立足本職創先爭優 促進醫院和諧發展

　　湖南省益陽市中心醫院是一所有著105年歷史，集醫療、教學、科研、預防保健為一體的全市唯一綜合性三級甲等醫院和湘雅醫學院益陽臨床學院。現有職工1600余人，其中在職1100余人，黨員596人。創先爭優活動開展以來，益陽市中心醫院黨委堅持從醫院實際出發，以打造“百姓放心示范醫院”為載體，從解決群眾反映強烈的“看病難、看病貴”等問題入手，切實把“以病人為中心”的辦院宗旨落到實處，實現了醫院發展、百姓受惠的雙贏。益陽市中心醫院近年來先后獲得全國“百姓放心示范醫院”動態管理先進單位、益陽市“創先爭優十佳百姓滿意醫院”、“益陽市先進基層黨組織”等榮譽。
　　
　　一、在打造技術過硬中創先爭優
　　
　　益陽市中心醫院堅持把醫療技術水平的提高作為醫院發展的生命線來抓，讓老百姓“看得好病”。
　　（一）加強隊伍建設
　　加大醫技人才引進力度，擇優錄用了49名碩士研究生、2名博士生，目前全院有副高以上專技人員255名，其中正高65名，享受國務院政府特殊津貼4人。加強技術培訓和人才培養，邀請30余名專家教授來院進行學術講座和臨床指導，派遣外出學習320余人次，選送2名醫生前往德國進行深造，2名醫生到以色列研修。狠抓醫技基本技能訓練，舉辦醫技人員“三基”業務培訓及理論考試12期次，對全院護士進行了靜脈輸液、皮內注射、給氧、徒手心肺復蘇、無菌技術操作等常規操作項目的考核，合格率達100%，醫務人員的診療、護理水平大為提升。
　　（二）加大設備投入
　　籌資4000余萬元，新7AyfDi1mHn8Jgme1CETengSLmrTvMDjWjOsTb/0Slwo=添置了大型數字減影X光機、16排螺旋CT、直線加速器、超聲霧化儀、全自動生化分析儀、1.5T磁共振、彩超等大型先進醫療設備，為提高益陽市中心醫院診療水平提供了保障，給患者提供了可信賴的疾病診斷信息。一些過去在益陽不能診斷或診斷精準度不高的疾病，目前益陽市中心醫院均能診斷。益陽市中心醫院在益陽市率先開展了三維適形放射治療、磁共振胰膽管水成像和心臟介入等技術，腫瘤、肝膽疾病、心臟病患者可以不用舍近求遠到省級醫院去診療，為這類患者提供了便捷、有效的診療。
　　（三）加強技術創新
　　制定了《新技術新項目考核獎懲辦法》，鼓勵醫技人員大力開展新技術新項目。近年來，益陽市中心醫院獲市科學技術進步獎3項，開展新技術新項目38項，承擔省級科研課題6項，市級科研課題8項。其還與以色列施耐德兒童醫學中心簽訂了10項技術合作項目，使醫院部分技術項目跨入湖南省先進行列。
　　（四）打造專科品牌
　　以創建省、市級重點學科和特色專科為目標，加大了專科技術建設的力度。益陽市中心醫院心血管內科、神經外科是全省的重點學科，有4個專科被評為市級重點學科。2010年心血管內科實施介入治療手術量達到1100余臺次，成功率98.5%。腦動脈瘤顯微手術技術、普外微創技術、神經外科介入等成為省內特色專科品牌，基本形成以重點專科為龍頭，專科齊全的發展格局。
　　
　　二、在確保醫療安全中創先爭優
　　
　　益陽市中心醫院在發展過程中，始終堅持以醫療質量安全管理為核心，讓老百姓放心看病，確保醫院又好又快發展。
　　（一）完善質量控制體系
　　建立了院、科、組三級質控網絡。益陽市中心醫院制定了《醫療質量與醫療安全責任制、責任追究制》、《醫療過失行為和醫療事故報告制度》、《醫療事故規范與處理預案》、《醫療質量安全管理獎懲辦法》等文件，并將質量控制納入年度績效考評，與科室和個人獎懲掛鉤，促進了質控責任的落實。
　　（二）狠抓質量管理
　　著重落實三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度等十二項核心制度。益陽市中心醫院加強環節質量控制，開展了大處方點評、質控情況月講評、醫療形勢分析、護理質量點評等工作，開展了院長行政查房、業務院長業務查房。制定了141種醫療知情同意書，規范了醫療知情同意告知程序。加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員的管理，每月對醫療質量管理進行綜合分析，召開院長辦公會，對存在的問題拿出整改處理意見，以質控快訊的形式及時反饋給各科室整改落實。在湖南省率先開展了臨床路徑管理，制定了《臨床路徑實施及評價標準》，對23個病種嚴格按標準實行了臨床路徑管理，使病種診療質量不斷提高。
　　（三）嚴格執業準入
　　按照《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》和《護士管理辦法》的要求，對醫院及其從業人員和新開展的醫療服務項目進行嚴格審批，切實把住醫院服務要素的準入關。嚴禁無證上崗，從事醫療活動的醫護人員必須兩證齊全，無兩證的實習醫師只能在執業醫師指導下工作；對進修醫師嚴把“進院”關，持有兩證方可入院進修。臨床手術嚴格執行手術分類標準，嚴禁越級手術。益陽市中心醫院醫護人員持證上崗率100%。
　　
