0~3歲健康速查手冊

　　寶寶在一天天長大，
　　從躺到坐，
　　從爬到走，
　　在欣喜地陪伴他成長的同時，
　　我們也常常會為他成長路上的健康問題而煩惱。
　　《父母必讀》醫學專家的聯合會診，
　　將一站式為你解決寶寶從頭到腳的健康煩惱，
　　讓寶寶的成長更順利，更健康！
　　
　　不同年齡寶寶的父母，有不同的煩惱。來看看我們的調查結果，你曾經、正在或將來會為這些問題而鬧心嗎？
　　
　　
　　0~1 吃喝拉撒瑣碎事
　　
　　這個年齡段寶寶的生長發育是最快的，而且吃喝拉撒睡幾乎是寶寶生活的全部，是這個時期需要關注的重點。
　　
　　關注度 ★★★★★
　　我家有個夜哭郎，誰來幫幫我！
　　先看看是什么原因讓他哭：尿布濕了、太熱、衣服太緊了？找到原因并及時去除，寶寶就能安靜入睡了。還要考慮一些病理因素：如果寶寶缺乏維生素D，就會出現易驚醒、煩躁、哭鬧的情況，要按寶寶的年齡給他補充維生素D。寶寶胃腸不適時，夜間腹脹、腹痛會更加明顯，也會在夜里哭鬧不安，這種情況可以口服益生菌制劑，調節腸道菌群。
　　
　　關注度 ★★★★☆
　　接種疫苗后身上起小紅點兒，過敏了？
　　很多寶寶接種疫苗后，在注射局部有紅腫、疼痛或有些皮疹，家長往往認為是疫苗過敏，實際上這只是輕微的不良反應，很快就能恢復正常，不影響接種效果，也不必停止接種。
　　接種疫苗真正發生過敏時，大多是急性的全身性反應，在接種時或接種不久就發生，表現為喉頭水腫、呼吸困難、昏迷、休克等，需要緊急搶救。雖然這種情況非常少見，但為保險起見，接種后最好在醫院停留半個小時，沒有異常再離開。
　　
　　關注度 ★★★★
　　每次喂完奶，嘴角都要流出一些奶來
　　 絕大多數寶寶吐奶都是正常的生理現象，會隨著成長而自愈。寶寶6個月左右添加稠厚的輔助食品后，吐奶會逐漸減少，到寶寶10～12個月時，吐奶現象就基本消失了。只有嚴重吐奶而引起寶寶體重增長緩慢時，才需要進一步檢查。
　　如果寶寶吐奶比較嚴重，不妨試試以下方法：喂奶時每隔3～5分鐘就將寶寶豎著抱一會兒，輕輕拍背。每次喂奶的量不要太多，時間不要超過20分鐘。
　　
　　關注度 ★★★★
　　微量元素檢測結果出來了，缺鐵、缺鋅……
　　1歲以內的寶寶比較容易缺乏鐵和鋅等微量元素。母乳或者配方奶中鐵和鋅的含量比較低，出生早期的寶寶更多的是依靠胎兒期儲存的鐵和鋅，它的量大約可以維持4～6個月，這時正好是添加輔助食品的時期，因此，合理、及時添加輔助食品是保證寶寶獲得足量微F0I5E+5498LpY1Ca+xCknA==量元素的關鍵。目前美國兒科學會等推薦添加輔助食品以強化鐵和鋅的嬰兒米粉以及富含鐵和鋅的瘦肉作為首選。
　　不過，多種微量元素檢測并不能真正幫你判斷寶寶微量元素是否缺乏，不要因為檢測結果而刻意補充某種微量元素，這樣反而有可能造成寶寶其他的微量元素缺乏。
　　
　　關注度 ★★★☆
　　口水流個不停
　　 寶寶在半歲至3歲這個年齡段，大腦功能發育尚不健全，對唾液分泌的抑制力較弱，又正處于出牙期，導致口水分泌增多，再加上此時寶寶的牙齒不全，口腔深度不夠，他又不會自動吞咽口水，所以口水外流。這種生理性口水外流的寶寶很多，要經常幫他擦干凈流到下巴、脖子上的口水，以免皮膚受口水刺激而發紅、起小紅點。
