健康教育在護(hù)理技術(shù)操作中的運(yùn)用探討

摘 要 目的：在護(hù)理技術(shù)操作中，對(duì)被教育者施加影響，使之發(fā)生預(yù)期改變。方法：操作者正確認(rèn)識(shí)健康教育與護(hù)理技術(shù)操作的同步性，掌握每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的具體目的，注意保護(hù)患者的隱私，尊重患者的知情選擇權(quán)；選擇言語恰當(dāng)，內(nèi)容適度，緊扣主題，態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，表情柔和。結(jié)果：建立良好護(hù)患關(guān)系，滿足患者的健康需求。結(jié)論：實(shí)現(xiàn)健康教育與護(hù)理技術(shù)操作的同步，提高護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 健康教育 護(hù)理技術(shù)操作 運(yùn)用探討

教育是指教育者有目的的對(duì)被教育者施加影響，使之發(fā)生預(yù)期改變。護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)理工作的基本內(nèi)容和重要組成部分，而病人享有“知情同意書”和“知情選擇權(quán)”，在接受每項(xiàng)護(hù)理服務(wù)時(shí)護(hù)士都有告知的義務(wù)和責(zé)任。因此，健康教育始終貫穿于護(hù)理的全過程，每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作都針對(duì)患者的健康問題進(jìn)行。現(xiàn)將我院存在問題和一些處理經(jīng)驗(yàn)介紹如下。

目前我院護(hù)理健康教育存在的問題

宣教不到位：宜教對(duì)象接受能力差，宜教者舉一反三不夠。宣教方法單一，缺乏技巧。宣教內(nèi)容過簡(jiǎn)，患者要求“過高”。宣教人員知識(shí)潰乏，知識(shí)積累程度還遠(yuǎn)不能滿足患者的要求。

時(shí)機(jī)掌握不好：緊扣治療護(hù)理目的的宣教還沒有形成習(xí)慣，不能很好的掌握緊扣病程宣教的時(shí)機(jī)。

健康教育與護(hù)理技術(shù)操作的同步性

健康教育不是空洞的說教，而是緊扣實(shí)際的臨床運(yùn)用。護(hù)理技術(shù)操作過程中，貫穿了沿延不斷的健康內(nèi)容；內(nèi)容之豐富，形式之多樣，都起決于病人的需求和護(hù)理人員的內(nèi)在動(dòng)力（醫(yī)德修養(yǎng)、敬業(yè)精神、相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)報(bào)酬、成績(jī)的肯定等）、知識(shí)積累的豐富程度和應(yīng)用技巧。因此，健康教育貫穿于每一項(xiàng)護(hù)理操作的始終和伴隨病人康復(fù)的整個(gè)過程。

從環(huán)境的準(zhǔn)備到病人康復(fù)出院，都要從病人的生理需要、減輕病痛、促進(jìn)康復(fù)為目的，制定一系列措施和計(jì)劃。每一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的服務(wù)對(duì)象都是被動(dòng)的，而且大多治療護(hù)理都有不同程度的損傷；因此，護(hù)理人員必須對(duì)該項(xiàng)操作的損傷程度有充分的估計(jì)和了解，并采取相應(yīng)措施將損傷降到最小；同時(shí)，通過宣教讓患者明白操作的目的和可能帶來的損傷，以及預(yù)防方法；從而既達(dá)到有效的護(hù)理溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，又能減少并發(fā)癥和糾紛。

健康教育在護(hù)理技術(shù)操作中運(yùn)用

明確掌握每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的具體目的：護(hù)理活動(dòng)過程中，每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作都有其目的性，每位執(zhí)行者都必須掌握，并在操作前、中、后作其具體解釋，必須使接受的患者明白并接受和配合。

注意保護(hù)患者的隱私，尊重患者的選擇：任何一項(xiàng)技術(shù)操作，都要尊重患者的知情選擇權(quán)利；并做好保護(hù)隱私的準(zhǔn)備工作；包括環(huán)境安全、舒適，操作者要態(tài)度誠懇，言談、行為舉止得當(dāng)，氛圍適度。涉及隱私部位的操作，最好兩人進(jìn)行或家屬陪伴；如得不到患者同意，謝絕參觀。

宣教方法

體位舒適：在進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作時(shí)，宣教者采取站姿，上身稍前傾，兩眼平視，微笑而不隨便，嚴(yán)肅而不緊張，并與患者保持1m左右的距離；但要注意不要采取使患者產(chǎn)生壓迫感的居高臨下的體位。患者取舒適臥位或坐位。

言語恰當(dāng)：先用問候語，再行針對(duì)性的解釋或宣教。語氣、語調(diào)柔和，態(tài)度誠懇，注意力集中，富有同情心。根據(jù)患者的文化程度和接受能力，選擇恰當(dāng)?shù)脑~語進(jìn)行通俗易懂的宣教，切忌宣教術(shù)語化。對(duì)病人提出的問題不能回答時(shí)，要用委婉的語言進(jìn)行解釋，如：對(duì)不起，這個(gè)問題我暫時(shí)不能回答，待會(huì)兒我去請(qǐng)我們的護(hù)士長(zhǎng)或主管醫(yī)生來給你回答；或者是一對(duì)不起，我現(xiàn)在還不清楚，待會(huì)兒我弄清楚了，再來回答你。但要守誠信，切忌許諾言。

內(nèi)容適度，緊扣主題：教育內(nèi)容一般要按教育計(jì)劃進(jìn)行，并結(jié)合技術(shù)操作和病人實(shí)際；既要注意做好保護(hù)性醫(yī)療原則，也要尊重患者的知權(quán)情。一項(xiàng)操作，一般只做相應(yīng)的宣教內(nèi)容，其他相關(guān)內(nèi)容要適當(dāng)加入，但切忌“填鴨”式的教育方式或過多與主題無關(guān)內(nèi)容的加入，一方面易造成患者或家屬的誤解，另一方面影響患者或家屬的掌握，或影響操作者其他工作的進(jìn)度。

操作者著裝整潔，舉止穩(wěn)重：護(hù)理人員著裝得體大方，用物準(zhǔn)備恰當(dāng)，操作合乎原則，舉止行為穩(wěn)重，動(dòng)作干練。做每項(xiàng)操作前，都必須與患者或家屬先溝通，后進(jìn)行；操作過程中注意分散患者的注意力，密切觀察面部表情，及時(shí)了解病情變化。

健康教育內(nèi)容

所進(jìn)行操作項(xiàng)目，是對(duì)患者疾病治療過程所必須的，操作過程可能造成的損傷或程度，需要患者或家屬做哪些配合，才能減少損傷，預(yù)防潛在并發(fā)癥等。

討 論

護(hù)患溝通的過程，就是健康教育的過程；只有把健康教育內(nèi)容溶入護(hù)理技術(shù)操作之中，才能使病人和家屬容易接受，才能真正達(dá)到健康教育的目的，才能達(dá)到建立良好護(hù)患關(guān)系的目的。