孩子右眼長了霰粒腫,怎么治療?
我家寶寶2歲9個月了,是個男孩兒。一個月前,我發現他右眼的下眼皮有點紅腫,帶他去看醫生,醫生說是上火了,讓我們給他吃些清淡的食物。可過了一個星期,我看到他的下眼皮有個小鼓包,又去了醫院,醫生說是麥粒腫,給開了瓶妥布霉素眼藥水,可滴了幾天還是沒見效,而且小鼓包變成了小硬疙瘩。于是我們又第三次去了醫院,醫生說是霰粒腫,要動手術!
我們很擔心,換了幾家醫院,醫生的說法不一,有的說用熱毛巾敷就可以好轉,有的說滴眼藥水和眼藥膏可以消退,如果還不能消退的話就得動手術。我們現在特別發愁:這么小的孩子要在眼睛上動手術該多害怕呀!請問貼身醫生,還有沒有別的治療方法?治好了還會復發嗎?
關于霰粒腫
從你的描述看,孩子得的是霰粒腫。霰粒腫的學名叫瞼板腺囊腫,是由于瞼板腺的排出管道阻塞或分泌物潴留而造成的瞼板腺慢性炎癥肉芽腫。
這種病病程緩慢,除囊腫較大、肉芽形成或合并感染,一般沒有自覺癥狀。囊腫長在結膜面時,僅可在孩子閉眼時看出他眼瞼表面的皮膚隆起,顏色沒有改變,可觸及硬結,硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與皮膚無粘連,無壓痛,相應瞼結膜面呈紫紅或灰紅色隆起。囊腫長在皮膚面時,可見囊腫處眼瞼皮膚呈紅色或紫紅色,甚至可見皮膚的化膿潰爛、壞死。
霰粒腫可單個發生,也可多個同時或先后發生,多發生在上瞼,也可上、下瞼并發。較小的可自行吸收,較大的很難吸收,有可能結節長期不變,也可能合并感染突然增大,并自行破潰,排出血性膠樣物后在結膜面或皮膚面上形成肉芽組織,經久不愈,有時甚至瘢痕收縮導致眼瞼外翻。
治療建議
對于早期較小的霰粒腫,無需治療,可通過熱敷或者理療按摩療法,促進消散、吸收。對于較大的霰粒腫,尤其是皮膚面的霰粒腫,建議手術摘除。對于合并感染的霰粒腫,應先積極消炎,炎癥消退后盡早手術。
你的孩子已經進行保守治療一個月,仍然沒有效果,建議還是手術摘除。這種手術是兒童很常見的一種眼科手術,只在眼瞼上進行,并不涉及眼球,不用緊張。
今后的護理
至于復發問題,嚴格地講,從原位置再長出的才叫復發,而其他位置新長出的不叫復發。
為避免霰粒腫原位置的復發,手術中一定要將囊內容物及囊壁摘凈。
為避免其他位置新發霰粒腫,平時要注意孩子的用眼衛生,不要讓他揉眼,避免炎癥誘發霰粒腫。還要避免長時間用眼疲勞,眼睛疲勞使抵抗力下降,也會誘發瞼板腺阻塞,導致霰粒腫復發或多發。
中醫認為患霰粒腫的孩子多有脾胃不和、肝火旺盛的表現,因此要注意調整飲食,不要偏食,少吃辛辣、刺激性的食物,多吃蔬菜水果。另外,中藥調理也可起到一定的預防作用。