“老慢支”患

　　每年一到秋冬季，許多“老慢支”患者就緊張起來，擔心病情加重或老病復(fù)發(fā)。于是，有些患者便根據(jù)自己多年經(jīng)驗，自行購藥在家吃，甚至多種藥一起吃，以為這樣就能順利過冬，結(jié)果卻常常事與愿違，有時甚至差點鬧出人命。
　　“老慢支”患者用藥是有門道的，也有不少注意事項，下面7大誤區(qū)就是他們很容易誤闖的，應(yīng)盡力避開。
　　
　　太相信“經(jīng)驗”
　　在醫(yī)院門診，經(jīng)常有“老慢支”患者自恃“久病成良醫(yī)”，不向醫(yī)生講述有何不適癥狀，而是根據(jù)自己多年就診和用藥經(jīng)驗，直接向醫(yī)生下達“開藥指令”。有些“老慢支”患者干脆自己不到醫(yī)院去，委托家人或朋友代替?。ㄙ彛┧?。實際上，慢性支氣管炎有咳嗽、咳痰和喘息等多種表現(xiàn)，不同癥狀和不同病期應(yīng)采取不同治療措施，并非照本宣科一成不變。過于相信“經(jīng)驗”，妨礙醫(yī)生合理用藥，將導(dǎo)致“無的放矢”或療效低下，甚至延誤疾病診治。
　　
　　迷信抗生素
　　由于“老慢支”具有反復(fù)發(fā)作特點，而感染又是其反復(fù)發(fā)作的主要原因，因此，迷信、濫用抗生素現(xiàn)象在“老慢支”患者中屢見不鮮。其實，“老慢支”患者每次發(fā)作時，感染的細菌未必相同，所用的抗生素也會相應(yīng)不同。許多患者在未經(jīng)檢查的情況下，先上抗生素再說，這樣不僅不利治療，而且容易產(chǎn)生耐藥性和體內(nèi)菌群失調(diào)等。此外，濫用抗生素還會造成肝腎功能損害等嚴重后果。
　　
　　濫用鎮(zhèn)咳藥
　　“老慢支”患者劇烈而頻繁的咳嗽、咳痰，嚴重影響正常生活，因此他們十分希望減輕直至消除咳嗽、咳痰癥狀，一旦發(fā)病，他們就自行選用各種鎮(zhèn)咳藥。其實，咳嗽是一種保護性呼吸道反射，其目的是排出呼吸道分泌物或異物，保持呼吸道的清潔和通暢，未必是壞事。而鎮(zhèn)咳藥是通過阻斷咳嗽反射而達到鎮(zhèn)咳目的，雖能止咳，對“老慢支”患者卻未必是最佳選擇。因為他們的咳嗽、咳痰是因黏液分泌太多所致，再加上反復(fù)細菌感染，支氣管痰液特別多，且大多較為黏稠，此時使用鎮(zhèn)咳藥可能因咳嗽反射被抑制而導(dǎo)致痰液滯留呼吸道，增加呼吸道通氣阻力，加重喘息癥狀，并有可能誘發(fā)呼吸衰竭。此外，痰液停留在呼吸道內(nèi)，也削弱抗菌藥療效，致使呼吸道感染難以控制。
　　
　　用藥隨意變
　　“老慢支”患者大多數(shù)需常年用藥，不易嚴格堅持，因此，不遵照醫(yī)囑用藥，按照主觀感覺增減藥物的現(xiàn)象也比較常見。這樣做，不僅容易導(dǎo)致藥物達不到有效治療濃度，從而降低藥物療效，而且可能引起藥物過量，甚至中毒。
　　
　　聯(lián)用同類藥
　　“老慢支”患者因有多種癥狀而習慣合并用藥，他們中大多數(shù)僅依據(jù)藥品名稱和適應(yīng)證來選擇藥物，而很少注意藥品成分，因此屢見患者同時服用同類藥物，這就使藥物不良反應(yīng)發(fā)生率大大增加。用多種藥物前最好仔細閱讀說明書，有相同相似成分的藥物不要疊加使用。
　　
　　過分依賴藥
　　多數(shù)“老慢支”患者認為，藥物治療就是防治的全部，然而卻忽略了吸煙、職業(yè)性粉塵、化學物質(zhì)、空氣污染等環(huán)境因素的影響。其實，如不控制誘因，不管用多少藥物、多大劑量的藥，藥效都會被相應(yīng)地“抵消”，就不可能完全控制“慢支炎”急性發(fā)作。
　　
　　濫用偏方
　　有些“老慢支”患者由于長期受咳喘的困擾，加之平時正規(guī)治療效果也不甚滿意，便盲目迷信和濫用一些所謂的“祖?zhèn)髅胤健?，以求藥到病除。但是，相當部分的偏方、秘方難免有不科學的內(nèi)容，不僅缺乏科學依據(jù)，加之以前科學技術(shù)不先進，將藥品、制法、用法、用量等搞錯，盲目使用，勢必貽誤病情。
　　知道了這7大誤區(qū)，怎么避開它們，“老慢支”患者應(yīng)該心中有數(shù)?？傮w而言，患者應(yīng)該以預(yù)防為主，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選藥用藥，正確防治藥物不良反應(yīng)，定期復(fù)診，這樣才能安度寒冬。
　　編輯/李宇杰liyujie@jtyy.com