藥效不好或因油鹽醬醋茶

　　生活中，很多人都有這樣的煩惱：生病后堅持按醫囑服藥，卻往往達不到預期的療效。原因很多，其中最容易讓人忽視的，就是生活因素對藥物的影響，包括油、鹽、醬、醋、茶。了解這些因素對哪些藥物有影響，將有助于藥物更好地發揮療效，有利于患者早日痊愈。
　　
　　油 與藥物
　　大量食用動、植物油的同時，不宜服用鐵劑，如硫酸亞鐵、碳酸亞鐵、人造補血藥等。油脂能抑制胃酸的分泌，影響三價鐵轉變為二價鐵，從而減少鐵在胃腸道的吸收；高脂肪性的食物能降低強力霉素、鹽酸四環素膠囊的吸收，影響其生物利用度。因此，強力霉素、鹽酸四環素不宜與脂肪性食物同服。降血脂藥物與植物油同服時，效果較好，因植物油大多含有不飽和脂肪酸，能與膽固醇結合，易于排出體外，降低血管壁的膽固醇含量。動物性脂肪最好不與降血脂藥物同服，否則會影響治療效果；油脂可增加某些驅蟲藥的溶解度，從而增加了胃腸道中的吸收，使腸道中藥物濃度下降，療效降低，還會引起毒性反應。故服用驅蟲藥時，不宜食用油脂性食物。
　　
　　鹽 與藥物
　　使用促腎上腺皮質激素、糖皮質激素治療的患者，要給予低鹽飲食，并補充鉀。此類藥物有引起水、鈉潴留和排鉀的作用，如食用鹽過多，則可增加水、鈉潴留，患者會發生水腫。
　　大量食用食鹽可降低利尿劑的效果，因此，在治療期間應給予低鹽飲食；服用降血壓藥時，不宜大量食用含有食鹽的飲食。因食鹽可增加血壓升高的程度，明顯降低降壓藥的療效；食鹽可加速碘在人體內的排泄，故服用碘制劑的患者應忌鹽或低鹽飲食；風濕病伴有心臟損害的患者，在使用水楊酸鈉治療期間，要限制患者食用大量的氯化鈉，鈉可促發或加重充血性心力衰竭。
　　
　　醬 與藥物
　　醬是用大豆制作的，大豆中含有豐富的鈣、鎂等金屬離子。在服用四環素族抗生素的同時，不宜食用醬。四環素族抗生素能與這些金屬離子形成絡合物，不易被胃腸道吸收，從而降低抗菌效果。醬也不宜與異煙肼同服，因異煙肼與鈣、鎂絡合成絡合物，不易被胃腸道吸收，使抗結核桿菌的效果降低。
　　醬還含有豐富的酪胺，在大量食用時，不宜服用單胺氧化酶抑制劑，如優降寧等，否則會引起患者惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、頭暈、頭痛等癥狀，嚴重時可引起高血壓反應。
　　
　　醋 與藥物
　　食用醋時，不宜服用碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁等堿性藥物，以防酸、堿中和，使藥物失效；醋不宜與乳酶生、胰酶等助消化藥同服，因這些藥物在堿性條件下活性增加，在酸性環境下療效下降；醋不宜與紅霉素糖衣片同服，紅霉素糖衣片在堿性環境下抗菌作用增加，而在酸性環境下如pH值為4時幾乎完全失效。醋會加速紅霉素在胃內的破壞，而失去抗菌作用；醋不宜與磺胺類藥物同服，因為在酸性條件下，溶解度下降，可在尿路中形成磺胺結晶析出，產生尿閉或血尿，故應加用碳酸氫鈉，并充分飲水；食用醋后服用四環素類藥物，能增加胃腸內的吸收，可增加血漿中藥物濃度，使四環素的抗菌作用增加；醋與呋喃坦啶同服時，因酸化尿液，可增加在腎小管的吸收，提高腎組織內的藥物濃度，使殺菌力增加。
　　
　　茶 與藥物
　　缺鐵性貧血的患者和孕婦，在服用硫酸亞鐵、富馬酸鐵和枸櫞酸鐵時不能喝茶，因茶中鞣酸與鐵劑會發生反應并沉淀，影響鐵的吸收；服多酶片、胰酶片、胃蛋白酶等酶制劑時不能喝茶，因這些藥物屬于蛋白質，茶水中鞣酸可和它們發生化學作用，生成不溶性沉淀物，從而降低藥效；痢特靈、苯乙胼等都屬于單胺氧化酶抑制劑，服用這些藥品時也不可飲茶。因痢特靈等能使腦細胞的功能活躍，使人興奮，而茶葉中的咖啡因和茶堿也可使人進入興奮狀態，同用則可導致過度興奮、失眠、血壓升高等不良反應。同理，服用鎮靜安眠的藥物，如安定、利眠寧、三溴片和鎮咳藥（如咳必清）等，亦不能用茶水送服；大黃蘇打片、健胃片、小兒消食片均含有碳酸氫鈉，如同茶一起服，茶水中的鞣酸能和碳酸氫鈉發生作用而促使藥物分解破壞而失效，因此也應避免同服；潘生丁是通過增加心肌中的環磷酸腺苷而發揮作用的，茶葉中的成分能對抗環磷酸腺苷，從而降低藥效，應避免同服。