煎煮中藥前為什么要浸泡?/煎煮中藥應該放多少水?/手術前為什么要禁食禁水?/豆芽和豆子的營養(yǎng)成分有什么區(qū)別?/如何識別阿膠?

　　煎煮中藥前為什么要浸泡？
　　問：煎中藥前為什么要浸泡？該泡多長時間呢？
　　答：中藥煎煮前應將藥物預先浸泡濕潤，這是因為植物性中藥大多數是干品，有一定的體積、厚度。在煎煮前用冷水在室溫下浸泡，其目的為使中藥濕潤變軟，細胞膨脹，使有效成分首先溶解在藥材組織中，產生滲透壓，然后有效成分便滲透擴散到藥材組織細胞外部的水中。
　　浸泡時間要根據藥材性質而定，一般對葉、莖等類藥材為主的復方藥劑可浸泡20～30分鐘，以根、根莖、種子、果實等類為主的藥材，可浸泡60分鐘。但浸泡時間不宜過久，以免引起藥物酶解和霉敗。
　　
　　煎煮中藥應該放多少水？
　　問：煎煮中藥時應該怎么掌握加水量？該加生水還是熱水？
　　答:藥的加水量是一個很重要的問題，加水量的多少，直接影響湯劑的質量。藥多水少，有效成分浸出不完全，稍一蒸發(fā)藥汁即干涸，藥物有效成分可因局部高熱而被破壞；藥少水多，雖能增加有效成分的溶出量，但湯藥液量過大，不宜病人服用。
　　中藥材質地不同，其吸水量有顯著差別，一般為藥物重量的5～10倍，個別的如胖大海可達20倍，因此，煎藥用水量，要根據藥物的用量及質地而定。重量相同的藥物，質地輕松其容積必大，吸水量多。質地堅實，其容積必小，吸水量亦少。煎煮花、葉、全草及其質地輕松的藥物，其用水量大于一般用水量。煎煮礦物、貝殼及其它質地堅實的藥物，其用水量應小于一般用水量。傳統(tǒng)經驗為，將飲片置煎鍋內，可水至沒過藥物表面，靜置30分鐘左右，待藥物吸足水分后，把水加到高出藥物表面3~5厘米，可以用手的中指來衡量，沒過中指兩個指節(jié)就可以了。
　　煎中藥最好不要用生自來水。為了消毒殺菌達到飲用安全，自來水中一般都要加用漂白粉等，并使其含有一定量的余氯。而氯是一種較強的氧化劑，同許多有機物可發(fā)生氧化反應。若是用這種水來煎中藥，必然會對中藥有效成分有所影響，使藥效大打折扣。那么，怎樣去除生自來水中的余氯呢?最簡便有效的方法是：將水燒沸即可。水在加熱的過程中，其中的余氯會隨水汽逐漸蒸發(fā)掉。但要注意，剛燒開的水(包括溫水)煎中藥也不好。這是因為用開水煎中藥不利于水分滲入藥物組織內部，有礙藥物有效成分的煎出，特別是含有淀粉的中藥，如山藥、芡實、薏苡仁等更易使淀粉凝結，導致有效成分無法煎出。
　　所以，煎煮中藥最好使用涼白開水。
　　
　　手術前為什么要禁食禁水？
　　問：手術前為什么要禁食禁水？禁食時間是不是越長越好呢？
　　答：術前禁食，主要出于手術和麻醉的考慮。對于胃腸道手術來說，除非是急癥手術，只要有條件，或擇期手術，均必須執(zhí)行嚴格的術前禁食。只有術前禁食并行清潔灌腸，才能最大可能地減少胃腸道手術的術后感染，也才能為術后的早期恢復爭取時間。
　　除了外科的需求外，術前禁食多半是從麻醉角度來考慮的。只要是需要全身麻醉的手術，一般都要求病人術前禁食超過６小時。因為實施全身麻醉后，病人會失去正常的保護性反射，如吞咽反射等。如果胃內脹滿，內容物極易從食管反流至口腔，然后因呼吸作用進入氣管，到達雙肺，引起吸入性肺炎。術中嘔吐、誤吸致吸入性肺炎是一種致命的并發(fā)癥，因此，手術麻醉前的嚴格禁食是尤為重要的。
