子宮肌瘤為什么與我糾纏不休

　　我因患子宮肌瘤已經(jīng)做了2次手術(shù)。第一次是12年前，懷兒子的時(shí)候。肌瘤并不大，剖腹產(chǎn)子時(shí)被醫(yī)生“順道”解決了。可是兒子2歲時(shí)，我再次發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，又一次住院手術(shù)切除。第3次，是半年前。我因?yàn)樨氀メt(yī)院就診，再一次發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。這一次醫(yī)生明確告訴我，如果想防止此病復(fù)發(fā)，唯一的辦法就是切除子宮。可是我才40歲，未來(lái)的日子還這么長(zhǎng)，難道要我從此做一個(gè)“無(wú)宮人”？我真想問(wèn)問(wèn)蒼天，這子宮肌瘤為什么總與我“糾纏不休”？
　　——一位讀者
　　
　　現(xiàn)在患有子宮肌瘤的女性呈逐年增多趨勢(shì)。從門診數(shù)據(jù)上看，子宮肌瘤越來(lái)越青睞三四十歲的中年女性。這是因?yàn)椋訉m肌瘤的生成跟雌激素有密切關(guān)系，而這一年齡段的婦女，激素水平變化比較大，因此更容易患病。
　　所謂子宮肌瘤，是指女性光滑柔軟的子宮壁上長(zhǎng)出了結(jié)節(jié)狀的瘤子。該病是目前婦科需通過(guò)手術(shù)治療的第一大疾病，手術(shù)病例約占婦科手術(shù)的60%以上。子宮肌瘤一般都屬于激素依賴型的良性腫瘤。隨著人們生活水平的提高及女性過(guò)多地?cái)z入雌激素，如進(jìn)食高脂肪飲食、體重超標(biāo)、長(zhǎng)期服用含激素類藥品和保健品，以及使用含有雌激素的化妝品，都可導(dǎo)致小劑量的雌激素在體內(nèi)積蓄，引起該病。與20年前相比，現(xiàn)在女性子宮肌瘤的高發(fā)年齡已由40歲提前到35歲。
　　
　　3類女性容易“中彈”
　　1 未育女
　　女性一生原始卵泡數(shù)目有限，排卵的年限約有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暫停排卵，直至哺乳期的第4～6個(gè)月才恢復(fù)，卵巢由此推遲了一定數(shù)量的排卵，有生育史的女性因此要較晚進(jìn)入更年期。而未育女性得不到孕激素及時(shí)有效保護(hù)，易發(fā)生激素依賴性疾病，子宮肌瘤就是其中之一。
　　權(quán)威研究表明，女性一生中如果有一次完整的孕育過(guò)程，能夠增加10年的免疫力，而這10年的免疫力，主要針對(duì)的就是婦科腫瘤。
　　2 失調(diào)女
　　子宮肌瘤歸屬中醫(yī)“癥瘕”（肚子里結(jié)塊的病）范疇。而“癥瘕”的形成多與正氣虛弱、氣血失調(diào)有關(guān)。
　　中醫(yī)這樣講解“癥瘕”：婦人為性情中人，夫妻不和，勢(shì)必傷及七情，七情內(nèi)傷，氣機(jī)不暢，氣血失調(diào)，氣滯血淤，淤積日久，則可為“癥瘕”。
　　可見(jiàn)，夫妻間正常的性生活刺激，可促進(jìn)人體激素正常分泌；若長(zhǎng)期性生活不和諧，容易引起激素分泌紊亂，導(dǎo)致盆腔慢性充血，誘發(fā)子宮肌瘤。
　　3 壓力女
　　中年女性面臨著工作和家庭的雙重壓力，易產(chǎn)生抑郁情緒。而伴隨著絕經(jīng)期的到來(lái)，開(kāi)始出現(xiàn)“雌激素控制期”。在這個(gè)時(shí)期中，女性自身的抑郁情緒，很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加強(qiáng)，有時(shí)可持續(xù)幾個(gè)月甚至幾年，這同樣是子宮肌瘤產(chǎn)生的重要原因。
