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撥云見日的苓桂術甘湯

2011-12-04 00:00:00羅大倫
家庭科學·新健康 2011年3期


  近來有幾位朋友約我見面,我幫助他們診斷了一下,發現大多體內濕氣很重,大家都很奇怪,說為什么濕氣這么重呢?我說:這是我們的生活習慣決定的啊。大家都不運動了,都開車,開空調,喝冷飲,當然會導致體內水濕嚴重了。
  那么,水濕重會出現哪些問題呢?有什么表現呢?我們怎么調理呢?
  醫圣張仲景為我們早就做出了回答。
  
  水濕嚴重導致“烏云蔽日”
  下面,我們講述一個癥候,這個癥候就是水濕嚴重導致的,我管這種情況叫:“烏云蔽日”。
  我們可以想象這樣一個圖像:霧氣越來越重,最后居然遮蔽了太陽,導致天空一片陰暗。這個圖像大家可以記住,然后對照我們身體。
  我們身體中的太陽就是心臟,如果水濕嚴重,遮蔽了太陽,那就是水濕之氣影響了心臟的運行。在中醫里面,心臟為陽中之太陽,居于胸中,震懾下焦之水寒,如果心臟的陽氣受傷,這個原因是多方面的,有可能是心陽被傷到,比如使用了不恰當的藥物傷害了心陽,也有可能是水寒之氣太盛,遮蔽了心陽,不管原因如何,總之是我們身體中的太陽,被烏云給遮住了!
  
  濁氣上逆,能不頭暈嗎
  那么,此時會出現什么癥狀呢?
  很多人會有眩暈的感覺,您想啊,本來人體的上部應該都是清陽之氣,所以頭腦才會清醒的,此時水寒之氣上升,這是陰中之濁氣啊,所以這叫清濁逆亂,本來人體應該是“清氣上升,濁氣下降”的,現在濁氣都上逆了,那頭還能不暈?很多人干脆被戴上了“眩暈癥”的帽子,我曾經遇到過很多人,就是眩暈,一站起來就不分東南西北,天旋地轉,不明原因,什么核磁共振都做遍了,就是找不到原因,自己負擔很重,總是覺得腦血管出了問題,其實,從中醫的角度看,原因是很簡單的,就是水濕把心陽給蒙蔽了。
  人家張仲景描述得好,他說這個情況是:“起則頭眩”,就是一起來,頭就暈,就這么簡單的四個字,把這個情況給概括了。
  
  心中憋悶,也是水濕蒙蔽了心陽
  然后,人家張仲景還概括了可能出現的問題,是“心下逆滿”、“氣上沖胸”。
  這種逆滿,有的時候是脾胃的感覺,感覺上腹部氣機痞滿,但是,各位要注意了,還有很多的時候是心臟附近的感覺,感覺心臟附近滿悶,不舒服,比如心悸等,很多人其實就是心臟出現問題了,西醫一檢查,是心臟病了,可是就是不知道怎么得的,我見過很多這樣的患者,怎么治療都不好,尤其是很多老年人,老年人本來心陽就弱了,火力不足了,此時如果水濕上泛,蒙蔽心陽,則心臟就出現種種問題,可是大家都用活血化瘀、擴張血管一個辦法來解決,那效果一定是不佳的。
  這里面說的“氣上沖胸”,是一種心中憋悶的感覺,有嚴重的人,是會覺得有股氣,從腹中升起,直沖胸中,更多的人是覺得胸中憋悶。
  此時,因為水濕太盛,氣機不降,所以會出現一些肺經的問題,比如咳嗽、氣喘、夜不能臥等情況,一般老人出現這種情況的比例較多。
  此時,從現代醫學的角度來說,是心肺功能受到了嚴重的影響。
  