　　是不是禁食時間越長就越好呢?答案是否定的。禁食時間越長，越容易引起脫水、口渴、饑餓、煩躁、低血糖等不良后果，同時病人抵抗力下降，血液黏稠度增加，臟器功能也隨之下降，術中體溫降低，術后寒戰(zhàn)發(fā)生率增高。
　　到底該禁食多長時間，才能既不發(fā)生誤吸的危險，又保持病人充沛的精神狀態(tài)?我國早期的教科書建議，擇期手術前至少應禁食８小時。但近年來的研究表明，沒必要禁食這么長時間，至少對液體的限制不必太嚴格。1999年，美國麻醉醫(yī)師協(xié)會重新修訂術前禁食指南，規(guī)定成人術前禁食固體６小時；尤其縮短了禁水時間，術前２小時禁食液體。新指南實施以來，已有大量研究證實其安全性。可見，世界各國已經放寬術前禁食、禁水的時限。但不管哪里的建議，關鍵還應聽從病人所在醫(yī)院麻醉科的要求。
　　
　　豆芽和豆子的營養(yǎng)成分有什么區(qū)別？
　　問：豆芽和豆子的營養(yǎng)成分有什么區(qū)別？
　　答：豆芽也稱芽菜，是各種豆類的種子培育出可以食用的蔬菜。
　　比起發(fā)芽前的豆子，豆芽不僅外觀發(fā)生了改變，其成分也發(fā)生了一系列的生化反應，營養(yǎng)價值和營養(yǎng)利用率都大大增加。以黃豆芽為例，黃豆發(fā)芽后，胡蘿卜素可增加1~2倍，維生素B2增加2~4倍，維生素B12是黃豆的10倍，維生素E是黃豆的2倍，尼克酸、葉酸等物質也成倍增加。另外，黃豆在發(fā)芽過程中，由于酶的作用，更多的鈣、鐵、磷、鋅釋放了出來，特別是天冬氨酸大幅度增加，能減少人體內的乳酸堆積、消疲解乏。
　　最神奇的一點是，干豆基本上不含維生素C，但發(fā)芽以后維生素C的含量大大增加。研究發(fā)現，綠豆芽生長到3.5厘米左右時，營養(yǎng)價值最高，每500克維生素C的含量可以達到180毫克。超過4厘米之后，長得越長，維生素C的含量越低。直到超過10厘米時，每500克只含30~40毫克。因此，綠豆芽在3~4厘米時食用，營養(yǎng)價值最高。
　　
　　如何識別阿膠？
　　問：現在市場上的阿膠很多，但據說部分阿膠存在摻假現象，并不是由真正的驢皮制成的。為此我想請教一下，如何識別阿膠的真假呢？我們全家人都適合食用阿膠來滋補嗎？
　　答： 正品阿膠是由驢皮熬成的膠塊制成的，但由于驢皮阿膠的價格較高，因此市面上有些不法之徒出售的阿膠為了降低成本，是采用舊雜皮、爛皮、動物碎骨等熬制而成的，價格也因此相對較低。這些假阿膠服用后不但對人體無益，且其中的有害物質甚至還會危害健康。因此，大家在選購時一定要仔細鑒別真?zhèn)巍?
　　“一看”——正宗的阿膠是呈琥珀色或棕黑色的長方形扁塊，塊型平整，邊角齊整，表面光澤，且對光透視時，阿膠塊的邊緣呈半透明樣。
　　“二碎”——阿膠是用驢皮熬制而成的膠塊，質地比較脆，用手拍擊就可以將它碎開。且小塊的阿膠放入熱水中，半小時之內就會溶化。而一旦再將溶于熱水中的阿膠冷藏，會結成果凍狀。
　　“三聞”——阿膠溶于熱水后，會散發(fā)出膠香味，而假阿膠的味道是腥臭的。
　　阿膠特別適合陰虛、血氣不足的人服用，雖然很多人都認為只有女性才會經常陰虛和血氣不足，但這其實是不正確的，阿膠滋補的功效并不“重女輕男”。陰虛患者的表現一般為口干、眼干、鼻干、皮膚干、心煩易怒、睡眠不好等癥狀。只要是陰虛的人，無論男女老少，都可以服用阿膠調理身體。原本陽虛的人最好不要服用阿膠，因為這樣無異于“雪上加霜”。