叢樹宏
(通化市衛生局 衛生監督所,吉林 通化 134000)
公共場所衛生狀況與人民群眾的身體健康息息相關,隨著經濟社會發展水平的不斷提高,人民群眾對公共場所的衛生狀況要求越來越高,特別是近幾年來“非典”、“甲型H1N1流感等空氣傳播性疾病的發生與流行,公共場所的空氣衛生質量、公共用品及用具的消毒效果以及相關疾病的傳播流行等因素越來越受到重視,公共場所衛生監督工作的重要性日益顯現。
通化市位于吉林省東南部,總面積 15000km2,總人口246萬。通化市衛生局衛生監督所承擔著全市的公共場所衛生監督工作,并對5個縣市區的公共場所衛生監督工作進行業務指導。截至2011年4月1日,通化市所轄東昌區、二道江區共有公共場所經營單位890戶,其中住所場所223戶、大型餐館70戶、洗浴場所83戶、游泳場所3戶、美容美發場所 277戶、商場書店58戶 、咖啡館 、酒吧、歌廳 、茶座、錄像廳、舞廳等娛樂場所165戶、影劇院6戶、公園2戶、候車室3戶。通化市衛生局衛生監督所現有公共場所衛生監督員7名,劃分為4個管轄區域,負責全市公共場所預防性和經常性衛生監督工作。2009年我市開展了公共場所量化分級管理工作,到2011年4月1日,共評出A級單位28戶,B及單位86戶,C級單位476戶。
多年來,在衛生監督工作人員的努力下,公共場所的衛生狀況有了明顯的提高,經營者衛生意識不斷增強,特別是2009年以來,公共場所衛生監督量化分級管理工作的有效開展,大大提高了公共場所衛生監督管理水平,形成了公共場所經營者圍繞衛生信譽度等級相互競爭的趨勢,激發了經營者完善自己、提高自己、發展自己、樹立品牌意識的積極性,大大提高了衛生監督工作效率。由于經濟發展水平的限制,通化市的公共場所經營單位以中小型場所為主,大型公共場所較少,只占公共場所總數的18.6%,只是近幾年來有增加趨勢,小型公共場所居多,占公共場所總數的55.3%。調查發現,大中型公共場所衛生狀況良好,衛生許可證持有率達到98%以上,從業人員健康證明持有率達到96%以上,從業人員衛生知識培訓合格率達到96%以上,空氣、公共用品和用具抽檢合格率90%以上;小型公共場所衛生狀況堪憂,衛生許可證持有率低,從業人員健康證持有率和衛生知識培訓合格率低,空氣、公共用品及用具抽檢合格率低,公共場所經營者衛生意識差,嚴重影響了公共場所整體衛生管理水平的提高。
幾年來,通化市公共場所衛生監督管理水平雖然有了長足進步,但是與人民群眾的期望還存在相當大的差距,究其原因,主要存在以下幾方面問題。
(1)公共場所經營者衛生意識薄弱,經營者一味追求經濟效益,忽視了衛生管理水平的提高,根本沒有把消費者的身體健康放在突出位置,只要掙錢就好,致使衛生管理水平低,各項衛生管理制度不健全,沒有專人負責衛生管理,衛生監督意見和建議無法得到落實,公共用品及用具根本不消毒,或者消毒工作只流于形式,應付檢查。
(2)國務院1987年頒布的《公共場所衛生管理條例》與經濟社會發展水平相比嚴重滯后,嚴重制約了公共場所衛生監督工作的有效開展,不在《條例》規定監管范圍之內的公共場所經營單位層出不窮,給實際工作帶來很大麻煩,致使監管工作存在許多空白和盲區。雖然《公共場所衛生管理條例實施細則》已經修訂,并于今年5月1日起實施,但具備的強制性和約束力仍然不夠,公共場所衛生監督管理范圍仍然含糊不清,許多公共場所的管理歸屬哪個部門仍然不明確,比如《食品安全法》規定食品藥品監督管理部門負責餐飲業的監督管理工作,《公共場所衛生管理條例》規定餐館和咖啡館又歸衛生監督部門管理,工作中存在交叉問題,法律和條例的效力相比,力度可想而知。
(3)由于經濟發展水平的限制,通化市大型公共場所經營單位較少,中小型公共場所經營單位居多,而且以下崗職工,困難群體經營為主,經營者普遍文化水平不高,衛生意識差,監督意見得不到很好的落實。公共場所衛生監督量化分級管理工作在大中型公共場所經營單位實施起來較為容易,在小型公共場所經營單位實施起來困難重重,整改意見得不到貫徹和落實,對不達標單位按條例規定應該取締,可取締又不是衛生監督部門力所能及,需要幾個部門相互配合實現,造成集中上訪事件又不利于社會穩定的大局,只能一步步采取合理措施進行整改。
(4)基層衛生監督工作人員少,任務重,工作人員積極性不高。受體制限制,通化市衛生監督所仍然是事業單位,沒有納入國家公務員序列,辦公經費嚴重不足,監督效率不高,衛生監督人員學習培訓機會少,基層衛生監督人員綜合素質不高,嚴重制約衛生監督工作的有效開展。
(1)地方政府應該加大對公共場所衛生監督工作的投入,保證必要的辦公經費。政府決策層應該認識到一個人一生大多數時間要置身于各類公共場所之內,公共場所衛生狀況的好壞直接影響到廣大人民群眾的身體健康,雖然食品安全問題至關重要,它是表面的,很容易被認知,而公共場所的衛生安全也不容忽視,它雖然是隱性的,但它的影響卻是深遠的。希望政府盡快將衛生監督人員納入國家公務員管理,充分調動廣大衛生監督工作人員的積極性,提高衛生監督工作效率,加強對基層衛生監督人員的培訓與考核,嚴格準入制度,打造一支過硬的公共場所衛生監督隊伍。
(2)認真貫徹落實科學發展觀,使公共場所衛生監督量化分級管理工作切合實際,深入民心。公共場所量化分級管理模式很好,但它的貫徹和落實一定要結合經濟社會發展的實際,不能脫離了每個城市的經濟發展水平而一味地提高檔次,要制定切合我市發展現狀的統一標準來進行,否則將使公共場所衛生監督量化分級管理工作變成只流于形式的“形象工程”而最終夭折,無法達到預期的效果。
(3)《食品安全法》的實施是件好事,但分段管理的模式與基層工作不相適應,造成了許多地方其他部門與衛生監督部門的交叉管理,重復監督,很容易產生職責不清,互相推諉的現象,給監督管理工作帶來空白,給廣大經營者帶來更多的負擔。
(4)從衛生監督工作實際出發,立足本職,克服困難,以對廣大消費者高度負責的態度做好衛生監督工作。加大衛生監督執法力度,嚴厲打擊無證無照經營行為,嚴把衛生許可證審驗發放關口,提高公共場所經營單位衛生設施配備水準。幫助公共場所經營單位建立健全各項衛生管理制度,建立長效管理機制,加大監督頻次,提高衛生監督效率。
公共場所衛生監督工作任重而道遠,相信在廣大衛生監督工作者的共同努力下,公共場所衛生監督工作一定會邁上一個新臺階。