健康問與答

　　晚上睡覺不踏實怎么辦？
　　
　　Q我兒子快4個月了，純母乳喂養。他出生時體重是4千克，現在體重大約8千克。在白天他像個可愛的天使，情緒很好，很愛笑，可到了晚上就令我們頭疼了。
　　以前在月子里，寶寶夜里大約3個小時吃一次奶，吃完就睡。我們以為他大點了可能睡的時間會更長，可是恰恰相反，現在他2個小時就要吃一次，我的母乳很充足，不存在一次吃不飽的問題。而且他睡覺不踏實，一會兒哼一下，到喝奶的時候還要“叫你”，一整夜他就沒怎么睡踏實過。最苦惱的是，每次喝完奶都得抱著他半個小時以上才能放到床上，有時一放到床上他就醒，抱起來馬上就睡得香香的。請問我們應該怎么辦？
　　
　　A4個月的孩子一般都是白天睡3次，每次大約2.5小時左右，夜間睡10個小時左右。隨著孩子的成長，睡眠時間會逐漸減少，到孩子1歲左右，通常白天只睡2次，每次大約2.5小時，夜間可睡10個小時左右。
　　你的孩子白天情緒很好，體重已達8千克，證明孩子的發育是正常的，只是在夜間不斷地醒來吃奶，影響正常睡眠。
　　造成孩子出現這種現象的主要原因大體上可分兩類：一是睡眠環境不好，比如燈光、噪音都可干擾孩子的睡眠。二是睡眠習慣問題，你的寶寶習慣被大人抱著睡，一放在床上就醒，這是大人給孩子養成的不良習慣。今后應注意定時把他放在床上睡覺，被子不要太厚，不要開燈，避免噪音干擾。剛開始孩子可能會不習慣，睡不著會哭鬧，這都沒關系，絕不能因為孩子哼唧就總是抱他著睡。
　　
　　孩子多大能坐飛機？
　　
　　Q我們準備在孩子1歲的時候帶她回老家看看，但就采取哪種交通方式，我和她爸爸產生了很大分歧。我覺得坐火車好，孩子可以在火車上自由活動，而且比較安全，不會對孩子的耳膜產生影響。但她爸爸認為孩子要吃配方奶粉，坐火車時間長，比較麻煩，而且帶孩子出去要帶的東西很多，攜帶也不方便，而坐飛機時間短，行李可以托運，手里不用提很多東西，況且孩子已經1歲了，坐飛機應該沒問題。請問孩子多大能坐飛機？坐飛機有哪些注意事項？
　　
　　A隨著交通工具品種的逐漸增多，人們的出行也越來越方便了，而不同的交通工具也各有利弊。飛機是目前全世界最先進的交通工具，隨著科學技術的發展，機內環境也大有改善，現在孩子多大才能坐飛機已沒有年齡限制了。
　　因飛機的高度、速度不同以及天氣變化等原因，機艙內氣壓產生變化，使耳鼓膜產生內外震動，導致耳痛、耳悶，但不會損傷鼓膜，在這種情況下，成人可以用喝水、講話或輕微的張口來使耳咽管開放，平衡鼓膜內外的氣壓，緩解不適。你們也可以用一些方法幫助孩子緩解不適，比如當你們感到耳悶、耳痛時，也可以通過給孩子喂奶、喂水來消除孩子的耳部不適。
　　因1歲左右的孩子還不能自己走動，也沒有座位，大人只能懷抱著，孩子在不離開大人懷抱的情況下是安全的。至于出行選擇什么交通工具，可根據自己的經濟狀況、居住地距機場及火車站的遠近來決定，對孩子沒有什么年齡限制。
　　
　　身上長出不疼不癢的小紅疙瘩是怎么回事？
　　
　　Q我兒子1歲1個月了。最近我發現他的身上長出了好多大小不一的小紅疙瘩，大的像玉米粒，小的像米粒，但大多數都像綠豆大小。小疙瘩全身分部不均，有的獨立存在，有的連成片，每個小疙瘩周圍都有輪廓。盡管長了這么多疙瘩，但孩子并沒有癢的表現，精神狀態也很正常。而且晚上睡覺的時候疙瘩會消退，起床后又出現了。請問這些小紅疙瘩是什么?是怎么引起的？