　　三、在便民惠民服務中創先爭優
　　
　　益陽市中心醫院始終重視維護患者利益，扎實推進“三創”（爭創先進黨支部、創優質服務示范病區、創滿意工作崗位），著力在優化服務上下功夫，著重解決各類患者的實際困難，讓老百姓“看得上、看得起病”，把關愛溫暖送到群眾心坎上。
　　（一）改善就醫條件
　　益陽市中心醫院加大醫院基礎設施投入，總投資2.5個億的25層外科住院大樓將于今年10月底投入使用，屆時床位開設將由現在的812床增加到1200床，業務用房達到14.5萬平方米，將大大緩解住院緊張的局面。
　　（二）創新服務舉措
　　益陽市中心醫院樹立“病人至上”理念，抓住院前、院中、院后等三個環節，全程推行人性化服務。全院所有臨床醫技科室全部配備了便民服務箱。配備了“120”急救服務車6臺，城區患者來院就醫實行免費接診，24小時為門診病人免費提供擔架、輪椅、礦泉水。在門診樓每層安排導診護士，要求醫務人員做到病人有需要隨叫隨到、有問必答。著力治理“三長一短”問題，門診實施“掛號不限號”彈性工作制，無論哪天的病人再多，也一定當天看完；每天抽血檢驗時間延遲到中午12點，保證所有上午就診病人均能做上檢驗，且98%以上檢驗項目于當天下午3點以前出結果；急診三大常規檢驗從開始檢查到出報告的時間少于30分鐘，普通檢查2小時內出具報告；磁共振、CT等大型檢查做到當天出結果。2011年，醫院將相繼推出十項便民措施，目前已率先開展了“無假日門診”，15個臨床醫技科室365天全天開放，方便病人就醫。無假日門診開放兩個月以來，新增門診業務量4萬多人次。全院14個臨床科室開展了優質護理示范病區創建工作，病人滿意率達96.5%。即將實行診療服務一卡通和新農合即時結報。
　　（三）堅持讓利于民
　　益陽市中心醫院認真執行基本藥物制度，堅持藥品、高值耗材集中招標采購，降低采購成本。對9個病種實行了單病種費用控制，同時嚴格執行醫保、新農合等政策，按照醫保、新農合用藥檢查目錄用藥檢查。嚴格執行醫療服務價格標準。規范收費行為和收費項目，向社會公示醫療服務收費項目。醫院住院平均床日費用下降了5.1%，門診人次費用下降了9.35%。強化救死扶傷的社會責任，開通急救綠色通道，對危急癥病人實行“先搶救，后繳費”制度，2011年為救治“三無”病人，處置突發公共衛生事件，醫院已墊付醫藥費100萬元。積極開展志愿者服務活動，以黨員為主體，建立了190余名醫務人員參加的志愿者隊伍，義診病人10余萬人次、義務導醫15700余人次，讓利患者200余萬元。
　　
　　
　　四、在改進醫德醫風中創先爭優
　　
　　益陽市中心醫院始終注重加強行業作風建設，切實規范醫務人員行為，致力改善醫院在百姓心目中的形象，構建和諧的醫患關系。
　　（一）強化制度保證
　　益陽市中心醫院建立健全行業作風建設責任制及責任追究制，醫院與科室、科室與個人均簽訂了《醫德醫風建設責任狀》，實行科主任“一崗雙責”和“誰主管，誰負責”，并制定了醫院職工醫德考評辦法，確保行風建設落到了實處。改進財務管理和收入分配辦法，醫療服務收入不與個人收入直接掛鉤，無各種開單提成，藥品和高值耗材不納入科室收入，從而狠剎了“紅包”、“回扣”、科室“小金庫”等不正之風。堅持合理檢查、合理用藥、合理用材、合理收費，實行收費公示制、查詢制、費用清單制，堅持臨床藥品動態監控，藥品用量和金額在前三位的排名公示，堅決杜絕分解收費、超標收費、比照收費和重復收費的情況發生。
　　（二）強化行風監督
　　益陽市中心醫院專門成立預防職務犯罪工作領導小組，與益陽市檢察院聯合在醫院設立預防職務犯罪工作聯絡室，加大了治理醫藥購銷領域商業賄賂工作力度。實行行風監管查房制度，每月由院紀委書記帶隊，組織相關部門深入全院各科室，就醫德醫風進行查房，查房情況每月進行講評并公示。設立舉報箱、意見箱、投訴電話、意見本，定期召開病人陪人座談會和病人滿意度問卷調查，認真聽取社會各個方面對醫院和醫務人員的意見和建議，增進醫患溝通交流。聘請了部分人大代表、政協委員及社會人士作為行風監督員，自覺和隨時接受監督。
　　（三）強化教育帶動
　　益陽市中心醫院深入開展“醫風高尚，醫風端正”主題教育活動，對醫務人員進行誠信教育、職業道德教育和法制教育，樹立了一批醫德醫風建設先進典型。同時，對舉報和檢查中發現的行風問題，分別采取誡勉談話、行政處分、限期整改、經濟處罰等方式進行處理。加大對違規人員的懲誡力度。通過正面教育和警示教育相結合，促使醫務人員廉潔從醫、規范行醫的意識不斷增強，弘揚了行業正氣。近年來，全院醫務人員共拒收“紅包”9.95萬元，收到感謝信31封，錦旗21面，樹立了醫務人員良好的社會形象。
　　在創先爭優活動中，益陽市中心醫院作了一些工作，但距離上級的要求、人民群眾的期盼仍有差距，醫院全體干職工在今后工作中將以不斷提高服務水平、提升服務質量，滿足益陽市人民的健康需求為己任，恪盡職守，勤奮工作，為促進醫療衛生事業的健康發展而努力奮斗。
　　
　　參考文獻：
　　1、于德香.培育醫院價值理念的實踐探討[J].中國醫