　　
　　關注度 ★★★★
　　寶寶的牙為什么千呼萬喚不出來？
　　寶寶通常從6個月左右開始出牙，但這個時間只是一個平均值，乳牙萌出時間的個體差異很大，最早到最遲萌出時間如下：
　　
　　
　　關注度 ★★★★★
　　濕疹讓寶寶又癢又疼！
　　寶寶長濕疹，要做好2方面的處理：一是止癢，二是防止局部刺激，并注意皮膚保濕。
　　止癢可以外用副作用相對較小的激素類藥膏，比如1%氫化可的松、尤卓爾或艾洛松等；流水糜爛時，要用3%硼酸水冷敷，每天3次，每次20～30分鐘。冷敷可以很快減輕皮膚的水腫和滲出。冷敷后再配合外用氧化鋅軟膏。
　　寶寶患濕疹，洗澡時間不能過長，5分鐘左右即可，水溫也不能過熱，少用香皂及沐浴露。洗完澡后，趁皮膚潮濕，迅速將保濕潤膚霜涂擦寶寶全身。過熱和出汗會增加癢感，并使濕疹加重，所以不要給寶寶穿過多的衣服。
　　
　　關注度 ★★★
　　他居然是羅圈腿！
　　寶寶在媽媽肚子里是蜷縮著蹲在子宮內的，所以寶寶的小腿從膝關節起會向內彎曲，膝關節輕微變形，寶寶出生后，小腿自然就有點彎曲了。
　　可以放心的是，絕大多數寶寶的羅圈腿都是生理性的，都在正常范圍內。寶寶學會走路后，雙下肢開始負重，腿部的肌肉得到加強，雙腿開始逐漸而緩慢地向垂直發展，大腿和小腿逐漸成為一條直線，最終長成到正常的形狀。
　　
　　關注度 ★★★☆
　　輔食喂進嘴里他就頂出來，不愛吃嗎？
　　寶寶不吃輔食，可能是添加的時機不合理，輔食不合胃口，或者加輔食時還喂奶過多等。
　　添加輔食最方便的是從添加強化嬰兒米粉開始，為了讓寶寶更容易接受，可以用母乳或配方奶來沖調。輔食要一樣一樣地加，剛開始喂時，可以將小勺放在寶寶的唇角處，讓寶寶以舔、吮的方式慢慢吃。有時寶寶會用舌頭將食物推出，這是吐舌反射，并非寶寶不愛吃。多嘗試幾次，寶寶就會逐漸接受。
　　吃輔食后寶寶的奶量下降很正常，你不能要求他吃了輔食后仍然維持原來的奶量，他的胃可沒那么大的容量。
　　
　　關注度 ★★★
　　小屁股紅紅的，長尿布疹了
　　絕大部分尿布疹是由于寶寶的皮膚長時間與濕的或臟的尿布接觸導致的皮膚發炎，嚴重時局部皮膚還會出現破損。皮膚受損后會變得很敏感，容易繼發真菌或細菌感染。
　　只要保持小屁屁的清潔和干爽，輕微尿布疹很快就會消失。所以，要經常更換尿布，每次換尿布時，用溫水給寶寶清洗干凈，再讓寶寶的小屁屁在空氣中晾一會兒。如果尿布疹已經破潰，可以涂上少許鞣酸軟膏并保持局部皮膚通風透氣。另外，可以用新鮮馬齒莧煮水放溫后清洗臀部，連用3～5天。還可以用新鮮艾葉、薄荷煮水清洗，可以減輕紅腫與癢感。
　　
　　關注度 ★★★
　　別的寶寶爬得飛快，他怎么不會爬？
　　寶寶不會爬并不能說是問題。因為相對于練習走路，寶寶練習爬需要更好的環境配合。如果沒有寬敞、有硬度的場地，就會影響寶寶學爬，有的寶寶就直接扶著沙發、凳子學走路了。寶寶爬行和走路的目的是一致的，就是盡快到達目的地，哪種方式快捷、省力，寶寶就會采用哪種。因此，會走路的寶寶可能就不太愿意再去練習爬行了。
　　寶寶練習爬的關鍵年齡是在6～9個月之間，在這期間可為寶寶提供寬敞的活動場地，并用玩具、食物等在前方吸引他的注意力，幫助他學會爬行。
