關于《上海市住院醫師規范化培訓細則》的幾點看法

摘 要:住院醫師規范化培訓是發展我國醫療衛生事業的戰略措施，上海市在全國率先出臺了由政府出資通過專門的培訓機構對住院醫師/專科醫師進行規范化培訓的政策，并由相關專業的專家制定了《上海市住院醫師規范化培訓細則》，但《細則》有不完善之處，包括各專業的培訓計劃不完全統一、完整，專科醫師與住院醫師培訓計劃混淆及部分專業考核內容不具體。筆者認為這與經驗不足、有些專業的培訓細則在制定時可能不太重視有關，但更主要的可能與我國現行的醫學教育模式尤其是醫學研究生培養模式有關，建議在以后重新修訂時將各專業的牽頭人集中起來相互交流，開闊視野，在更長一段時間后，在國家層面由相關專家重新研討并改革我國的醫學教育體系。

關鍵詞:培訓 住院醫師 考核 規范

中圖分類號:R-4文獻標識碼:A文章編號:1674-098X(2011)04(b)-0244-02

醫學是一門需要終身教學的科學，通常分三個部分，即醫學院校時期的基礎醫學教育，住院醫師/專科醫師的臨床機能培訓教育及以后行醫生涯中的繼續教育[1]，其中住院醫師/專科醫師的臨床機能培訓教育是畢業后醫學教育的一個重要組成部分，起著承上啟下的作用，是培養和造就高水平臨床醫學人才的必經之路，在發達國家已經形成了科學而完善的培訓體系[1～3]。在我國，雖然自1921年起，北京協和醫院就將美國John Hopkins醫院的住院醫師培訓制度移植過來[4～5]，并且取得了很好的效果，但是它并不是國家強制執行的制度，各地的經濟發展、文化水平不平衡，各家醫院并不可能一樣執行。……