皮試一直是困擾青霉素使用的一個重要問題。按照國家衛生部等部門的規定,使用青霉素類藥物之前均需做皮膚試驗,陽性者禁用。事實上,青霉素皮試即使是陰性,仍然有可能發生過敏反應。有學者指出,現行的青霉素皮膚試驗的假陽性率高達89%,假陰性率達2.3%。因此,使用青霉素時應注意:
1.即使皮試陰性,仍然要慎重用藥。輸液過程中若出現頭暈、胸悶、出冷汗等不適,應立即告訴醫生或護士。
2.靜脈滴注青霉素,開始時每分鐘以不超過40滴為宜,觀察10~20分鐘無不良反應時再調整輸液速度。
3.滴注完畢,至少觀察10~20分鐘,無不適方可離開醫院。
4.使用青霉素類藥的過程中如更換品種要重新再做皮試。