　　
　　關注度 ★★★☆
　　小腦袋出現枕禿了，缺什么了？
　　幾乎每個寶寶都會有枕禿，這和缺乏微量元素無關，而是因為寶寶每天躺在床上的時間比較長，枕部頭皮受到反復壓迫和摩擦，就會造成局部頭發缺失。等到寶寶學會抬頭、可以坐起來后，頭皮受摩擦的機會就會減少，枕禿也就慢慢消失了。
　　
　　我們為您找到的其他支持
　　育兒書：《0～12個月寶貝健康從頭到腳》（美）卡拉·泛米蓮·納特松博士著北京出版集團出版就像書名說的那樣，這本書詳細地給你解釋了0～12個月寶寶從頭到腳有可能出現的情況，每一種情況都告訴你，寶寶到底出了什么問題，父母應該做什么，何時應向醫生請教，應該進行怎樣的檢查，檢查結果說明了什么問題，有哪些治療方法等。有了這本書，你可以當孩子的半個家庭醫生了！
　　育兒書：《育兒百科》（日）松田道雄著華夏出版社出版這本書是按寶寶的年齡從小到大來寫的，寶寶越小，敘述得越詳細，從出生到1周，1周到半個月，半個月到1個月，其后1歲以內都按月齡寫。每一個范圍都有該月齡寶寶的生長發育描述、養育方法、環境、異常等。時間不夠用的話，你每次只要看當月的那幾頁就可以了，非常適合忙碌的媽媽放在手邊隨時翻閱。
　　
　　
　　1~2 他總是在拒絕……
　　
　　這個年齡段的寶寶，越來越顯示他的獨立性，無論是吃飯睡覺還是說話走路，都有自己的特點和節奏，培養好的飲食和睡眠習慣是這一時期的重點。
　　
　　關注度 ★★★★★
　　寶寶吃飯不給力，軟硬兼施都沒用！
　　不好好吃飯是一兩歲寶寶的通病。此時寶寶的生長速度明顯減慢，對營養的需求不如1歲以內那么迫切，而且寶寶的活動范圍擴大了，探索未知世界的誘惑遠大于吃飯的誘惑。
　　想讓寶寶好好吃飯，既要堅持讓寶寶在固定地點、時間吃，又要放手讓寶寶自己吃。最好讓寶寶和家人共同進餐，允許并鼓勵寶寶嘗試成人的食物。寶寶對食物的態度與對待玩具類似，他們會玩、聞、舔食物，然后稍加嘗試，最后才會真正接受。寶寶自己吃飯時，常常將食物弄得一片狼藉，這是難免的，只有經過這樣一個過程，寶寶才會對吃飯真正產生興趣。
　　
　　關注度 ★★★★☆
　　一年感冒七八次，凈跑醫院了
　　對于3歲以下的寶寶，如果一年內呼吸道感染次數超過7次（包括上、下呼吸道感染次數），就稱為反復呼吸道感染，說明寶寶體質較弱，可以用以下方法改善：
　　飲食調整：如果寶寶平時吃得較多，尤其是吃肉較多，要考慮適當減少肉食，增加蔬菜量；如果寶寶不愛吃飯，則屬于脾虛體質，應調理脾胃，在健脾的同時也能提高抵御病邪的能力。
　　適時增減衣物：要根據天氣變化適時增減衣服，尤其是在換季時。
　　藥物調理：如果感冒次數太多，可以在醫生的指導下服用一些藥物，以增強免疫力。
　　
　　關注度 ★★★★
　　他以實際行動宣告，要戒白開水！
　　從小在飲料、果汁、鈣水等甜水的包圍下，寶寶當然不愛喝這淡而無味的白開水。要讓寶寶愛上白開水，可以先在飲料和果汁里兌些水，讓寶寶慢慢適應淡的口味。另外，要根據季節準備白開水，冬天給寶寶喝溫熱的白開水，而夏天則準備涼白開，這樣寶寶更容易接受它。
　　
　　關注度 ★★★★
　　我們等到花兒都謝了，他還不開口說話！
