懷孕后得甲亢莫慌張
薇薇懷孕后“反應(yīng)”很大,嘔吐得厲害,還一夜一夜的失眠。在最近的一次檢查中,竟得到了一個(gè)意外的檢查結(jié)果,她得了甲亢。由于好朋友是甲亢患者,薇薇知道那個(gè)朋友一直不敢懷孕的原因就是因?yàn)榧卓海谑悄弥鴻z查結(jié)果的薇薇不知所措。
甲亢是由于人體內(nèi)甲狀腺激素分泌過(guò)多而引起代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一種綜合征,是一種特別青睞女性的疾病。資料顯示:20-40歲的青中年婦女的發(fā)病率比同年齡階段男性的發(fā)病率要高4-6倍,其中孕婦的發(fā)病率約為0.1%-0.2%。遼寧省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任董玉梅說(shuō):“大多數(shù)妊娠合并甲亢屬于一過(guò)性甲亢,發(fā)病原因是由于妊娠后雌激素水平增高,刺激肝臟合成甲狀腺素結(jié)合蛋白增加,造成血清甲狀腺素(T4)和三碘甲腺氨酸(T3)水平均升高。主要癥狀為消瘦、心悸、多汗、便次增多且稀便等。一過(guò)性甲亢屬于生理性,多于妊娠早期發(fā)生,至妊娠中期逐漸恢復(fù)正常。”
董主任表示,對(duì)于一過(guò)性甲亢,癥狀不明顯、無(wú)甲亢病史、無(wú)腫大的妊娠期女性一般不需要治療。癥狀特別明顯的,可在醫(yī)生指導(dǎo)下少量用藥,并不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生什么影響。
甲功穩(wěn)定后再懷孕
樂(lè)樂(lè)患有輕癥甲亢一年了,一直用藥物控制的不錯(cuò)。而上個(gè)月她意外地發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,本來(lái)是一件大好事兒,但她卻怎么也高興不起來(lái)。她一方面聽(tīng)說(shuō)甲亢不能懷孕,一方面又覺(jué)得用藥會(huì)不會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生影響呢?非常苦惱。
妊娠可能加重甲亢的癥狀,對(duì)胎兒也有很大的不良影響,如胎兒畸形、體重過(guò)低,甚至發(fā)育停滯等。甲亢婦女妊娠后發(fā)生流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)現(xiàn)象都明顯高于正常婦女。那么是不是甲亢患者就不能懷孕了呢?這個(gè)問(wèn)題是甲亢患者及其家屬非常關(guān)心的。董玉梅主任說(shuō):“甲亢患者可以懷孕,但需要在甲亢經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療,病情、癥狀緩解,且甲功穩(wěn)定后,才能準(zhǔn)備懷孕。需強(qiáng)調(diào)的是,如果是用藥后反復(fù)發(fā)病,要用放療手段治療的,需要在放療手段治療停止半年后才能再妊娠。”
準(zhǔn)媽媽吃藥不能自己做主
有些患者擔(dān)心藥物對(duì)宮內(nèi)胎兒造成不良影響,擅自減少藥物的劑量或是停用藥物,這些可能會(huì)誘發(fā)甲亢加重。董主任表示,在懷孕期間,要盡量使用通過(guò)胎盤少的藥物,且不要用放療手段治療。在懷孕期間的用藥問(wèn)題,甲亢患者更應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)囑去做,并且定期檢查。