《第三次全國流行病學調查報告》顯示,中國目前牙周不健康者高達89%,老人牙齦萎縮占97%,口腔潰瘍、牙齦出血等已成為口腔健康的主要威脅。而人們普遍不愿意去為這些“小問題”去醫院,一般都選用功效牙膏自行護理。為此,專家指出,“牙膏不是藥,口腔出現問題應及時就醫,牙膏只能起輔助作用”。
功能牙膏身價翻倍
記者走訪北京多家大型超市發現,市面上銷售的牙膏不僅品牌繁多,同一品牌不同功效的牙膏也多達七八種,從清新口氣、緩解牙齦問題到牙齒美白、消炎抗過敏等,讓人眼花繚亂。但牙膏只要與“藥”字沾上邊,價格就成倍翻。
記者注意到,某品牌的特效中藥牙膏產品包裝上稱“對虛火牙疼、牙齦出血、口腔潰瘍有迅速改善和預防”效果;某舒敏靈牙膏打出了“強力舒緩疼痛”的宣傳說明語;還有牙膏標有“減輕牙齦出血、消除牙齦腫痛、修復黏膜損傷、營養牙齦、改善牙周健康”等功效。在眾多的保健及治療功能的宣傳當中,牙膏的“潔齒”功能反而被淹沒了。
這些宣傳有“藥效”的牙膏價格也比普通牙膏貴上幾倍乃至十幾倍。
臨床評價是關鍵
根據國家發改委2008年3月12日頒布的QB2966《功效型牙膏》行業標準,功效型牙膏是指除具牙膏的基本功能之外,兼有輔助預防或減輕某些口腔問題、促進口腔健康的牙膏。功效型牙膏主要功效包括但不限于防齲、抑制牙菌斑、抗菌、抗牙本質敏感、減輕牙齦有關問題、消除或減輕口臭、除漬增白、抗牙結石等。該標準還對功效作用驗證報告做了規定。要求功效作用驗證研究應在功效成分完成安全性評價的基礎上進行,功效作用驗證報告應由口腔醫學院、口腔醫學研究所或三級口腔醫院出具。該標準已于同年9月1日起實施。但實際上,諸多功能牙膏的外包裝上很少能見到由此類醫院出具的“臨床驗證”字樣。
四川大學華西口腔醫學院教授胡德渝指出,盡管我國目前市場上的牙膏絕大多數為藥物(或功效)牙膏,但現行有關牙膏的標準主要從安全角度制定。加之有些牙膏包裝上的宣傳語存在不符合實際的問題,其宣傳的功效沒有經過嚴格科學研究和試驗,存在魚龍混雜的情況,消費者很難正確選擇。
這一問題的解決需要從國家層面盡快建立藥物(或功效)牙膏強制統一標準。但我們也應該看到,牙膏是大眾日常消費品,功效是有限的。而且,牙膏功效也與人們正確使用的方法、次數、時間有密切關系。需要說明的是,牙膏不是藥物,它只能幫助維護口腔健康。真正解決牙病問題,更多地還需要由口腔科醫師作出診斷和治療。
牙膏成分大同小異
牙膏的主要成分是在牙齒上起摩擦作用的摩擦劑,占到牙膏的40%左右,其余還有二氧化硅、碳酸鈣、磷酸氫鈣、發泡劑等。此外,還有體現口感、香味的香精,比如薄荷香型、水果香型,還有保濕劑、增稠劑和功效添加物,以及約占20%左右的水。
“刷牙的目的是為了清潔牙齒的表面,正確的刷牙比牙膏更重要。”北京人民醫院口腔科的張潔表示,“牙膏的主要成分并無太大區別,功效大同小異。從專業角度來講,牙膏90%以上的作用就是清理口腔環境。牙膏不是藥,藥物牙膏中的‘藥效’只是輔助功能,作用很小。”
不能否認,部分功能牙膏的保健功能是真實的,但不可能達到治病的功效。比如含氟牙膏確實具有防齲齒的作用;一些牙膏,添加了具有清熱解毒作用的中草藥,對牙齦出血、牙周紅腫或口腔發炎能起到一定的預防作用,但這些作用必須使用一段時間才能見效,不可能迅速或短期看到效果。一些藥物牙膏如果長期食用,還可能破壞口腔內菌群平衡,甚至可能帶來其他的口腔疾病。
秦毅摘自《中國消費者》總第178期