北靈神菇口服液對胃黏膜損傷保護作用的實驗研究

岳 宏,李衛江

(北京市營養源研究所,北京100039)

胃粘膜損傷是臨床常見病和多發病,包括胃炎和胃潰瘍等。通常認為是由胃粘膜的攻擊因子和防御因子失衡造成的,攻擊因子主要指胃酸、胃蛋白酶等;防御因子主要是指粘膜自身的保護修復作用。任何因素導致胃酸、胃蛋白酶分泌增多,或胃粘膜防御因子減弱,都可引發胃粘膜損傷[1]。北靈神菇口服液是由香菇提取物、灰樹花提取物和低聚木糖漿組成,以往的研究表明具有較強的促進血液循環和傷口愈合,提高人體免疫力的作用。為了進一步探討北靈神菇口服液對胃黏膜修復的作用機制,本研究通過觀察北靈神菇口服液對胃黏膜損傷的保護作用,為其臨床應用提供參考依據。

1 材料和方法

1.1 制劑

由東方興企食品工業技術有限公司提供的北靈神菇口服液(批號:20040603,其中香菇提取物含量為1.5%,灰樹花提取物含量為0.5%,低聚木糖漿為10%)。

1.2 臨床資料

糜爛性胃炎患者28例,其中男15例,女13例;年齡18～60歲,平均33歲;病程0.5～1年5例,1～2年10例,2～5年8例,5年以上5例。

1.3 劑量與方法

每日口服北靈神菇口服液100mL,1個月為1個療程。

1.4 診斷標準

全部病例均符合中國中西醫結合研究會消化系統疾病專業委員會擬定的《慢性胃炎中西醫藥結合診斷和療效標準》,并經過胃鏡檢查確診。并且在胃鏡下見黏膜水腫、充血、平坦糜爛或隆起糜爛,表面有灰黃色膿性或灰白色稠狀黏液附著,或見出血點。

1.5 療效標準

顯效:癥狀體征消失,胃鏡復查轉為淺表性胃炎;有效:癥狀減輕,胃鏡檢查萎縮程度減輕,胃體或胃竇有一處轉為淺表性胃炎;無效:癥狀時輕時重,胃鏡復查前后無變化。

2 結果

28例患者中顯效8例,占總數的28.57%;有效18例,占總數的64.29%;無效2例,占總數的7.14%。總有效率91.86%。

3 討論

慢性糜爛性胃炎(CDG)是最常見消化系統病,主要致病因素包括幽門螺桿菌感染、非甾體類抗炎藥(NSAIDs)、自身免疫紊亂等。這些因素導致胃黏膜的攻擊因子增強,保護因子減弱,進而形成慢性黏膜炎癥。本實驗結果表明,北靈神菇口服液具有較好的預防消炎痛所致胃粘膜損傷作用。有證據表明,香菇可緩解胃部不適。近來的一項研究中,研究人員先用乙醇誘導大鼠損傷,然后在大鼠皮下給予不同劑量的香菇提取物,再將大鼠處死,測定香菇對胃潰瘍的作用,結果胃潰瘍范圍顯著縮小。研究表明香菇提取物可顯著緩解乙醇引起的急性胃黏膜損傷。該提取物還可以通過減少胃的活動而減輕胃損傷。對乙醇引起胃損傷大鼠和對照大鼠胃內給予香菇均可使其胃活動明顯減弱[3]。低聚木糖又稱木寡糖,是指2～7個木糖分子以β-1,4糖苷鍵連接而成的功能性低聚糖。低聚木糖是優良的雙歧桿菌增殖因子,而后者其參與構成機械屏障,與黏膜共價結合、與機體產生的酶和活性肽及代謝產物共同組成化學屏障等,能阻止潛在致病菌的入侵或外襲菌在黏膜上的定植。胃腸道產生免疫作用主要依賴于原籍菌群,細菌及其裂解產物可激活淋巴細胞和促進淋巴細胞因子分泌,增強免疫系統對惡變細胞的識別能力和抗感染能力的作用[4]。灰樹花多糖經研究認為具有增加胃粘膜細胞分泌粘液的作用和(或)提高上皮細胞粘液吸附的能力,保證粘膜粘液含量,維持了胃粘膜粘液凝膠層的連續性及厚度,增強了胃粘膜細胞的保護屏障。3種成分相輔相成,為胃粘膜損傷提供了營養學干預依據。

(7):27.

[2]ANDRIANAKOS A.Prerention of non-steroidal anti-inflammatory drug(NSAID)induced gastropathy[J].Eur J Rheum Inflamm,1992,12:23.

[3]李春梅.081香菇產品對胃潰瘍康復有益[J].國外醫學?中藥分冊,2002,29(7):71.

[4]劉平,李宗軍,許愛清.胃腸道微生態系統及其功能研究[J].2010,22(3):277-278.