“藥半功倍”須掐準(zhǔn)黃金時刻

　　時間藥理學(xué)研究表明，選準(zhǔn)服藥時間，療效就可以提高30％～60％。同時我們還應(yīng)當(dāng)記住：合適的藥物在不合適的時間服用，藥效就會大打折扣。而掐準(zhǔn)了服藥的黃金時刻，我們就會離健康更近一步。以下是一些常見藥物的服用黃金時刻：
　　●降壓藥
　　根據(jù)人體生物鐘的節(jié)律，高血壓患者的血壓早晨最低、傍晚最高。具體來說，一般在上午9～11時為峰值，隨后逐漸下降，夜間入睡后則下降到一天中最低點。故高血壓患者一般只需白天用藥，且上午用藥量應(yīng)大些。若晚上睡前服藥，血壓會明顯下降，會出現(xiàn)心動過緩或腦血流量減少的情況。特別對老年人來說，易使血液凝集成栓，加上腦血管硬化，管腔變窄，可誘發(fā)腦咀栓。如果每天只需服1次降血壓藥，則宜于早上7時服用。
　　●降糖藥
　　凌晨4時糖尿病患者對胰島素最為敏感，此時即使給予低劑量，也可獲得滿意療效。在上午8時、午后4時口服降糖靈，藥效強(qiáng)且更加持久，還可使藥效與體內(nèi)血糖濃度變化的規(guī)律相適應(yīng)，從而收到顯著效果，并使藥物副作用降到最低。甲糖寧宜在上午8時口服，作用強(qiáng)且持久，下午服用效果則大打折扣。
　　●強(qiáng)心藥
　　心力衰竭的患者對洋地黃、地高辛等強(qiáng)心藥的敏感性以凌晨4時為最高，此時服藥藥效是其他時間的20倍左右，極易引起中毒。研究證明，此類藥物在上午10時的血藥濃度上升緩慢，濃度峰值較低，因此上午給藥療效往往最佳。
　　●利尿劑
　　利尿劑的藥效與腎功能和血流動力學(xué)等密切相關(guān)。因此雙氫克尿噻在早晨7時服用副作用小，而呋塞米(速尿)在上午10時服用利尿作用最強(qiáng)。
　　●通便藥
　　果導(dǎo)片、大黃蘇打片等潤腸通便藥物宜睡前服用，以利消除腸胃積滯。
　　●平喘藥
　　氨茶堿的治療劑量與中毒量很接近，是臨床上規(guī)定必須進(jìn)行中1藥濃度監(jiān)測的藥物。一般在早晨7時服用，療效最佳，毒性最低。其他平喘藥以臨睡前服用效果好，因為凌晨0-2時是哮喘患者對引起支氣管痙攣的乙酰膽堿和組胺反應(yīng)最為敏感的時間。
　　●維生素類藥
　　研究表明，上午8時最適合服用維生素類藥物，此時服用效果最佳。一般情況下，維生素類藥物在飯后服用效果較好，因為用餐后胃腸的消化活動趨于活躍，有利于維生素被人體吸收。
　　●補鈣劑
　　一般情況下，人體的血鈣水平在午夜至清晨最低，所以臨睡前服用補鈣藥可使鈣得到充分的吸收和利用。
　　●補鐵劑
　　貧血患者補充硫酸亞鐵、葡萄糖酸鐵等補鐵劑，如果晚上7時服用則比早上7時服用效果要好很多，前者較之后者在血中的濃度會增加4倍，療效也最佳。
　　●抗過敏藥
　　賽庚啶、撲爾敏、苯海拉明等在早上7時左右服用，能使藥效維持15～17小時；而在晚上7時服用，則只能維持6～8小時。
　　●消炎、解熱鎮(zhèn)痛藥
　　阿司匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬等藥物，在早晨7時服用效果最佳，此時用藥，血藥濃度峰值比一天內(nèi)其他時間的平均值高20％。比如阿司匹林在早上7時左右(飯后)服用療效高而持久；抗生素藥物排泄較快，為了在血液中保持一定的濃度，每隔6小時應(yīng)再服藥1次。
　　●激素類藥
　　此類藥物作用與內(nèi)源性激素的生理節(jié)律關(guān)系密切。例如，內(nèi)源性激素的分泌有晝夜節(jié)律，血濃度在午夜后最低，以后逐漸升高，到上午6～8時達(dá)到最高。所以可的松、地塞米松等激素在清晨服用效果更佳，副作用更