止嗽散加減治療老年人喉源性咳嗽48例

　　關鍵詞：喉源性咳嗽；止嗽散；老年病
　　中圖分類號：R256.11　文獻標識碼：B
　　文章編號：1007-2349(2011)02-0041-01
　　
　　喉源性咳嗽是一類似喉癢、咳嗽為主要表現的病癥，它是諸多咳嗽中的一種特殊類型，喉間作癢則咳嗽，不癢則不咳，咽部受煙氣或其它異味刺激常能誘發。咽部似有異物感，痰粘在喉、咯痰不爽或干咳無痰，甚至咳引胸痛為主要表現。筆者自2005年1月～2010年1月采用止嗽散加減治療48例老年人喉源性咳嗽，療效滿意，現報道如下。
　　
　　1　臨床資料
　　
　　48例均來自本院門診及住院老年患者，其中男27例，女21例；年齡60～69歲26例，70～79歲17例，80～85歲5例；咳嗽病史最長者6個月，最短者5 d。所有病例均符合《現代中醫臨床診斷學》中喉源性咳嗽的診斷標準。
　　
　　2　治療方法
　　
　　藥物組成：紫苑、百部各15 g，款冬花、白前、荊芥、陳皮、桔梗各10g，甘草5 g。加減：腰痠膝軟、手足心熱者加百合、熟地、白芍各10 g，當歸5g；語聲低微，講話費力者加黃芪、黨參各10 g；舌暗脈澀者加桃仁、赤芍各10 g，紅花、當歸各5 g；咽干陰傷者加麥冬、玄參、天花粉各10 g；咽癢甚者加五味子15 g，蟬蛻、射干、牛蒡子各10 g；咳甚者加罌粟殼、訶子各10 g；痰黃粘稠者加瓜蔞皮10 g，黃芩、冬瓜仁各10 g；氣急者加紫蘇子、僵蠶各10 g。用法：先將藥物用冷水浸泡30min，武火煎煮5～10min，再用文火煎10min，煎汁300 mL，早晚分服，日1劑，少量多次含服，徐徐咽下，7 d為1個療程。
　　
　　3　療效標準與治療結果
　　
　　3.1 療效標準 痊愈：喉癢、咽干、咳嗽和咽部體征消失，咽部受刺激后未出現咳嗽；顯效：喉癢、咽干、咳嗽和咽部體征減輕，咽部受刺激后可出現咳嗽；無效：喉癢、咽干、咳嗽和咽部體征無明顯改善。
　　3.2 治療結果 痊愈30例，占62.5％，顯效12例，占25％，無效6例，占12.5％。……