論常州多方養(yǎng)老平臺的構(gòu)建

摘要：隨著社會與經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，城市人口老齡化形勢的日益嚴(yán)峻。目前，我國已進(jìn)入老齡化社會，常州市的老齡化現(xiàn)象非常嚴(yán)重，這就對常州養(yǎng)老體系建設(shè)提出了更高的要求。本文通過對常州市多方養(yǎng)老平臺構(gòu)建的研究，探討如何進(jìn)一步加強(qiáng)和完善社會保障系統(tǒng)、促進(jìn)改革、發(fā)展和維護(hù)社會穩(wěn)定。

關(guān)鍵詞：老齡化；家庭養(yǎng)老；社區(qū)養(yǎng)老；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；養(yǎng)老平臺

作者簡介：

1.蔣小明，女，1981年出生，出生地及籍貫：江蘇常州，工作單位：常州工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院，職稱：講師，學(xué)位：碩士，研究方向：人力資源管理。

2.裴紀(jì)平，男，1981年出生，出生地及籍貫：江蘇常州，工作單位：常州工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院，職稱：助理研究員，學(xué)位：學(xué)士，研究方向：法律。

[中圖分類號]：C914[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]：A

[文章編號]：1002-2139(2011)-18-0241-02

隨著社會與經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，城市人口老齡化形勢的日益嚴(yán)峻。目前，我國已進(jìn)入老齡化社會，常州市的老齡化現(xiàn)象非常嚴(yán)重。早在1985年，常州就已進(jìn)入老齡化城市行列，到2010年底，全市60歲以上戶籍老年人口達(dá)到68.51萬，占戶籍總?cè)丝诘?8.96%。為了解決好老年人的養(yǎng)老問題，必須建立完善的社會保障體系，提高養(yǎng)老服務(wù)水平，滿足人民的養(yǎng)老需求，保障老人安度晚年。

常州政府立足基本國情，計劃在“十二五”期間，基本建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補充，資金保障與服務(wù)提供相匹配，無償、低償和有償服務(wù)相結(jié)合，政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與、公眾互助，具有常州特色的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老年人安享晚年生活。

一、以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)

居家養(yǎng)老在常州養(yǎng)老服務(wù)體系中仍然居于基礎(chǔ)地位，鑒于中國人傳統(tǒng)的養(yǎng)兒防老以及家庭歸屬的愿望，很多有自理能力的老人希望在家庭中養(yǎng)老。但是現(xiàn)在年輕一代工作壓力大、生活節(jié)奏快，能花在老人身上的時間少之又少，再者高樓大廈之間的鄰里感情也相對淡漠，老人獨自在家的寂寞可想而知。今天我們所說的居家養(yǎng)老，它與傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老不同，其重要特征是發(fā)揮家庭養(yǎng)老的優(yōu)勢，履行家庭成員的責(zé)任，同時結(jié)合日托照顧和上門服務(wù)等方式，為居家老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健等服務(wù)，建立居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

二、以社區(qū)服務(wù)為依托

隨著常州經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，新城區(qū)建設(shè)不斷擴(kuò)大，社區(qū)建設(shè)不斷完善，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)也成為常州新時代養(yǎng)老的有力支撐，也是常州多方養(yǎng)老體制的重要組成部分。常州城區(qū)范圍大，新農(nóng)村建設(shè)發(fā)達(dá)，社區(qū)建設(shè)相對比價成熟，所以為老年群體提供生活服務(wù)和照顧，最終也可以由社區(qū)來具體實現(xiàn)的。老年群體在養(yǎng)老方面從過去單一的家庭依賴向社區(qū)依賴轉(zhuǎn)移，對家庭和社區(qū)的雙重依賴是現(xiàn)階段的老人養(yǎng)老依賴特征。其中對家庭的依賴主要體現(xiàn)在日常生活照顧、親情滿足方面，對社區(qū)的依賴主要體現(xiàn)在醫(yī)療、文化生活、社會交往、社會參與等方面。因此，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)保障體系是老年社會保障體系中不可缺少的組成部分。根據(jù)常州自身的特點，我認(rèn)為在常州建立社區(qū)養(yǎng)老保障體系的宗旨不僅是解除一些特殊老人的問題，而是面向全體老年人，提供全方位、全過程、多層次、多形式的服務(wù)，依靠豐富齊全的社區(qū)服務(wù)，既能滿足老人居“家”的愿望，又能享受家庭不能提供的各項生活料理和豐富的文化生活，以便使所有在家老人只要有需求，就能從社區(qū)享受到稱心如意的服務(wù)。