  水濕重從舌像就能看出來
  這么講估計大家都沒有概念,我還是用例子來說吧。
  有位阿姨,自己敘述心臟不好,記得那是一個冬天,她對我說已經做過很多檢查了,總之是經常去醫院打吊瓶,一般的活血化瘀的丹參、紅花等靜脈點滴都打遍了,有時好轉一點,有時完全無效,總之是整天被籠罩在心臟病的陰影中,覺得隨時可能都有危險,自覺心中憋悶,心臟亂跳,時時頭暈,躺下以后憋悶更厲害,呼吸甚至覺得變粗,西醫檢查資料很多,西醫也認為問題多多。
  老年人其實身體各個器官老化是正常的,估計檢驗每個人,都有這樣那樣的問題,但是如果一旦給戴上個心臟病的帽子,就會開始惶惶不可終日的生活,認為自己的心臟已經完全壞了。
  還有一男士,是長期肺弱,以前患過肺結核,經西醫治愈,但是現在肺一直沒有強健起來,總是動輒咳嗽,痰多,痰色清稀,有時都不能平臥,這樣的患者其實很多,都是肺病以后,調理不當,結果導致肺氣虛弱,長期體弱。
  這兩位都有什么臨床指征呢?
  那位阿姨,我一看舌頭,就是一個胖大舌,舌體很大,同時邊上有齒痕,這是水濕重,氣虛的表現,同時,舌頭上都是唾液,透明的,滿是唾液,這,就是水濕重的舌像。
  那位先生的舌苔厚了一些,但是,也是舌頭上滿是唾液,水滑欲滴,和那位阿姨一樣。
  
  老年人臉上的“水斑”
  還有一些指征,是北京中醫藥大學的傷寒大師劉渡舟先生總結的,是面上有水斑,劉渡舟老先生認為:“水為陰邪,上凌于心。心之華在面,心陽不振,榮衛凝澀,則面必見黧黑,名曰‘水色’,其甚者,或在額、頰、鼻柱、唇周等處,皮里肉外,出現類似色素沉著之黑斑,名曰‘水斑’”。
  這種水斑,我后來仔細體會過,我當時在醫院拍攝了很多患者的舌圖,回來后就分析,后來我發現,那些水濕重的舌圖,這個患者的臉上確實會有很多水斑。
  而且,這種水斑,我發現隨著年齡的增加而增加,老人臉上會有很多,估計這和陽氣的逐漸不足有關。
  總之,我認為舌像是判斷這種情況的一個主要方面,如果再配合面診,則效果更好。
  
  【羅博士解方】
  張仲景告訴我們,我們要從兩個方面下手,一邊把水濕給去掉,他老人家選用的藥物就是茯苓,同時要振奮陽氣,他老人家選用的是桂枝。
  水濕去掉了以后,空閑出來的陣地,誰來占領呢?當然要派我們自己的部隊來鎮守了,于是,白術被張仲景老人家給用上了。
  同時,配合大家行動的,就是一味藥,炙甘草,有鎮守中焦的作用。
  這個方子,一共就是四味藥:茯苓、桂枝、白術、炙甘草,就是叫苓桂術甘湯,是中醫里面的一個了不起的方子,古時用藥,簡單而又直接,陣法分明,令人驚嘆。
  我用的也是這個方子,基本沒有加味,那位阿姨的心臟,在服用幾副藥以后,憋悶感消失,不再覺得呼吸費力,自己說一下松快了很多,于是開始加入一點養心的藥物調理。
  那位先生,也是這樣的方子,六副以后,感覺咳喘減輕,大為好轉,自己感覺局面完全改變了過來,后來換了方子調理,改為滋補,慢慢也恢復了很多,前些日子聯系,他說雖然現在身體仍然有點弱,但是和以前已經是不可同日而語了。
  這就是經方的魅力,對證以后,效果來的非常的快。
  劉渡舟教授評價苓桂術甘湯:“藥僅四味,配伍精當,大有千軍萬馬之聲勢,臨床療效驚人”。
  這個苓桂術甘湯,就是張仲景的“撥云見日法”,當水濕遮蔽住心陽的時候,會導致心、肺、脾胃等系統都出現問題,張仲景用這個撥云見日的思路,就把濕氣化去,使得太陽重新出現,陽光明媚,則身體自然恢復常態。

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