腎癌是泌尿系統腫瘤中發病率僅次于膀胱癌的第二大癌瘤,約占成人惡性腫瘤的2%~3%。
近年來,腎癌的發病率逐年增加。過去20年間,男性發病率前10位的惡性腫瘤中,腎癌發病率以每年約6%的速度遞增,增長速度超過了我國第一大癌——肺癌而名列榜首,20年間累計增長111.72%,新增男性患者人數每10年翻一番。
關于腎癌,天津市腫瘤醫院泌尿生殖腫瘤科主任姚欣如是說——
典型癥狀:血尿、腰痛和自覺腫塊
盡管腎癌發病率逐年遞增,但是人們對腎癌依然了解較少。血尿、腰痛和自覺腫塊是腎癌最常見和最典型的臨床表現。腎癌早期無明顯的臨床表現,出現任何典型的臨床癥狀通常意味著患者的腫瘤處于中晚期。無臨床癥狀的腎癌70%為早期癌;出現血尿、腰痛和自覺腫塊中任意一種癥狀,伴發遠處轉移的幾率有1/3。姚主任解釋,腰痛并不是源于腎臟疼痛,而是腫瘤體積變大壓迫到腎臟周圍的組織神經,出現痛感。當腫塊可以察覺時,體積一般已經較大,病情也到了中晚期。在實際的治療中,很多來訪的腎癌早期病人是在體檢中,如通過B超和常規檢查發現腎部異常,及時進行治療的。
吸煙過多為發病主因
腎癌的男女發病比率為2~3比1。之所以男性發病率高于女性,與男性吸煙比例高于女性有很大關系。雖然關于腎癌的致病原因目前尚沒有得到明確的解釋,但在男性發病率前10位的惡性腫瘤中,腎癌發病率增長速度第一的主要原因是男性吸煙較多。此外,肥胖、高血壓都可能與腎癌的發生有關。經常接觸化學物質和金屬元素,如鎘,也會使腎癌發病和死亡危險性增加。高攝入乳制品、動物蛋白、脂肪,低攝入水果和蔬菜是腎癌的危險因素??Х群蜑E用解熱鎮痛藥可能增加腎癌的危險性。
手術保留有效腎組織
不論是局限性腎癌,還是晚期轉移性腎癌,都應盡早手術。傳統和經典的腎癌外科手術方法是根治性腎切除術,除切除患側腎臟外,須切除腎周圍筋膜及其內容。近年實施的保留腎單位腎癌手術僅切除腫瘤及周邊部分腎臟組織,保留有效腎組織。該方法具有很大優點的。姚主任表示,雖然保留腎組d/pZ7Wyi1Fas5JOYvyCs6Q==織的手術治療腎癌的遠期臨床效果,與腎癌根治術無明