臭梧桐葉外敷治療糖尿病并發下肢潰瘍36例

　　關鍵詞：糖尿病；下肢潰瘍；臭梧桐葉
　　中圖分類號：R255.4文獻標識碼：B
　　文章編號：1007-2349（2011）05-0097-01
　　
　　近年來，筆者采用中藥臭梧桐葉研末外敷治療糖尿病并發下肢潰瘍36例，收到良好療效，現報道如下。
　　1 資料與方法
　　1.1 臨床資料 71例均為本院2008年6月~2010年5月住院患者，所有患者均有多年糖尿病史。隨機分為2組。治療組36例，男20例，女16例；平均年齡63.4歲；平均病程6.1 a。對照組35例，男19例，女16例；平均年齡62.2歲；平均病程5.9 a。2組病例臨床表現為：糖尿病并下肢潰瘍，面積約1 cm2×1 cm2~3.5 cm2×4.0 cm2大小不等。2組一般資料經統計學處理無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。
　　1.2 治療方法 2組一般治療基本相同，予重組人胰島素保持血糖水平正常，對創口進行清理和消毒等綜合治療。治療組用中藥臭梧桐葉冼凈，曬干研末，高壓消毒后外敷，每3日換藥1次。對照組給予薄油紗布外敷，每3日換藥1次，2組均治療4周。
　　1.3 觀察方法 觀察有無感染、創面是否縮小及結痂愈合時間。
　　2 效標準與治療結果
　　2.1 療效標準 痊愈：創面結痂愈合；有效：創面縮小，但未愈合；無效：創面無縮小或未愈合。
　　2.2 治療結果
　　2.2.1 2組臨床療效比較 見表1。
　　2.2.2 2組痊愈病例潰瘍愈合時間比較 見表2。
　　3 體會
　　糖尿病常導致末稍神經受損，感覺遲鈍，患者由于抓搔、燙傷等導致下肢潰瘍，難于愈合。筆者采用中藥臭梧桐葉研末外敷治療，取得較好療效。臭梧桐，最早見于《圖經本草》，稱為：蜀漆（常山苗），《本草綱目拾遺》載有臭梧桐，又稱臭牡丹，亦稱為：八角梧桐，追骨風，后庭花，香楸，泡火桐等。臭梧桐為其通稱。葉含海州常山苷(clerodendrin)、刺槐素—雙二葡萄糖醛酸苷［Acacetin-7-glucurono-(1-72)-glucuronride］，消旋肌醇、海州常山素A、B，在植物開花時含量降低。其性涼，味苦、甘，歸肝、脾經。功能祛風除濕，止痛，截瘧。現代藥理研究證明其有抗炎，鎮靜，鎮痛，降壓等作用，常用來用治療高血壓、風濕痹痛、瘧疾、風濕感冒、濕疹、痱子、痔瘡及慢性支氣管炎等。筆者根據《本草綱目拾遺》言其能 “治療一切癰疽”，用以治療糖尿病并發下肢潰瘍，療效滿意。
　　（收稿日期：2011-01-27）