護士執業資格考試改革對應試者的心理影響

謝桂英，鄧 輝，方淑蓉

（重慶三峽醫藥高等專科學校，重慶 404020）

護士執業資格考試改革對應試者的心理影響

謝桂英，鄧 輝，方淑蓉

（重慶三峽醫藥高等專科學校，重慶 404020）

目的 了解護士執業資格考試（以下簡稱執考）改革對應試者心理造成的影響，幫助他們進行正確評價，采取積極行動面對考試，緩解壓力。方法 采用自擬的問卷調查表，調查重慶三峽醫藥高等專科學校護理系2006級245名20～23歲的應試者。結果 執考改革對應試者的聽課注意力、情緒穩定性、精神狀況、睡眠質量等都有顯著影響。結論 針對執考改革在諸多方面對應試者產生的心理影響，從而導致學生因長時間處于應激狀態產生的焦慮，學校應加強對學生的心理疏導，幫助學生盡快擺脫焦慮，正確面對學習和生活。

護士執業資格考試；改革；應試者；心理影響

1 執考改革的內容

2010年的執考改革力度相對較大：考試內容由原來的基礎護理學、內科護理、外科護理、婦科護理、兒科護理5門又增加了精神障礙病人的護理、中醫基礎知識、護理管理、護理倫理與發展、人際溝通、急救、護理學的相關知識；考試科目由原來的4個（基礎知識、相關專業知識、專業知識、專業實踐能力）改為專業實務和實踐能力2個科目；考試時間由原來的2天改為1天；成績管理由原來的2年有效改為1次考試通過2個科目為考試成績合格。同時強調技能測試和綜合分析，廣度、難度均有大幅度增加。應試者在獲取執考改革相關信息前后的應試心理有改變嗎？為此，我們做了如下調查。

2 對象與方法

2.1 對象

三峽醫藥高等專科學校2006級護理系五年制高職的學生，他們已實習滿8個月，按國家統一規定2011年5月可參加執考。隨機抽取245名學生進行調查，男生6名（2．45%），女生239名（97．55%）。

2.2 方法

采用問卷調查表的形式，調查表一式兩份，內容相同，分執考改革前和執考改革后2個時期，要求每一個應試者獨立完成2個時期的問卷填寫。為使獲得的資料盡量準確、可靠，本次調查采用匿名方式進行。

2.3 統計分析

資料用SPSS13．0統計軟件處理。

3 結果（見表1）

（1）一般情況：共發放調查表245份，收回有效問卷239份，有效回收率為97．57%。

（2）從執考改革前、后樣本各項目的比較看，各方面均有顯著性差異（P＜0．01）。

表1 執考改革前后問卷調查結果及統計分析

4 討論

4.1 調查結果

調查結果顯示，執考改革對學生的睡眠質量、精神狀態、注意力、情緒穩定程度等都有顯著的影響。這種影響已經成為壓力，給他們帶來了身體、心理上的不良影響。睡眠質量差，反映出應試者對執考改革的考慮比較多，對能否通過考試很擔憂；精神狀態變差反映出過大的壓力使他們身體、心理遭到了一定的損傷；聽課注意力、情緒穩定性都受到顯著影響，集中表現為聽課注意力不集中、情緒不穩定，反映出學生對執考改革的極度焦慮。執考改革使學生對考試改革的關注程度增高，反映出學生具有很強的尋求幫助的意愿。與同學討論執考的次數增加，表明其內心焦慮，需要釋放壓力，尋求心理平衡。

4.2 結果分析

執考改革在諸多方面對應試者都產生了顯著的心理影響，應激是抑郁癥狀發生的主要因素之一，應激事件可以導致焦慮，應試者長時間處于應激狀態更容易導致抑郁，抑郁作為一種不良的情緒，是衡量人們心理健康水平的重要指標，抑郁不僅有損于人們的心理健康，影響人們的生活質量，而且容易導致疾病。

4.3 應對方法

4.3.1 教學管理部門方面 教學管理部門應對重大改革發生后應試者的心理變化引起重視并積極行動起來，力求研究出一整套適合在長時間應激狀態下能平穩過渡的教育教學方法，學校各部門要密切配合，增強責任感。

4.3.2 教師方面 教師要多給學生講解考試改革的必然性、合理性和趨向性，讓學生理解改革，同時對改革后的考試內容、方式、成績管理等進行分析，教給他們一些復習技巧，幫助學生積極備考，增強自信。根據學生的特點，注意多觀察，特別是要密切關注心理素質較差、性格內向、家庭困難及應激狀態下身體產生明顯不適反應的學生的心理變化及動向，多加以引導，以確保及時發現問題并及時解決。在積極備考的同時，鼓勵學生多參與課外活動，與同學、教師交流，教會他們用多種方式進行放松、解壓。另外，鼓勵學生在自己無法很好調試的情況下向專業的心理咨詢教師尋求幫助。因此，有長時間持續的應激原存在時，做好學生的思想工作，采取必要的措施加強對學生的心理疏導是關鍵，可以緩解學生的心理壓力，消除其恐懼感，穩定學生情緒，幫助學生從應激狀態和焦慮中擺脫出來，促進學生身心的健康發展。

4.3.3 應試者自身方面 在執考改革帶來壓力的情況下，要擺脫焦慮，主要還在于自身。首先，積極、樂觀的心態非常重要。其次，要善于合理宣泄不良情緒。再次，分析目前的狀況，積極準備，增強信心。最后，必要的時候要善于向他人求助。

綜上所述，執考改革給應試者帶來的心理影響是較大的，需要我們共同努力來幫助他們“渡過難關”，維持其身心健康。

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G526．5

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1671-1246（2011）16-0111-02