關鍵詞:從腎論治;青春期功血;中醫藥療法
中圖分類號:R271.1 文獻標識碼:B
文章編號:1007-2349(2011)02-0024-02
青春期功能失調性子宮出血,簡稱青春期功血是指青春期女性生殖器官無明顯器質性病變,而是由于神經內分泌調節功能不完善,引起生殖內分泌紊亂導致的子宮異常出血,屬于中醫崩漏范疇,或稱室女崩漏。多發于初潮1~2年,臨床表現為月經周期紊亂,經期長短不一,量時多時少,多時如注,少時淋漓不凈,流血時間較長,常繼發貧血。西醫通過性激素止血、人工周期等方法進行治療,短期內能夠改善癥狀,但停藥后容易復發。筆者根據祖國醫學理論,對56例青春期功血從腎論治,采用益腎固沖湯為主方,并根據月經周期分兩階段隨證加減治療取得滿意療效,現報道如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料 本組病例共56例,年齡12~25歲,平均16.5歲;病程最短3個月,最長6 a,平均1.6 a。
1.2 診斷標準 (1)符合《中華婦產科學》青春期無排卵性功能失調性子宮出血診斷標準;(2)癥狀:經亂無期,出血量多或淋漓不凈,或停經數月又暴下不止,經色淡紅或淡黯,質稀,面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸軟,納呆神疲,舌質淡胖或有齒印,苔白潤,脈沉細無力;或伴有不同程度的貧血。(3)檢查:所有病例經婦科檢查或B超檢查,排除生殖道器質性疾病,且基礎體溫呈單相。
2 治療方法
2.1 基礎方益腎固沖湯 生地20g,淮山藥20 g,白術10 g,丹皮10g,白芍12 g,黃芪30g,山茱萸12 g,黨參15 g,菟絲子15 g,枸杞12 g,炙甘草10g。
2.2 第一階段(為月經期) 急則治其標,治以“塞流”為主,輔以“澄源”,以益腎固沖湯加止血藥。……