情景教學法在內科護理學專業教學中的應用

李云麗

（華北煤炭醫學院秦皇島分院/秦皇島市衛生學校，河北 秦皇島 066200）

情景教學法在內科護理學專業教學中的應用

李云麗

（華北煤炭醫學院秦皇島分院/秦皇島市衛生學校，河北 秦皇島 066200）

目的 探討情景教學法在內科護理學教學中的作用。方法 采用對照實驗法，將我校2005級中專護理專業4個教學班206名學生分成2組，實驗組采用情景教學模式，對照組采用常規教學模式。結果 學生對情景教學法滿意度較高，樂于接受，學生的基礎知識成績及綜合素質均得到顯著提高。結論 情景教學法符合培養高素質的護理技術應用型人才的要求，是提高學生綜合能力的有效方法。

情景教學法；內科護理學；實踐教學

護理學是一門融科學性、技術性、服務性為一體的綜合性應用學科。護理專業人才培養方式的改革與創新，尤其是如何培養具有創新精神和實踐能力的應用型高素質人才，是護理人才培養目標的重要內容。內科護理學在護理教學和培養護理人才的過程中占有重要的地位，其中實踐教學是培養學生實踐技能和綜合能力的重要部分。我們在內科護理學實踐教學中嘗試應用了情景教學法，收到了較好的效果。

1 對象與方法

1.1 對象

我校2005級三年制中專護理專業學生4個教學班共206人，其中以1、2班110人為對照組，3、4班96人為實驗組，均為女生。在二年級下半學期開設內科護理學，內科護理學教學時間共一學期。選用教材為人民衛生出版社出版的由金中杰、林梅英主編的《內科護理學》，2組學生學習各課程的次序、進度相同。

1.2 方法

對照組采用傳統教學法，即按照護理評估、護理診斷與合作性問題、護理目標、護理措施、護理評價、健康指導的順序授課，主要強調理論要點。實驗組按護理程序講解理論知識，每一章結束時，針對某一系統疾病采取以下方法實踐：教師設置情景，內容包括：病人一般情況（性別、年齡、職業等）、病情特點（具體疾病的發病情況、治療情況、病人現狀等）、時境特點（入院時、治療中、治療后、危重時等），布置給小組學生，讓小組學生討論“此時此景”應采取的相應措施，然后分配角色，進行模擬演示。在小組情景演示過程中，教師不斷提出新問題，引發學生思考，并予以解決，小組間相互交流，提出不同的看法，最終得出正確結論。

1.3 考評方式

1.3.1 理論考試 2組均設置期中、期末考試，旨在客觀考評學生對基礎知識的理解及掌握程度，評價成績優良率。

1.3.2 學生問卷調查 對學生采用問卷調查方式，了解學生的主觀感受，內容包括：學習興趣、自學能力、知識掌握程度、實際操作能力、應變能力等，比較學生滿意率。

1.3.3 實習帶教教師反饋評價 學生進入實習期后，由帶教教師評價反饋，評價學生在實踐中的綜合能力和總體素質，內容包括：基礎知識、實踐技能、服務意識、文案書寫、溝通能力、職業禮儀、工作責任心、協作能力、應變能力等，形式為綜合評分，比較2組優良率。

2 結果

經過理論考試，實驗組學生的期中、期末理論成績均高于對照組（P<0.01）；問卷調查發現，情景教學法受到學生好評，激發了其學習興趣和參與意識，提高了其自學能力，增強了學生的溝通能力，學生樂于接受，2組之間滿意率比較有顯著性差異（P<0.01）；經實習結束后綜合素質評定，實驗組學生的綜合素質高于對照組（P<0.01）。各項數據見表1。

表1 2組學生考評結果對比情況（%）

3 討論

3.1 內科護理學與情景教學法

內科護理學是研究患內科疾病的病人生物、心理和社會等方面健康問題的發生、發展規律，并運用護理程序的方法診斷和處理病人的健康問題，以達到促進和保持病人健康的一門臨床護理學科[1]。內科護理學涉及范圍廣，內容豐富，知識整體性強，在臨床護理學理論和實踐中具有普遍意義。情景教學法[2]是為達到提高課堂教學質量的目的，根據教學大綱和教學內容，設置一定的情景，以直觀、形象、生動的方式，讓學生融入到特定的情景中去，激發學生的學習興趣，加深學生對系統理論的深刻理解和對實際操作的感性認識，引導學生對所學專業知識進行探索，提高學生綜合素質而采用的教學手段。情景教學法在內科護理學實踐教學中起著積極的作用。

