防范得法 遠(yuǎn)離尿漏

　　景云躺在醫(yī)院待產(chǎn)室里，除漸漸加劇的陣痛，尿頻尿急的感覺(jué)也越來(lái)越強(qiáng)。剛解小便片刻，又想解，但又僅僅那么一點(diǎn)點(diǎn)。
　　“尿”很急，她用力排解，可又尿不出。醫(yī)生安慰而欣喜地提醒她說(shuō)：“那是寶寶即將娩出的先兆，聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，好好配合！”她含笑點(diǎn)了點(diǎn)頭。隨著“哇……哇……哇……”清脆的啼哭聲，她的寶貝出生了。
　　產(chǎn)后，景云的身體恢復(fù)良好，可她在產(chǎn)后的頭幾天，那種未用力也沒(méi)有尿意感覺(jué)的情況下，卻不知不覺(jué)地排出了尿液。此后，她每當(dāng)在連續(xù)打噴嚏、咳嗽、雙手提重物，或過(guò)久下蹲時(shí)，小便都會(huì)不經(jīng)意地自動(dòng)流了出來(lái)，運(yùn)動(dòng)時(shí)還更加厲害，常常弄濕內(nèi)褲。
　　 “懷上孩子出現(xiàn)‘尿漏’，生孩子后為何還在‘尿漏’？穿著尿濕尿臭的褲子，怎么見(jiàn)人??？”她越想越感到難堪。原本開(kāi)朗的她變得沉默少語(yǔ)，不敢應(yīng)酬，害怕運(yùn)動(dòng)，甚至上班都提心吊膽，經(jīng)常還會(huì)無(wú)緣無(wú)故地發(fā)脾氣。
　　在家人陪同下，她到醫(yī)院就診，被確診為產(chǎn)后尿失禁。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，她經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的適度鍛煉、調(diào)理和調(diào)養(yǎng)，才漸漸遠(yuǎn)離“漏尿”的尷尬。
　　專家解讀：懷孕后為什么會(huì)出現(xiàn)尿失禁?
　　“尿漏”是人們的俗稱，在醫(yī)學(xué)上稱為尿失禁。孕、產(chǎn)婦發(fā)生“尿漏”，主要是由于懷孕和分娩生產(chǎn)而造成的。
　　女性子宮是孕育胎兒的宮腔，位于盆腔的中央，其前方為膀胱，后方為直腸，子宮體可因膀胱和直腸充盈程度的不同而改變位置。正常情況下，膀胱貯存尿液達(dá)350毫升左右時(shí)，方可產(chǎn)生尿意。懷孕后，尤其是到了懷孕后期，胎兒頭部逐漸與孕婦盆骨銜接。在此期間，孕婦的膀胱會(huì)受到增大的子宮擠壓，變得小而扁，以致貯存的尿量比非孕時(shí)明顯減少，排尿次數(shù)相對(duì)增多， 1～2小時(shí)即排尿一次。有的孕婦不但排尿次數(shù)增多，還會(huì)因發(fā)育中的胎兒壓迫膀胱，而出現(xiàn)壓力性尿失禁。這種情況的發(fā)生，是由于孕婦骨盆底肌肉發(fā)育不良，或平時(shí)缺乏鍛煉，其承托功能低下。隨著子宮的增大，骨盆底肌肉對(duì)盆腔內(nèi)器官如膀胱等的承托，以及自身的收縮、松弛功能都會(huì)出現(xiàn)減退，引起沒(méi)有自主性的尿液流出而發(fā)生“尿漏”。
　　在產(chǎn)后發(fā)生的“尿漏”，又往往與產(chǎn)婦分娩密切相關(guān)。分娩過(guò)程中，寶寶通過(guò)產(chǎn)道娩出時(shí)，骨盆底肌肉、韌帶、神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)過(guò)度伸張或出現(xiàn)撕裂，甚至被扯斷，從而造成骨盆底肌肉松弛，妨礙膀胱及尿道功能。如出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、便秘等增加腹壓的因素，使盆底軟組織繼續(xù)承受向下的壓力，即容易造成膀胱、尿道肌肉張力恢復(fù)不良而出現(xiàn)“尿漏”?；颊叱Ｔ诳人?、打噴嚏、大笑、運(yùn)動(dòng)、雙手負(fù)重、走路急等情況下溢出尿液。
　　“尿漏”除了令人身體不適，易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染等痛楚外，很容易影響到患者的心理健康。許多患者因巨大的心理壓力，精神高度緊張，焦慮、不安、尷尬、沮喪，不愿參加社交活動(dòng)等，嚴(yán)重妨礙生活質(zhì)量。
　　發(fā)生“尿漏”后，如伴有尿急、尿痛、尿液渾濁等癥狀，提示有細(xì)菌感染，應(yīng)及時(shí)就診。
　　預(yù)防孕期和產(chǎn)后 “尿漏”的最好辦法，就是做好調(diào)理、調(diào)養(yǎng)，多參加適度的活動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高骨盆底肌肉的力量，使其在鍛煉的過(guò)程中變得緊實(shí)，從而避免“尿漏”的發(fā)生，改善“尿漏”的情況。
　　因此，在懷孕前，要有意識(shí)地參加一些體育運(yùn)動(dòng)，尤其是每天進(jìn)行骨盆底肌肉的功能鍛煉，即有節(jié)奏的收縮肛門和陰道，即提肛運(yùn)動(dòng)每日3次，每次30分鐘左右，堅(jiān)持2～3個(gè)月。在懷孕期間和產(chǎn)后，應(yīng)避免重體力勞動(dòng)、雙手負(fù)重和參加強(qiáng)度大的運(yùn)動(dòng)。積極治療感冒、咳嗽和鼻炎等病癥。多吃蔬菜水果，保持大便通暢，防止便秘。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可服用補(bǔ)中益氣的中藥湯劑調(diào)理。
　　婦女產(chǎn)后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的調(diào)理、調(diào)養(yǎng)，隨著機(jī)體和骨盆底的康復(fù)，“尿漏”的現(xiàn)象會(huì)逐漸被解除，排尿恢復(fù)正常。但在產(chǎn)后4個(gè)月以上，仍不能自主控制排尿者，則應(yīng)到醫(yī)院診治，以免影響日后的生活。