　　
　　A1歲1個月的孩子身上出現大小不等的小紅疙瘩，疙瘩周圍有紅輪廓，在溫暖的環境下疙瘩變輕，在涼爽環境下疙瘩明顯，孩子的這些表現可考慮為丘疹性蕁麻疹。
　　丘疹性蕁麻疹多發于嬰幼兒，以夏秋季多見，丘疹的數量四肢多于軀干，下肢多于上肢，多數孩子有瘙癢反應。國內學者通過多年的研究證實，這種病多是被蚊子、跳蚤、臭蟲、虱、螨蟲叮咬或吃了不常食用的食物引發的一種過敏反應，一般經過1～2周可自愈。
　　目前治療這種病以抗過敏藥為主，如常用的氯雷他定、苯海拉明等，但必須在醫師指導下服用。如果丘疹破損并發細菌感染，可在醫生的指導下服用抗生素。不過，即使丘疹性蕁麻疹治愈了，但如果上述過敏原不解除，孩子的丘疹仍有可能反復發作。為了防止丘疹再次復發，要常洗曬被褥，勤洗換內衣，防止蚊蟲叮咬，避免接觸寵物，慎食不常吃的食物。還要注意勤打掃室內衛生，減少塵螨滋生繁殖，而且家中最好別養寵物。
　　
　　走路內八字能矯正嗎？
　　
　　Q我家寶寶現在1歲8個月了。他走路的時候腳尖向內，呈內八字，但一條腿的小腿部分卻向外呈人字形，膝蓋以上都是正常的，這是不是X形腿？聽說孩子大一些后就會自然好轉了，是這樣嗎？通過鞋子左右腳換穿能起到矯正的作用嗎？
　　
　　A人類在行走過程中首先是足跟先著地，隨著身體的逐漸前傾，重力由足跟部傳向足外縱弓，然后再由足外縱弓轉向足內縱弓。看起來這是個很簡單的動作，實際上這個行走動作需要神經系統、骨骼關節系統和肌肉肌腱相互配合才能保持人體的平衡，迅速行走。
　　1歲8個月的孩子骨骼和肌肉還沒有發育成熟，在行走過程中出現內八字或外八字，甚至有時還會摔倒，這些都是常見的正常現象，隨著年齡的增長，絕大多數孩子都能自然好轉。如果到了3歲以后孩子仍然有內八字現象，大人可教孩子正確的步態走路或讓他多觀看天安門升旗儀仗隊的行走步態糾正，反穿鞋子并不能起到矯正作用。
　　另外，孩子的一條小腿向外呈人字形，不能稱X形腿。如果小腿向外不明顯，隨著孩子運動量的增加，在肌肉的牽拉下會逐漸變直。
　　
　　做過心臟手術會影響生長發育嗎？
　　
　　Q我的寶寶1歲2個月了，她曾在4個月時做過先天性心臟手術，手術后一切都還不錯。但后來我們發現，以她的手術刀口為分界線，左邊胸骨比右邊胸骨明顯高出一些。請問手術會影響她日后的發育嗎？聽說做了心臟手術的孩子長不高，是真的嗎？
　　
　　A孩子做的是心臟手術，因心臟位于胸部的左側，所以在手術過程中需要對雙側胸部肋骨適當牽拉，才能充分顯露心臟，以便手術，在牽拉過程中對左側肋骨的損傷相對于右側來說要重一些。另外，骨骼在愈合過程中也有骨膜增生、鈣化、吸收這樣一個過程，所以會出現雙側不太對稱的現象。隨著孩子的成長，這種現象會逐漸好轉，不會影響孩子的發育。
　　心臟是人體血液流動的動力器官，負責向全身各個器官輸送營養物質，如果功能不良，就會影響身體發育，包括身高。孩子通過成功的手術使心臟恢復了正常功能，當然就不會影響孩子的成長了。
　　孩子的身高受遺傳因素的影響，同時也和營養、運動、睡眠等因素有關。今后要合理搭配孩子的飲食，讓孩子做些適量的運動，這些都有助于孩子的成長發育。