3.2 情景教學法應用的作用及意義

3.2.1 培養學生興趣，激發學習熱情“興趣是最好的老師。”傳統的教學模式，以教師講、學生記、期末考為特點，平淡乏味，加之許多內容實踐性強，空洞的理論缺乏直觀性，學生常常抱怨枯燥，難以理解，容易遺忘，學習興趣不足，多數學生學習缺乏主動性。情景教學法的實施改變了以往的教學方式，通過形象、生動、具體的實驗情景、模擬情景等教學情景的創設，把課堂的知識傳授變“靜態”為“動態”，變“平面”為“立體”，極大地激發了學生的學習興趣[3]，形成了良好的學習氛圍。青年學生個性張揚，有展示自我、贏得肯定的欲望，帶教教師對每位學生取得的進步做出及時的評價，給予正面的肯定、鼓勵與贊賞，能使學生處于積極、主動的學習狀態。同時，可以采用設疑的方式，引發學生思考，匯總意見后，加以提煉總結，使每位參與的學生在獲得成就感的同時進一步調動學習的積極性。

3.2.2 加深學生對基礎知識的理解，促進理論知識的鞏固和提高 情景模擬教學法有利于促進知識的理解和運用，提高學生臨床綜合處理的能力。在整個教學活動中，學生是認識和實踐的主體，學生利用已有的知識結構，對情景所提供的信息進行主動選擇、推斷，提出自己的見解，在整個過程中不斷進行自我調控，自我思考，充分發揮個人的潛能，培養了自己獨立分析問題、解決問題的臨床綜合處理能力。教師在教學構成中，根據模塊設置以及學生的現場反應，可以廣征博引，將基礎知識、基本理論呈網絡狀聯系起來，不但使學生加深了對已有知識的理解和記憶，同時使學生對所學知識在實踐中的應用有了更深入地了解和認識。課后通過再現復習，知識掌握更加牢固。

3.2.3 提高操作技能水平，適應臨床工作需要 在內科護理實踐中，有很多操作性的護理技能，必須反復強化訓練才能熟練掌握。情景模擬教學法有利于學生臨床實際操作能力的提高。在模擬現場，讓學生有仿真感覺，情景可以幫助學生盡快進入角色，逐步克服緊張心理，熟練操作流程，嫻熟掌握各項基本技能，進而促使學生充分運用、展現自己的知識和能力，準確處理臨床上可能出現的各種護理問題，在工作中適應性強，為進入臨床工作奠定了良好基礎。

3.2.4 培養溝通技巧，提高學生的語言表達能力和處理實際問題的能力 希波克拉底將語言列為治療疾病的三大方式之首，足見語言溝通在診療護理過程中的作用。語言溝通是了解疾病、實施處置的基本手段之一，是增進感情的“和風”，是撫慰心靈的良藥。工作中應樹立以病人為中心的服務意識，對病人充滿愛心，才能取得其信任與合作，取得更好的治療效果。通過情景教學法的實施，學生學會通過語言交流安撫病人，迅速、有效與其建立良好護患關系，能夠在簡短的交流中，掌握病人的基本情況，并做出相應的處理。針對病人的個體差異，能夠采用因人而異的溝通技巧，有利于學生在以后的職業生涯中準確把握和處理實際問題。

3.2.5 有利于學生綜合素質的提高[4]護士被稱為“白衣天使”，除了常人的品行修養之外，還應具備作為特殊職業的更高層次的素質。護士的素質應包括高尚的思想品德素質、廣泛的科學文化素質、精準干練的專業素質、大方得體的儀表素質、臨危不亂的心理素質、耐受疲勞的身體素質等方面。學生在情景劇表演中通過各種角色的扮演，把護士應具有的高度責任感及對病人的愛心、同情心都能準確地體驗和表現出來。通過不同性別、年齡、職業、文化背景等病人角色的設置，使學生的應變能力得以鍛煉和提高。在護患交往中，注重言談舉止，以整潔的服飾、文雅大方的精神風貌面對病人，塑造親切、溫和、可信的良好形象。在角色模擬、病例討論中體現出協作精神和集體智慧，從而培養學生在工作中的合作精神，同時也有效地提高了學生的表達能力、辯論能力、利用信息資源的能力和邏輯思維能力。

綜上所述，情景教學法是一種以學生為主體的教學模式，其對提高學生的學習興趣、調動學生的學習主動性、鞏固基礎知識以及提高學生的臨床操作能力和綜合處理能力都有很大幫助，符合培養高素質的護理技術應用型人才的要求，有利于學生綜合素質的提高。

[1]尤黎明.內科護理學[M].北京：人民衛生出版社，2001.

[2]王燕萍，艾學云.情景教學法在急救護理技能操作教學中的應用[J].中國護理管理，2006，6（9）：31.

[3]張建容.情景式教學法在耳鼻咽喉科護理學教學中的實踐[J].醫學教育探索，2008，7（3）：302.

[4]毛艷，范福玲.情景劇在基礎護理學實驗教學中的應用[J].中外健康文摘，2008，5（6）：297.

G424.1

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1671-1246（2011）08-0068-02