我說“內熱”

　　孔令謙·大話養生專欄
　　孔令謙，著名養生健康專家。京城四大名醫孔伯華嫡孫，研習太極與養生之道20余年，提出三線、四則、五法養生防治體系模式。現任孔伯華醫館館長，孔伯華國醫學堂校長。應邀在中央電視臺、湖南衛視、鳳凰衛視中文臺等多家媒體舉辦養生欄目或專欄，并受邀在全國舉辦過多次養生保健講座，廣受好評。
　　
　　所謂內熱，并不一定是體溫真的升高了，而是說體內的陰陽不平衡，陽強于陰，就表現為內熱。
　　
　　水比火少就是內熱
　　中醫認為，人體是由陰陽二氣構成的，陰陽二氣達到平衡，人就會處于健康的狀態；若陰陽二氣不平衡，人就會百病叢生。打個比喻，陰氣代表水，陽氣代表火。正常情況下，人的體內水與火的比例是相等的，這時候人就是健康的，而內熱就是水比火少了。
　　火多、水沒少，就是實熱；水少、火沒多，就是虛熱。實熱狀態下，需要想辦法把多出來的火清掉；虛熱的時候就要想辦法把水補充回來。
　　
　　少多實熱，老多虛熱
　　拿高血壓來說吧，一個年輕人，他因為生氣、情緒上的波動，很容易導致血壓在一瞬間或者一段時間內異常升高，這就是由實熱引起的。從中醫術語上說，這叫肝火上炎。而老年人的血壓高，則是因為水少了，相對來講火就增加了，我們一般管這叫陰虛陽亢，也就是虛熱。
　　因此，中醫認為，年輕人多實熱，老人多虛熱；勞損多虛熱，憂慮多實熱。不過，這并不是絕對的。區分虛熱和實熱，總體可以遵循“勞損為虛、積郁為實”的原則。
　　什么是勞損？勞損不只是體力上的，長期工作、思慮過多、疲勞過度，或者長期處于一種精神壓力下，這樣造成的問題，都叫做勞損。勞損傷人的精血，這種情況造成的內熱我們稱之為虛熱。而積郁則是指一種情緒，如悲傷、憤怒甚至是喜悅，被壓抑在心中發泄不出來，久而久之就會上火，這種內熱一般都屬于實熱。所以說年輕人也不一定就是實火，如果是長期勞損造成的，也可能是虛火；而老年人如果平時身體十分健康，忽然上火了，也可能是實火。
　　
　　老年人慎用降火藥
　　無論是實熱還是虛熱，熱極都會化火，都會出現上火的情況。有的人一出現牙疼、痤瘡、便秘這些上火癥狀就去買牛黃上清丸、三黃片這類的降火藥吃，如果是實火，那這些藥還比較對癥；但如果是虛火，吃這些藥不但效果不好，還會適得其反。因為這些降火藥一般都是苦寒的，能燥濕傷陰，虛火的人本來陰分就不足，吃降火藥只能使虛者更虛，陰越虛則火越大，形成惡性循環。結果是越吃越干，出現口干、口苦、便秘等癥狀，使病情更加嚴重。尤其是老年人，一旦上火，一定要慎用降火藥。有些老年人用苦寒藥久了，比如龍膽瀉肝丸，其中龍膽草是苦寒之品，不能久用，由于誤用，會導致陰陽兩虛。
　　因此，在用藥前一定要看清說明書，比如牛黃清胃丸是用來清胃瀉火、潤燥通便，用于心胃火盛、頭暈目眩、口舌生瘡、牙齦腫痛、乳蛾咽痛、便秘尿赤等。假如外感風熱，就不太適合了。假如有胃火的同時又生氣了，那么就得用些舒肝理氣的藥來配合，比如舒肝和胃丸。
　　
　　食療降火5原則
　　上火該如何飲食呢？先從食療上說起，應當注意遵循下列一般原則：
　　一、飲食品種要以松軟稀酥、易于消化和吸收的食品為主，副食菜肴以蒸燉煮燒的品種為主，少食爆烤煎炸一類難消化的油膩之物。
　　二、多攝入水分，以補充機體上火發熱時水分的喪失，并可促進新陳代謝，生津利尿，加速毒素的排泄和熱量的散發。
　　三、不吃辛辣燥熱的食品，如辣椒、干姜、生蒜、胡椒、濃茶、煙草、烈酒、咖啡、大蔥等，以免生熱助火、灼傷津液、加重病情。
　　四、實火者宜多食寒涼清熱食物，如綠豆、茄子、冬瓜、絲瓜、苦瓜等，忌諱助陽興熱的食物，如韭菜、羊肉、狗肉、雀肉、龍眼、櫻桃等；虛火者應注意補充銀耳、百合、桑椹之類的補益滋陰食物，不宜多食生冷瓜果以及各種寒涼食物。
　　五、具體到五臟六腑的火氣，采取不一樣的降火法。比如：
　　蓮子粥祛心火
　　有心火的，可以喝蓮子粥去心火，常見表現有兩種：虛火表現為低熱、盜汗、心煩、口干等；實火表現為反復口腔潰瘍、口干、小便短赤、心煩易怒等。
　　食療法：蓮子15粒，麥冬10粒，粳米1小把煮粥喝。
　　石膏水煮雞蛋祛胃火
　　有胃火的，常見表現有兩種：虛火表現為輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔；實火表現為上腹不適、口干口苦、大便干硬。
　　食療法：（1）粳米、綠豆各1小把，煮粥食之；（2）夏天胃火大的，用生石膏100克煎水，用石膏水煮雞蛋3個或5個，吃煮熟的雞蛋，能起到祛胃火的作用。
　　草決明和花茶祛肝火
　　有肝火的，出現頭痛、頭暈、耳鳴、眼干眼澀、口苦口臭、兩肋脹痛。
　　食療法：如眼干眼澀嚴重，可用草決明10粒、菊花5朵泡水代茶飲；兩脅脹滿，可用玫瑰花、菊花各5朵，草決明10粒泡水代茶飲。
　　川貝母和梨祛肺火
　　有肺火的，癥狀多表現為干咳無痰或痰少而黏、潮熱盜汗、手足心熱、失眠、舌紅。
　　食療法：可用梨1個、荸薺5個、鮮百合2個、冰糖3塊煮水喝；如果表現為痰多，可用川貝母5個、梨1個、冰糖3塊，煮水喝湯吃梨。膀胱有熱的，多表現為小便黃赤有異味，或者尿急尿痛，可以選用生薏米、紅小豆各1把，蓮子10粒煮粥喝，能祛除下焦濕熱。
　　當然，對于內熱，不能孤立地一味地祛火，而是要因時、因地、因人來考慮如何祛火。因為因時、因地、因人制宜的治療法則，才充分體現中醫治病的整體觀念和辨證論治在實際應用上的原則性和靈活性。因此，只有讀懂自己的身體，才能有針對性地降火養生，才能使內熱不生！