治療及時治愈。至下半年，我國南方出現旱情，氣候燥熱異常，接著出現H1N1流行性傳染性感冒病人驟然增多。尤其是到了秋天時節，各地醫院門診、病房，暴滿了H1N1傳染性流行性感冒患者。為了搞好這次防治工作，我國各地利用中西醫結合防治這起疫情，起到獨特之處：如患者出現頭痛，咽喉紅腫疼痛，咳嗽痰黏稠，鼻塞嗌干，口干渴舌苔少。采用《溫病條辯》中的桑菊飲湯(藥物為冬桑葉9克、菊花9克、薄荷9克(后下)、連翹9克、杏仁9克、桔梗9克、蘆根15克、前胡9克、麥冬9克，水煎服。患者消渴，飲水不解，困倦氣短，四肢肌肉酸痛，采用《醫學衷中西錄》中的玉液湯(藥物為生山藥30克、生黃芪15克、知母9克、葛根15克、五味子9克、天花粉9克，水煎服。大體相同的中醫方藥，是單用，或是配合西藥治療，療效都很理想，這就是中醫藥的魅力，也是我國中西醫結合的獨特優勢。

對于秋天干燥，引發各種瘟熱病，岐伯和黃帝早已告誡人們：“歲金太過，燥氣流行，肝木受邪。民病兩脅下少腹痛，目赤痛眥瘍，耳無所聞。”這個描述，是針對上古時代，出現過秋旱，暴發過與肝臟疾病，與紅眼疾病相關的流行性傳染病的真實寫照。筆者回味這一格言，不由得回憶起2010年的深秋時節，在南方各省區，秋旱延遲，氣候悶熱，氣溫偏高。于10月間，各地即暴發流行性傳染性結膜炎。當時，各地藥店的各種滴眼液脫銷。鑒于“燥”癥，岐伯和黃帝亦主張“燥者濡之”。濡，是浸潤之意。濡，是治“燥”對策。唐代名醫孫思邈，活過一百周歲，是個古代名醫壽星。他年過九十高齡，還能徒步翻山越嶺，采集藥材，為民治病。唐氏能活得如此鏗鏘有力，勇當劃時代的壽星。其實，他重視人體陰陽平衡，治病著重“氣”與“津”的調節。每到秋天治病，他首先考慮到時氣是否損傷患者臟腑，注重辨證用藥。在養生方面，到每年秋天，他常用新鮮雪梨和冰糖清燉，當成保健食品，每日小吃一二次。他認為這道食譜能滋養五臟，潤五臟，防治燥熱。