一起關于食用小食品引發的食物中毒調查報告

趙志剛 李琳

(開原市疾病預防控制中心 遼寧開原 112300)

一起關于食用小食品引發的食物中毒調查報告

趙志剛 李琳

(開原市疾病預防控制中心 遼寧開原 112300)

5月29日14時55分,開原市疾病預防控制中心突然接到市中心醫院疑似食物中毒的電話報告,立即啟動突發公共衛生事件的應急預案,組織衛生監督與衛生檢驗專業人員趕赴現場進行調查與采樣。經查,本次中毒29例,均為開原市城東鄉某村小學學生,進食同一食品為本校食雜店出售的“流浪者”牌小食品;疑似中毒因子為富馬酸二甲酯(產品名霉克星),現將全文報道如下。

食物中毒 流浪者牌小食品 富馬酸二甲酯

1 流行病學調查

1.1 中毒學生概況

經查,城東鄉某村小學現有學生251人(分6個年級與1個幼兒班)。學生家庭均在本村分散居住,各自在家就餐,唯一食用的同一食品集中于校內食雜店出售的“流浪者”牌小食品。主要原料是人造豆筋,并加入調色、調味劑。5月28日購買該食品的學生76人,上午9點30分左右進食該食品的學生46人,食后當天相繼有29例發生過敏性中毒癥狀,于5月28日(2例)、29日(4例)、30日(13例)、31日(5例)、6月1日(5例)先后到市中心醫院兒科病房進行住院治療。1周后陸續痊愈出院。

1.2 中毒食品來源

經查,5月24日校食雜店店主從二道商販手中購入“流浪者”牌小食品。省衛生廳、沈陽市蘇家屯衛生監督所于6月3日對生產該食品廠進行了現場衛生學檢查。該廠設備簡陋,無任何洗消作業過程,將麻袋包裝的豆筋直接倒入和面機中,添加油、糖稀、色素、糖精鈉、山梨酸鉀、孜然、芝麻,為控制霉菌生長,并向其添加非食品原料霉克星(富馬酸二甲酯)。

1.3 疑似中毒因子

經查,“流浪者”牌小食品中的富馬酸二甲酯(產品名霉克星)是湖南省平江縣科新化工有限公司出品,包裝為500g/袋,商標注有高科技產品,新型消毒劑,屬于非食品添加劑,禁止加入到食品中食用。

2 臨床癥狀

本次中毒29例。其中,年齡分布7～14歲。女18例,男11例。主要集中在5月28日進食“流浪者”牌小食品后,引發中毒的最短潛伏期30min,最長潛伏期5h。主要臨床表現：頭暈、面色潮紅、頸頭部出現皮疹、蕁麻疹樣、皮膚瘙癢、四肢末梢有麻木感、惡心,個別嘔吐、頭痛、腹痛、腹瀉,部分患者有咽部充血、血壓個別偏高、個別尿常規有血尿、蛋白尿現象;3例嚴重者有瞳孔散大現象,并四肢出現知覺障礙現象;有3例在心肌酶譜檢查中出現輕度改變,出院前去中國醫大進一步檢查均正常。

3 實驗室檢驗

3.1 樣品采集

按無菌采樣的要求,現場采集3類7份樣品,詳見表1。

表1 現場采集樣品明細表

表2 可疑毒物分析明細表

3.2 檢驗方法、項目與結果

3.2.1 可疑毒物的檢驗結果 為查找可疑中毒因子,我們對“流浪者”牌小食品進行了可疑毒物分析,方法有快檢法、薄層法與氣-質聯機法。結果詳見表2。

3.2.2 衛生指標檢驗結果 為評價“流浪者”牌小食品的衛生質量,我們按國家同類食品的衛生標準進行了理化與微生物指標的檢驗,結果詳見表3。

3.2.3 便培養結果 為排查學生中毒原因,我們對3例學生的便做了沙門氏菌、志賀氏菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、致病性大腸桿菌、副溶血性弧菌、肉毒梭菌的培養和鑒定,結果均未檢出。

3.2.4 霉菌定性結果 為評價“流浪者”牌小食品霉菌污染程度,現場隨機抽查20袋該食品,感觀檢查,肉眼可見霉菌12袋,不合格率占60%。

3.2.5 水質檢驗結果 經檢驗該校學生的飲用水符合國家生活飲用水衛生標準。

表3 衛生指標檢驗明細表

4 小結

綜上所述,本起食物中毒根據流行病學調查,臨床特有的中毒癥狀分析和實驗室的檢驗結果,并經3名以上食品衛生專家合議評定,這是一起因食用該校食雜店出售的“流浪者”牌小食品引發的學校食物中毒事件。該廠嚴重違反《食品衛生法》的規定,制售含有毒有害物質的小食品(向食品中添加非食品用的消毒劑-富馬酸二甲酯),造成學生集體發生食物中毒,性質嚴重,應依法追究其法律責任。鑒于《食品衛生法》的屬地管理原則,我們按法定程序實施了案件移交,交由沈陽市衛生局依法對該廠家實施責任追究。

鑒于我市首次出現流通環節的中毒事件,提示我們有必要加強對該環節的衛生監督與檢查。對進入學校的各類食品更要高度重視,加強管理,教育經營業主,不能貪圖便宜,牟取不義之財,要實行正規渠道進貨,索取三證,保證經營的食品安全可靠。為避免類似的中毒事件的發生,在本市的食品生產廠家開展一次有針對性的宣傳培訓,“食品中不得加入非食品添加劑”保證所出產品安全、衛生、健康。

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1672-5654(2011)07(c)-0047-02

2011-07-12