中等衛生職業學校基于崗位能力要求的專業教學模式探討

為了大力發展中等衛生職業教育，提高學生的就業競爭力，人才培養模式改革勢在必行。目前中等衛生職業學校的教學現狀是怎樣呢？又有哪些問題和不足呢？

首先，傳統的中等衛生職業教育偏重于教育中等衛生職業專業知識。傳統的中等衛生職業教育往往通過設置一系列中等衛生職業課程來完成。這些課程的課時數占總課時的比重通常在50%~60%左右。其他課程不但課時數少，而且經常是相對固定不變的。這種格局與醫療衛生發展快速多變的特點是不相適應的。

其次，只注重教會學生理論知識，卻忽視了教會學生如何應用這些知識。在傳統的中等衛生職業教育模式下，學生也許學會了怎樣發藥、怎樣打針、怎樣檢測，但在如何利用這些技術幫助醫生解決日益復雜的醫患溝通、人本期望等問題方面則顯得不足。

第三，傳統的衛生中職教育各科目之間各自為政，忽視了彼此之間的關系，包括課程數量、授課內容等方面。如基礎護理和護理技術兩門課，在授課內容上有很多重復之處，而在課時上卻按完全獨立的兩門課安排；教師之間在這方面往往也交流不夠。《急救護理》與《外科學護理》也存在類似問題。

第四，傳統的教學模式是以教師為中心，以教科書為依據。在這種模式下，教師按部就班地一部分、一部分地講授課本知識，等到課程結束時學生也不一定能夠形成對該門課的一個總體認識。例如會有這種情況：護理專業學生完成專業學習后，竟不能系統地回答什么是護理，護理的作用，到醫院去到底要做些什么等問題。這不得不讓我們對傳統教學模式的教學效果產生了疑問。

第五，傳統的護理教育實踐環節存在大量問題。目前在我國，醫院臨床護理和學校聯系松散，沒有一個固定長久的合作關系和聯系機制，使護理專業的實踐性教學環節不能形成一個良好而持久的運行機制；經費緊張，環境限制太多，阻礙了實踐環節的有效實施；課程安排不合理，擠掉了實踐環節的時間，因而總是匆匆忙忙走形式，即使有實踐環節效果也不大。

要解決上述問題，必須跳出理論教學的誤區，從培養學生能力的角度出發，按照專業學習和崗位能力培養的目標來選擇與專業技術、臨床實際緊密結合的教學內容。只有避免不必要的空洞理論的傳授，基于工學結合進行人才培養，才能使學生具備真正的實踐技能。

針對目前我校護理、康復技術、生物制品技術等專業的教學現狀及存在的問題，重點著手人才培養模式的改革。即通過充分的市場調研，把握專業定位，明確并制定崗位能力及崗位能力要求，根據能力要求確定培養目標，從而制定人才培養方案。

一、根據醫療衛生技術具體崗位標準，進行能力分解及課程設置

針對本專業的特點，不斷更新教學理念，把整合課程體系、優化教學內容、培養實踐能力、適應社會需求，作為衛生專業人才培養方案的指導思想。將培養目標設定在“以就業為導向、以能力培養為本位、以社會需求為目標”的方向上。通過與企業、行業專家共同研討，我們真正明確了中職層次衛生專業學生的主要就業崗位、應具備的能力及必須學習的課程。根據學生必須掌握的專業知識，設置了專業崗位能力知識模塊；針對提升學生的專業及人文素質，設置了崗位能力拓展模塊和職業素質教育與拓展模塊；針對學有余力的學生設置了崗位能力提升模塊、基礎技能知識拓展模塊和專業能力提升模塊，通過各模塊的設置真正達到干什么學什么，缺什么補什么，要什么給什么。實現崗位“夠用”的目標。

二、打破原有課程學科體系，進行模塊化教學

針對傳統專業課程設置老化的特點，根據衛生行業的常見崗位對教學內容進行了改革，將相關課程進行整合，實現完全的模塊化教學。按照常見的衛生職業崗位進行了模塊化課程設計，包括往來文化基礎模塊、專業各項技能模塊、崗位技術提升模塊、 執業證書模塊。這種有針對性的崗位技能教學，使學生就業后無論從事什么級別醫院的崗位都能快速達到崗位要求，真正實現與就業零距離。

三、以真實臨床崗位技能為驅動，加強校院合作，打破原有授課模式

傳統的衛生職教及校內實訓不能給學生真實的崗位體驗，如何解決這個問題呢？加強校院合作，建立校外實訓基地，與醫院緊密合作，這樣一方面使學生利用校院合作的優勢，在真實的工作環境中，在帶教老師的指導下，零距離地按崗位技能標準，與病人溝通、實施各種技能的操作和參與初步的臨床的管理工作；另一方面鍛煉師資隊伍，并為社會提供相關培訓。

四、雙證融通，畢業證書與執業資格證書培養相結合

與大部分行業不同，醫療衛生行業有嚴格的準入制度，即所有從業人員必須取得執業資格證。為解決這一問題，我們在開設各專項模塊的基礎上，開設證書培訓課程，將“基礎知識學習—崗位能力培養—執業資格證書培訓”三項內容連成一體，以項目教學為主要教學方法保障“雙證融通”課程教學內容的有效落實。同時為加強對學生的專業技能培養，要求學生在學習畢業時獲得相關資格證書。這種以崗位技能訓練和行業執業證書培訓為重點的人才培養模式必將取得良好的效果。

傳統的衛生職教的教學模式已經不能適應市場對醫療衛生人員的要求。只有打破落后的陳舊教學模式，以就業為導向，基于崗位能力，推行模塊化教學，進行人才培養模式改革，才能保證人才培養過程的針對性，保證人才培養方案與社會需求的一致性，從而使學生畢業時就已經具備崗位所必需的知識和執業能力，實現畢業與就業的零距離。這將進一步拓展學生的社會適應和創新能力，為學生真正成為社會所需的有用之才奠定基礎。

（作者單位：廣東省珠海市衛生學校）