　　中醫(yī)講情緒對(duì)子宮肌瘤的影響時(shí)提到：“氣滯，七情內(nèi)傷，肝失條達(dá)，血行不暢滯于胞宮而致，表現(xiàn)為下腹痞塊，按之可移，痛無(wú)定處時(shí)聚時(shí)散，精神抑郁，胸脅脹滿。”講的也是這個(gè)道理。
　　
　　6大信號(hào)提示肌瘤
　　子宮肌瘤大多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，僅是在婦科檢查，或手術(shù)時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)。主要癥狀可有以下幾方面——
　　月經(jīng)改變?月經(jīng)改變是子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多，周期縮短或經(jīng)期延長(zhǎng)等，亦可有不規(guī)則出血。
　　壓迫癥狀?肌瘤增大可壓迫附近器官而產(chǎn)生各種癥狀，如子宮的壁肌瘤或?qū)m頸肌瘤，可壓迫膀胱，發(fā)生尿頻、排尿障礙、尿潴留等。壓迫輸尿管時(shí)可導(dǎo)致腎盂積水。子宮后壁肌瘤可擠壓直腸，引起大便困難。
　　陰道分泌物增多?常見(jiàn)于較大的肌壁間肌瘤，由于子宮腔增大，腺體分泌增加而致白帶增多；黏膜下肌瘤伴感染時(shí)白帶量亦多，有時(shí)可呈血性。
　　不孕?25%～35%的子宮肌瘤患者可因肌瘤阻礙受精卵著床，或肌瘤妨礙精子進(jìn)入輸卵管而引起不孕。
　　疼痛?一般無(wú)疼痛癥狀。但肌瘤發(fā)生紅色變性，或帶蒂肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)，及黏膜下肌瘤刺激子宮發(fā)生痙攣性收縮時(shí)，可引起急性腹痛。
　　貧血?如肌瘤引起長(zhǎng)期月經(jīng)量多可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血，嚴(yán)重時(shí)則表現(xiàn)為全身乏力、臉色蒼白、氣短心慌等癥狀。
　　
　　自查子宮肌瘤
　　觀察白帶——黏膜下子宮肌瘤常引起白帶增多，可呈膿血樣，伴有臭味。
　　觀察出血——即陰道出血，為子宮肌瘤常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道出血等，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)貧血癥狀。
　　自摸腫塊——清晨，空腹排解完大小便，平臥于床，略彎雙膝，放松腹部，自己用雙手在下腹部按觸，由輕淺到重深，如有腫物是可以發(fā)現(xiàn)的。
　　不過(guò)，很多子宮肌瘤在早期沒(méi)有任何癥狀，只有做婦科檢查通過(guò)B超才能發(fā)現(xiàn)。因此，35歲以上的女性每年必須進(jìn)行1次全面的婦科檢查。
　　另外，子宮肌瘤可能是單發(fā)，也可能是多個(gè)同時(shí)存在。有些絕經(jīng)后的婦女，由于其體內(nèi)雌激素水平下降，其所患的子宮肌瘤可自行萎縮或消失。但對(duì)較大的子宮肌瘤，如果不進(jìn)行治療，會(huì)引起月經(jīng)過(guò)多、腹痛、不孕或貧血等，可不同程度地影響生活質(zhì)量。另外，臨床實(shí)踐證實(shí)，子宮肌瘤患者還可常常并發(fā)輸卵管和卵巢病變，該病也容易和子宮體腺癌、子宮頸癌同時(shí)存在，約有0.5%～1%的子宮肌瘤會(huì)惡變?yōu)樽訉m肉瘤。因此，女性朋友對(duì)生長(zhǎng)較快、引起較重貧血的子宮肌瘤，一定要及時(shí)就診。