　　寶寶學說話的時間有比較大的個體差異，女孩普遍要比男孩早一些。家里方言比較多，語言環境比較復雜，寶寶開口說話也會相對晚一些。另外，寶寶學習說話需要模仿和互動，如果不與寶寶充分交流，光讓寶寶看電視，寶寶說話也會晚。最好用同一種語言，以簡單明了的方式和寶寶交流。
　　如果寶寶15～16個月了還不會有意識地叫爸爸媽媽，2歲除了叫爸爸媽媽其他什么都不會說，應該到醫院檢查聽力和進行腦發育評估，尋找原因并進行針對性的訓練。舌系帶過短并不會影響寶寶開口說話。
　　
　　關注度 ★★★
　　他光爬不走，是腿沒勁兒還是太胖了？
　　只要寶寶在15個月時能獨立蹣跚走幾步就是正常的。大多數的寶寶大約在12～14個月之間學會走路，男孩比女孩略早一些，瘦小的寶寶走路稍早些，胖的寶寶走路略晚些。
　　影響寶寶學會走路的病理因素主要有，寶寶患有先天性髖關節脫位或其他骨盆、下肢的骨關節疾病；寶寶有腦發育異常，如腦癱等。如果寶寶在15個月時仍然不能獨立行走時，應該盡早就診。
　　
　　關注度 ★★☆
　　便便又干又硬，寶寶一排便就哭，心疼！
　　寶寶便秘，首先要調整飲食，注意膳食結構，適當多吃富含膳食纖維的食物如蔬菜、粗糧等，并適當增加運動量，促進胃腸蠕動。讓寶寶養成定時排便的習慣非常重要，因為大便在腸道內停留的時間越長就越干。經常便秘的寶寶可以服用些腸道菌群調節劑，還可以嘗試推拿、敷臍、中藥等中醫調理方法。
　　
　　關注度 ★★★
　　他特別不愛睡覺，精力怎么那么旺盛？
　　每個寶寶所需要的睡眠時間都不一樣，有很大的差異。對于那些不愛睡覺的寶寶來說，只要生長發育正常，就屬于正常現象。
　　對于1～２歲的寶寶來說，有太多新鮮的事物比睡覺來得有趣，他當然不愿意睡了。不用計較他睡了多久，應該更關注他睡眠習慣的培養。讓他學會自己入睡，夜間可以連續安睡6～７個小時，半夜醒來可以自己再入睡，而不該吵著喝奶或讓媽媽抱著才能再入睡。
　　
　　關注度 ★★☆
　　他比同齡孩子矮了一截，備受打擊！
　　對于2歲以前的寶寶來說，只要生長曲線正常，身高在正常范圍內，就沒有必要擔心，更不要去和別的孩子比。5歲以前，特別是2歲以前，孩子的身高與種族、遺傳等無關，主要受營養和環境的影響。如果寶寶身高確實比較矮，要注意寶寶的營養是否足夠、平衡。此外，適度的運動鍛煉對寶寶身高增長也很重要。
　　
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　　走路，借點兒力
　　A＋B助步車寶寶可以坐在上面，用腳蹬地往前走，也可以推著它走路。它可以鍛煉寶寶的腿部力量和平衡能力，又可以給寶寶一個支撐，讓他能練習走路，有了它，還愁寶寶不走路嗎？
　　
　　哄他睡覺的圖畫書
　　《別讓鴿子太晚睡！》明明已經困得直打哈欠，鴿子還是嘴硬地聲明：我一點兒也不困！找了那么多的理由不上床，像不像你家那個精力旺盛的小家伙？
　　
　　《當我想睡的時候》孩子想睡的時候希望睡在哪兒？是籃子里還是鳥巢里？他會有什么動作？伸懶腰還是打哈欠？和寶寶一起體會一段溫馨有趣的睡眠之旅，最后，讓寶寶像這個可愛的小姑娘一樣，舒舒服服地睡在自己的小床上吧！
　　
　　2~3 向幼兒園看齊！
　　
　　到了這個年齡，寶寶真的就