淺論醫(yī)院財務(wù)管理的特征及方法

摘要:本文提到的醫(yī)院財務(wù)管理特征主要有：綜合性，隨機性和廣泛性。加強財務(wù)管理的方法主要有：提高財務(wù)管理水平，增強財務(wù)風險防范意識和積極開展財務(wù)分析。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院 財務(wù)管理 特征 方法

一、醫(yī)院財務(wù)管理的特征

財務(wù)管理既是醫(yī)院管理工作中一個獨立的方面，也是一項具有綜合性的管理工作。它的主要管理對象是各種貨幣資金，包括各種不同形態(tài)的實物，例如醫(yī)院擁有的財產(chǎn)、設(shè)備和藥品等，在醫(yī)院提供服務(wù)的過程中，要將醫(yī)療消費支出轉(zhuǎn)化為成本，將醫(yī)療服務(wù)收費轉(zhuǎn)化為利潤，這樣就會使財務(wù)管理工作既注重本身的規(guī)律，也會節(jié)省資金，降低成本，減輕患者的醫(yī)療負擔。醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)有其自身的規(guī)律，但更多情況下，是比較隨機的，因為患者就診的時間和數(shù)量是難以預(yù)測的，而且每位患者的情況也不同，在財務(wù)管理上表現(xiàn)為對不確定人數(shù)的門診患者、住院患者等收取不同數(shù)額的醫(yī)療費，這種不同就會使得醫(yī)院財務(wù)管理具有隨機性。尤其是當意外事故或突發(fā)事件發(fā)生時，醫(yī)院的這種隨機性就表現(xiàn)地更為突出，所以財務(wù)部門應(yīng)注意購置足夠數(shù)量的醫(yī)療設(shè)備和物資材料，以備急用。醫(yī)院財務(wù)管理的范圍也較廣，具有廣泛性，主要包括預(yù)算管理、核算管理、收支管理、物資管理、資金管理、財務(wù)分析和監(jiān)督檢查等，通過做好這些方面的管理、分析和檢查工作，財務(wù)管理要為醫(yī)院的經(jīng)營提供資金，又要將從醫(yī)療服務(wù)中獲得的資金管理好、利用好。

二、加強醫(yī)院財務(wù)管理的方法

1. 提高財務(wù)管理水平

提高財務(wù)管理水平，涉及許多方面，其中包括加強對醫(yī)療成本的預(yù)算、核算，實行嚴格的財務(wù)檢查，重視資金管理等。加強成本的預(yù)算和核算是指醫(yī)院的財務(wù)人員要選擇核算的預(yù)測方向，有效地預(yù)算和計劃用于經(jīng)營管理、項目投資、醫(yī)療設(shè)備和物資采購方面的資金成本，也要全面核算各科室的使用資金是否符合相關(guān)的法律法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)定，減少盲目性，鼓勵各科室、各部門進行全方位、全過程的成本監(jiān)督控制，齊心協(xié)力降低各項費用支出，提高工作效率。實行嚴格的財務(wù)檢查是指以核算資料為主要依據(jù)，根據(jù)國家規(guī)定和相關(guān)的財務(wù)管理方法，檢查醫(yī)院內(nèi)部各項財務(wù)活動的合法性、合理性和有效性。它是實現(xiàn)財務(wù)監(jiān)督的一種手段。通過財務(wù)檢查能夠揭露財務(wù)管理過程中存在的問題，保證有效的完成財務(wù)計劃，遵守財經(jīng)法規(guī)，不斷改善財務(wù)管理狀況。重視資金管理是加強財務(wù)管理的核心工作，醫(yī)院的發(fā)展離不開資金，所以要集中管理、統(tǒng)一分配、有效監(jiān)督醫(yī)院的各項資金。醫(yī)院要有資金時間價值觀念，也是財務(wù)管理必須要考慮的一個重要因素，它是指要從量上分析資金的籌集、投入、使用和收回，引入這種觀念可以有效地搞好籌資、投資和分配決策，提高財務(wù)管理水平。

