摘 要:在市場經濟環境中,醫德醫風是醫院發展的動力,也是醫院管理的主要組成部分。本文主要分析了當今醫院醫德醫風現狀,并根據多年的工作經驗總結其改善對策。
關鍵詞:醫德醫風 現狀 對策
中圖分類號:R2文獻標識碼:A文章編號:1674-098X(2011)04(b)-0241-01
古語有云:“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想”,由此可見,從我國古代開始就將醫德醫風放在了行醫的首位。隨著醫療衛生事業的發展,尤其在醫療衛生制度改變不斷深入下,對醫務人員不僅有技術上的要求,而且更注重其行為、素質等,但發展中仍存在諸多需要改善的問題。
1 當今醫院醫德醫風的現狀
所謂的醫德醫風就是要求醫務人員對患者給予充分的尊重、理解、仁愛;對自我行為認真、負責;對技術精益求精。在醫德醫風的建設中,醫務人員工作熱情、態度、技術有了明顯改善,醫患關系不斷優化。但在取得成績的同時,在發展過程中存在一些與社會主義價值觀念相悖的行為,影響了醫院的社會和經濟效益。
1.1 職業道德不強
據不完全統計,大眾對醫務人員的服務態度和技術水平的滿意度分別為83%和79%,更有的地方甚至只為25%和28%,主要原因在于醫務人員的職業道德不強。比如在病人看病時醫務人員表現為言語冷淡、態度生硬、缺乏耐心、只注重病而忽視患者的心理需求;再如對患者缺乏感情,無視病者的痛苦,診斷時粗略、以應付性態度工作,讓患者忐忑不安;還有些護理人員在護理過程中只是簡單的遵循醫囑,強迫患者進行不自愿的行為,甚至責罵、呵斥患者及家屬。
1.2 利義的天平失衡
在市場經濟環境中,在利益的驅動和誘惑下,醫務人員攀比的心理滋生,因此醫療行為建立在了利益之上,對醫療的宗旨、目的、意義拋之腦后。據有關報道顯示,衛生系統收紅包位居前十。如此的現象導致患者在治療過程中因擔心醫生不盡心而出現送出紅包才踏實的心理,久而久之,醫務人員也由開始的拒絕變為泰然處之,甚至成為不公開的秘密,醫療行為“利”完全取代了“義”,扭曲了中國傳統文化。
1.3 醫院價值取向的扭曲
為了謀求發展,現在的醫院將重心緩慢轉向了經濟效益,因此在重視醫療服務的同時更注重醫療服務效益。如此導致醫德醫風不斷減弱,在治療過程中輕道德而重利益,將國家的有關規定和制定視而不見。比如本可以看普通門診的誘導患者看專家門診,本不需要住院的安排其住院,本可不做的檢查硬是引導其檢查,本可用一種藥物的卻開多種藥物,所有的行為都是因醫院價值取向歪曲所致。
2 醫院醫德醫風改善對策
問題的存在必定影響醫院的發展,要想讓醫院健康、持續的發展,必須做到發現問題解決問題,現就多年的工作經驗提出幾點改善對策。
2.1 改變觀念,提高認識
醫德醫風是醫務人員最基本的素質,也是從事醫療工作必須遵守的行為規范,之所以醫務人員對其履行深度不夠,關鍵在于對其認識不夠。因此必須加強醫務人員對醫德醫風重要性的認識,從思想中改變,從行為中提高。首先增強其思想道德教育,通過廣泛宣傳醫德醫風和醫療行為作用和目的,讓醫務人員認識到全心全意為人民服務是醫療行為的宗旨,是所有活動的指南,是救死扶傷的根本;其次加強對國家有關規定的學習,比如組織醫務人員集體或自我學習相關制度,并對其學習進行考核,并要求將規定落實到實際工作中;最后可通過實踐教育提高認識,改變觀念,比如組織醫務人員到貧困山區義診,讓其體會何謂艱苦,何謂對健康的渴望,何謂白衣天使的重任。
2.2 加強管理,提高醫德醫風的實效
當今很多醫院存在經濟指標過硬而醫德醫風建設過軟的現象,導致此不良行為與管理有密切關系,因此要樹立良好的醫德醫風必須加強管理。首先要密切關注醫德醫風建設的情況。作為管理者,不僅是命令的下達者,更是命令實行的監督者和落實者,管理者要定時的深入基層了解其建設的效果,避免只憑總結報告來斷定醫德醫風建設的程度;其次建立與各部門溝通渠道。管理最基本的目的是使上下級信息暢通,作為管理者,必須通過全面了解基層的信息才能掌握其發展態勢,從而制定改善對策。因此可設立意見和建議箱、電子信箱等,廣泛聽取患者及職工的心聲,在此基礎上召開針對性會議,制定行之有效的措施。
2.3 建立和完善相關制度
制度是醫務人員行為準則,也是促使醫德醫風建設的重要組成部分,更是整理不正之風源頭的關鍵。對于現有的行為規范,比如《醫務人員道德規范》,要將其從文字轉化為實際,避免停止于紙上談兵,在實際工作中,嚴格按照規定來考核醫務人員的行為,對于違反者要嚴處,對于表現優秀者要形成典型;對于仍需制定的制定,要通過征集職工和患者的意見,再根據實際而制定,避免制定出的制度缺乏可操作性而被束之高閣。比如可建立監督機制,采用自我監督和他人監督的方式,綜合評估職工的行為;可建立激勵機制,通過公平競爭,獲取自己理想崗位,形成良性競爭,增強綜合素質;可建立隨時監督機制,及時了解醫院醫德醫風現狀,從而實現發生問題就解決問題的效果,避免問題拖拉而日益嚴重等。
醫德醫風不僅關系到醫院的發展,更關系到人民群眾的人生安全,它的發展不可一蹴而就,而是一個不斷發現和改善的過程,因此醫院要通過多種途徑,嚴格要求職工,認真履行醫務人員的職責,將醫德醫風提高到更高水平。
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