（1）建立社區(qū)為老人服務(wù)的平臺

常州市政府一再指出：要實現(xiàn)老年人的“老有所養(yǎng)”。這不單純指“托老所、老年活動中心”等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的硬件建設(shè)，很大程度上是為老年人服務(wù)的軟件建設(shè)，包括制度、人員、隊伍、資金等。完善有效的社區(qū)養(yǎng)老體系，必須以構(gòu)建社區(qū)服務(wù)平臺為依托。我認(rèn)為常州的社區(qū)應(yīng)該建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺，以社區(qū)服務(wù)中心為核心，以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為依托，以社區(qū)志愿者為補充，設(shè)立老人生活中所需的一切服務(wù)項目。一旦有老年人需要服務(wù)，求助電話打到社區(qū)服務(wù)中心，中心馬上派出相應(yīng)的服務(wù)人員上門服務(wù)，使老人們足不出戶就能享受到便利、便捷、便宜的養(yǎng)老服務(wù)。常州市可以通過這樣一個完備的社區(qū)為老年人服務(wù)的平臺，通過開展老年人生活照料服務(wù)、老年醫(yī)療保健服務(wù)、老年精神慰藉服務(wù)、老年文體活動服務(wù)、老年維護(hù)權(quán)益服務(wù)、老人參與社會公益活動服務(wù)等使老年人安享晚年。

（2）強(qiáng)化社區(qū)工作人員培訓(xùn)，加強(qiáng)隊伍建設(shè)

隨著老年人對社會化、專業(yè)化服務(wù)需求的大量增加，“老年服務(wù)與管理”專業(yè)人才的社會需求量將越來越大。從常州目前現(xiàn)狀來看，常州社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊伍整體素質(zhì)偏低。我認(rèn)為社區(qū)應(yīng)該充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，合理利用和安排資金，豐富養(yǎng)老渠道和養(yǎng)老形式，大力開展社會養(yǎng)老、居家養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)。常州大學(xué)城的各大高校也可以開發(fā)“老年服務(wù)與管理”的專業(yè)，為常州的養(yǎng)老事業(yè)培養(yǎng)人才。

（3）推行社區(qū)服務(wù)的現(xiàn)代化進(jìn)程

隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)達(dá)，我認(rèn)為社區(qū)服務(wù)可以向“電子化”方向拓展。常州市的各社區(qū)可結(jié)合自身實際，通過信息網(wǎng)絡(luò)，建立一個老年人的信息服務(wù)平臺。及時為居民提供所需的各項服務(wù)，將獨居老人、空巢老人、高齡老人、殘疾老人等的家庭情況、子女聯(lián)系方式、健康狀況，希望得到的服務(wù)項目等相關(guān)資料輸入電腦，建立一戶一卡，實施自動監(jiān)控、動態(tài)管理。

三、以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補充

常州目前的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，主要還是立足于“三無”、“五保”、高齡和失能以及有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求的老人，從機(jī)構(gòu)數(shù)量和床位數(shù)量上看它是補充，但是從功能來看它是骨下，可發(fā)揮其設(shè)施、人員和技術(shù)上的優(yōu)勢，通過培訓(xùn)、示范、支持等方式，輻射家庭和社區(qū)。目前常州有多家公辦的養(yǎng)老院，與此同時許多私人開辦的養(yǎng)老院也如雨后春筍般不斷冒出。以常州武進(jìn)區(qū)的夕陽紅康樂中心為例，該工程是武進(jìn)區(qū)2007年30件為民實事工程之一，工程總面積48000平方米，總投資5000萬元，集老年供養(yǎng)、寄養(yǎng)、老年人休閑娛樂、兒童福利院和老年康復(fù)等功能，擁有700多個床位的大型綜合福利院。院內(nèi)風(fēng)景優(yōu)美、空氣清新，設(shè)施齊備，但是地方大也給管理帶來了難度，天氣冷的時候，飯菜從食堂運到老人的房間時也有些變冷，再加上服務(wù)人員都是半路出家的低學(xué)歷勞動者，老人們很難享受到專業(yè)的服務(wù)，而且相比一些私營的養(yǎng)老院，夕陽紅的收費也相對較貴，讓一些有需求的老人望而卻步。