2. 增強財務(wù)風險防范意識

在醫(yī)院財務(wù)管理中，增強財務(wù)人員的風險防范意識非常重要，在平時的日常工作中，培養(yǎng)財務(wù)人員的學習習慣，不僅要學習會計專業(yè)知識、財務(wù)管理知識、資金管理知識等，也要了解醫(yī)院的理財環(huán)境，也就是社會環(huán)境、市場環(huán)境、經(jīng)濟環(huán)境等，從理財環(huán)境中知道醫(yī)院的發(fā)展競爭力，以及可能存在的財務(wù)風險，然后及時采取措施加以預(yù)防或阻止。醫(yī)院的財務(wù)人員要不斷提高這種防范財務(wù)風險的意識，管理人員也要深刻地認識到樹立正確的財務(wù)風險意識的重要性。醫(yī)院不僅要勇于面對各種財務(wù)風險，也要不斷地防范財務(wù)風險，將風險思維貫徹于醫(yī)院經(jīng)營活動中。醫(yī)院可以建立一種財務(wù)風險預(yù)警機制，這也是一種風險防范意識的體現(xiàn)，這種風險預(yù)警機制通過分析財務(wù)指標，對財務(wù)危機進行監(jiān)測和預(yù)警，能夠很好地監(jiān)控醫(yī)院負債狀況，規(guī)避經(jīng)營風險。醫(yī)院也可以成立財務(wù)風險防范小組，引入流程再造的管理理念，梳理財務(wù)流程，找到重點風險環(huán)節(jié)和風險控制點，然后對癥下藥，制止各類風險，提高總體防范風險的水平。

3. 積極開展財務(wù)分析

財務(wù)分析是醫(yī)院經(jīng)濟活動分析的一個重要方面，有利于提高醫(yī)院的管理水平，幫助領(lǐng)導者做好預(yù)測、控制和決策，它對預(yù)測醫(yī)院的發(fā)展前景和采取經(jīng)濟方案發(fā)揮著重要作用。財務(wù)分析是指通過研究資產(chǎn)負債表、利潤表、收支表等會計報表，計算出經(jīng)濟效益、負債比率、業(yè)務(wù)效益等財務(wù)指標，分析醫(yī)院的收支能力、資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、運營能力、償債能力、盈利能力、資產(chǎn)管理能力等。在研究和分析會計報表、會計核算資料等的過程中，找出財務(wù)狀況好壞的原因，提出有效措施，保證完成計劃。在進行財務(wù)分析的過程中，可以掌握財務(wù)計劃和財務(wù)指標的完成情況，檢查對各種制度和規(guī)定的執(zhí)行情況，有利于調(diào)整財務(wù)計劃和財務(wù)預(yù)測，改進財務(wù)工作。財務(wù)人員在進行財務(wù)分析時，也能提供業(yè)務(wù)工作水平。一般來說，財務(wù)分析的主要內(nèi)容有兩項，其一是滿足外部需求的財務(wù)分析，其二是滿足內(nèi)部需求的財務(wù)分析，滿足外部需求的財務(wù)分析主要是用于醫(yī)院管理部門，方便查看相關(guān)政策和措施的落實情況，而滿足內(nèi)部需求的財務(wù)分析內(nèi)容則主要是將職工平均業(yè)務(wù)收入與上年同期進行比較，將百元固定資產(chǎn)的醫(yī)療收入與上年同期進行比較，還要對收費水平指標進行分析。

三、結(jié)語

醫(yī)院財務(wù)管理的特征除了綜合性、隨機性和廣泛性外，還包括決策性、民眾性、高靈敏性等，不能對其嚴格規(guī)定，因為它不是一個不變的固定體，而加強財務(wù)管理的方法更是有很多種，對于哪種會對醫(yī)院財務(wù)管理起到顯著的效果，則要根據(jù)醫(yī)院的具體實際情況和方法的執(zhí)行情況而定，不能一錘定音。

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（責任編輯：慕容睿）