秋季天氣干燥,如果喝水不夠,說話較多,加上受風沙、粉塵等外界刺激,極容易患上秋季咽痛癥。秋季咽痛癥是指慢性咽炎、慢性喉炎、咽異感癥、喉癌等秋季多發的咽喉疾病。現就秋季咽痛癥的臨床癥狀和應對方法介紹如下。
慢性咽炎——主要為局部消炎、收斂和物理治療
慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下和淋巴組織的慢性炎癥。病因為急性炎癥反復發作、長期鼻涕阻塞、說話較多和用口呼吸等引起。此外,鄰近病灶慢性刺激(如齲齒)、長期有害物質刺激(如煙、酒、粉塵等)和全身性疾病也可誘發本病。臨床表現有咽異物感、發干、發癢、刺激感;少數人可有疼痛。以上不適在空咽時明顯,并可因疲勞、多語和情緒激動時加重癥狀,導致惡心嘔吐。
★應對方法:患者應盡量少說話,縮短說話時間,避免風沙、粉塵的吸入;有慢性病灶和全身性疾病者應抓緊原發病的治療;局部可用2%碘甘油、3%硼酸甘油或2%-5%硝酸銀局部涂布,咽后壁淋巴濾泡增生可用10%-20%硝酸銀溶液燒灼;另外,可用中藥養陰清肺湯、甘露飲、半夏厚樸湯煎服。必要時應請五官科醫生給予局部物理治療。
慢性喉炎——主要為蒸汽霧化吸入和手術治療
慢性喉炎是喉黏膜的慢性非特異性炎癥,是聲音嘶啞的主要原因,也是職業用嗓者的多發病。病因為急性喉炎反復發作、煙酒粉塵長期刺激、嗓音使用不當、鄰近器官慢性刺激和全身性疾病影響等引起。臨床表現以聲音嘶啞、咽喉不適為主要癥狀。早期嘶啞時輕時重,伴喉部不適、異物感和不斷干咳,但少有疼痛;重者嘶啞持續性加重、說話費力、音域變寬或失音。
★應對方法:消除病因,戒除煙酒,嘶啞嚴重者禁聲;局部用復方安息香酊涂布或用桉油做蒸氣進行霧化吸入,局部炎癥水腫明顯者可加入皮質類固醇激素和抗菌藥吸入;或用1%—2%碘化鉀離子局部治療。此外,也可請中醫辨證施治,口服清音丸、鐵笛丸、潤喉丸等藥物,有聲帶小結或息肉形成者應到醫院五官科行手術治療。
咽異感癥——主要為病因治療和中藥針刺治療
咽異感癥是指咽部除疼痛外的各種異常感覺,中醫稱“梅核氣”,多發生于中年人,尤其是女性教師多見。病因與咽和鄰近器官病變、頸和胸腹疾病影響、精神心理疾病誘發等有關。臨床表現為咽部異物、蟻走、灼熱、緊束、悶塞和狹窄感;或懷疑咽部有頭發、線頭、樹葉、腫物和黏痰等;或感到頸部緊壓而不敢系領扣。癥狀于空吞咽動作時明顯,進食時此感輕微或消失,且隨情緒波動起伏。
★應對方法:正確對待壓力,保持心理平衡;因工作、學習、生活或環境變化等為誘因者,可主動找信得過的親朋好友或同事傾訴,以釋放心理壓力,或到心理咨詢機構咨詢,必要時請心理醫生給予心理治療;對于自覺癥狀較重且伴有咽部慢性炎癥者,可在上述治療的同時,選用中藥半夏厚樸湯、逍遙散煎服;或請中醫師診治(包括針刺治療)。
喉癌——主要采取放射治療和手術治療
喉癌是喉部的惡性腫瘤,其發生與煙酒和有害物質刺激、黏膜慢性炎癥、病毒感染及遺傳有關;流行病學調查顯示與煙、酒和粉塵刺激關系最為密切。聲帶癌早期臨床表現為漸進性嘶啞,伴咳嗽和痰帶血絲,癌腫長大后出現呼吸困難;聲門上癌早期為喉部不適和異物感,稍晚有喉痛和吞咽疼痛現象,咳痰帶血絲,癌腫向下發展侵及聲門可有嘶啞和呼吸困難;聲門下癌早期有喉異物感,發聲費力和輕咳,痰中帶血絲,癌腫侵及聲門出現重度聲音嘶啞。
★應對方法:一旦出現上述癥狀,應及早到有條件的正規醫院五官科就診,以便早發現、早診斷和早治療,切勿盲目“自我藥療”,以免耽誤病情,危及生命。與此同時,應適當參加體育鍛煉,以增強體質,減輕手術、放療和化療所產生的不良反應。