與此同時，一些私營的養(yǎng)老院雖然收費相對低廉，但由于資金有限，住宿環(huán)境和養(yǎng)老設(shè)施比較簡陋，工作人員素質(zhì)更是參差不齊，并不能真正解決常州市目前的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求，這些為民辦實事工程也沒有發(fā)揮應(yīng)有的效益。

我認(rèn)為要做好常州市多方養(yǎng)老平臺的構(gòu)建，必須做好以下幾個方面。首先堅持資金保障和服務(wù)提供相結(jié)合，這是建立常州市多方養(yǎng)老平臺的有力支撐。資金和服務(wù)是社會養(yǎng)老服務(wù)體系的兩大重要支撐，缺一不可。一方面，要加強(qiáng)資金保障，即政府對于“三無”、“五保”、低收入的高齡、獨居、失能等養(yǎng)老困難老年人的養(yǎng)老以及設(shè)施建設(shè)給予必要的資金保障。另一方面，要提供服務(wù)，即政府通過推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，為老年人提供生活照料、醫(yī)療康復(fù)、長期護(hù)理、精神慰藉等一系列服務(wù)，依據(jù)不同情況的老年人提供有償、低償和無償?shù)姆?wù)保障。

其次堅持個性化服務(wù)和多樣化服務(wù)相結(jié)合，這是建立常州市多方養(yǎng)老平臺的根本要求。在服務(wù)項目上，要著眼于老年人的實際需求，為老年人提供生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)、長期護(hù)理、精神慰藉、安全援助等多樣化服務(wù)。在服務(wù)方式上，要通過政府支持或購買服務(wù)，推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)，加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，對無法居家養(yǎng)老的老年人，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供專業(yè)化集中照料。在服務(wù)隊伍上，要走專業(yè)化、職業(yè)化和志愿者相結(jié)合的道路，建設(shè)一支專兼結(jié)合、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的人才隊伍，為提高養(yǎng)老服務(wù)水平提供人才支撐。

再次堅持政府主導(dǎo)和社會參與相結(jié)合，這是推進(jìn)常州市多方養(yǎng)老平臺的強(qiáng)大動力。推進(jìn)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，既要堅持政府主導(dǎo)，更要動員社會參與。一方面，必須充分發(fā)揮政府在制定政策、統(tǒng)籌規(guī)劃、資金投入、典型示范、監(jiān)督管理等方面的主導(dǎo)作用，發(fā)揮有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合、各盡其責(zé)的聯(lián)動作用。另一方面，要以需求為導(dǎo)向，引導(dǎo)市場資源、扶持社會力量積極參與，不斷增加養(yǎng)老服務(wù)供給。

老年問題是與經(jīng)濟(jì)、社會協(xié)調(diào)發(fā)展息息相關(guān)的，要保持經(jīng)濟(jì)和社會的穩(wěn)步發(fā)展，必須重視解決好老年問題，建立完善的社會保障體系，提高養(yǎng)老服務(wù)水平，滿足人民的養(yǎng)老需求，保障老人安度晚年。為了更好地解決城市老年人的養(yǎng)老問題，本文在實地調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合國內(nèi)外的實踐經(jīng)驗和常州的實際狀況，提出建立以居家養(yǎng)老模式為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補充的具有常州特色的多方養(yǎng)老體系，促使老年福利逐步從傳統(tǒng)的補缺型向低成本、高效率的普惠型轉(zhuǎn)變。

同時，在課題研究過程中，我們發(fā)現(xiàn)社會力量參與養(yǎng)老事業(yè)的積極性與主動性缺乏、諸多老年人養(yǎng)老觀念難以轉(zhuǎn)變，是制約此項事業(yè)發(fā)展的重壓原因之一，必須在機(jī)制上加以解決。養(yǎng)老不是新話題，但至今沒有固定模式可循，在實施操作過程中必須堅持因地制宜、用實踐檢驗合理性和科學(xué)性，這才是養(yǎng)老工作得以長久、長效開展的源頭活水。

參考文獻(xiàn)：

［1］楊復(fù)興中國農(nóng)村養(yǎng)老保障模式創(chuàng)新模式研究云南人民出版社200798

［2］張秀蘭中國發(fā)展型社會政策論綱北京勞動社會保障出版社200787

［3］于學(xué)軍中國人口老齡化與全面建設(shè)小康社會中國人口信息網(wǎng)

［4］萬建強(qiáng)、肖莉芬《居家及福利院老人養(yǎng)老意愿調(diào)查》《江西醫(yī)藥》2008年第9期。