醫學生物化學課堂教學淺議

寶音滿達

（呼倫貝爾職業技術學院，內蒙古 呼倫貝爾 021000）

醫學生物化學課堂教學淺議

寶音滿達

（呼倫貝爾職業技術學院，內蒙古 呼倫貝爾 021000）

醫學；生物化學；課堂教學

生物化學作為一門醫學基礎課，其重要性日益突顯，但由于其內容抽象、繁雜且相互聯系，如何引導學生學好醫學生物化學課程，是亟待解決的問題。

1 引導學生認識學習醫學生物化學的必要性

首先，在緒論部分，向學生介紹生物化學是一門重要的醫學基礎課，它與生理、藥理、病理學及臨床課存在密切聯系，尤其強調生物化學知識和技術在臨床醫學中的應用。

醫學院校學生將來從事的是臨床醫護工作，與其將來工作關系密切的學科及學習內容，常能引起他們濃厚的興趣。所以，提到生物化學重要性時，可列舉與臨床相關的例子加以說明。但需注意，開設生物化學課時，學生還未學過臨床課，故舉例不能過于專業，過于深奧，否則達不到吸引學生注意力的目的。可列舉一些常見病例，如醫生檢查肝炎病人時，常要觀察病人的鞏膜、皮膚、粘膜有無黃染，即有無黃疸，因為黃疸是黃疸型傳染性肝炎病人的重要臨床表現。那么黃疸的發生與肝臟有什么關系呢？是否見到一個人有黃疸就可以診斷他得了肝炎呢？又如，得病要看醫生、吃藥，那么吃藥以后病為什么會好（即藥物的作用機理）？再如，農村常見農藥中毒（如有機磷中毒），其中毒機理是有機磷對酶的抑制作用所致，那酶為何物？它在人體內起什么作用？這類例子能激發學生學習興趣和欲望，使其認識到學習生物化學是將來工作的需要。

2 提出問題，啟發學生積極思考

講授新內容前，提出與教材相關的問題，使學生持解決問題的態度進行學習，激起學生學習積極性和求知欲。如講蛋白質變性作用前，先與學生一起列出日常生活及醫院常用消毒滅菌方法：沸煮、日曬等，再提出這些方法為何能達到消毒滅菌的目的？其原理是什么？講酶原及酶原激活時，提問：為什么正常血液不會凝固？講糖代謝時，提問：為什么會出現糖原累積癥？蠶豆病的發病機理是什么？對于這些問題，學生不能單純利用已有知識進行解答，從而促使其產生進一步學習有關知識的欲望。

3 增強學生記憶能力

把認識客觀世界的知識與經驗儲存于頭腦中，以便需要時加以應用是發展智能的一個重要因素。生物化學的物質代謝是一個龐雜的體系，糖、脂、氨基酸、核酸等不同代謝途徑的生物化學反應相互聯系，學生往往不得要領，以致難以理解。為此，教師講課時可做些精練的小結，幫助學生抓住重點，可以收到事半功倍的效果。

3.1 分類記憶法

即把所記憶的內容按性質、形狀、特點、意義進行分類記憶。生物化學重點研究糖、脂肪、蛋白質在體內的代謝部位、代謝途徑、代謝特點等。因此，分類記憶法就成為生物化學中較常用的記憶方法。如糖分解代謝的酵解途徑，應從定義、部位、途徑、關鍵酶、能量變化、生理意義方面分別進行講述，條理清晰，從而加深學生記憶。

3.2 歸納總結記憶法

如講授完三羧酸循環全過程后歸納出6點：（1）有氧參與；（2）在線粒體內進行；（3）二次脫羧，四次脫氫；（4）凈生成12分子ATP；（5）循環不可逆；（6）溝通三大代謝。三羧酸循環在代謝章節中占居十分重要的地位，是學生必須掌握的內容。這樣簡明扼要的總結，利于學生記憶。

3.3 “順口溜”記憶法

對于一些機械、無內在聯系的內容，可引導學生用“順口溜”記憶法記憶。如8種必需氨基酸可用“借一本淡亮色書來”的諧音或同音以助記憶。講授糖異生一節時，可把糖異生的場所、原料、意義、途徑編為“糖的異生在肝腎，乳酸甘油氨基酸，回收乳酸保血糖，酵解逆行繞三關”。講解維生素一章時，可編為“夜盲A，腳氣B1，壞血C，佝僂D，轉氨脫羧為B6，脫氫B2和PP，貧血、葉酸B12，酰化泛酸，羧化生物素”順口溜以助記憶。

4 采用多種教學方法

有些內容學生很難理解，給教學帶來一定難度。而直觀教學可把微觀、抽象的內容具體化、圖像化、藝術化，使深奧、抽象的理論變得淺顯易懂，既增強學生學習興趣，也幫助其理解與記憶。如把三羧酸循環比喻成“燃燒爐”，乙酰基為“燃料”，檸檬酸合成酶為“爐工”等形象的語言。

對教材中不同種類、性質、功能、特點的事物或現象進行比較歸納，如對復制與轉錄進行比較歸納，見表1。

表1 復制與轉錄比較歸納

同樣還可設計蛋白質—螺旋結構與DNA—雙螺旋結構比較歸納表等。

核酸代謝與蛋白質的生物合成內容是生物化學教學的難點，可以采用電教方法讓學生觀看核酸代謝與蛋白質生物合成科教片，使學生有親眼目睹、身臨其境的感受。

5 適當的課堂提問及課后作業

在教學過程中，讓學生及時了解自己的學習結果及對知識的掌握情況，可促使其端正學習態度，激起學習興趣和學習主動性。課堂提問可使學生及時復習和鞏固所學知識；布置作業可讓學生應用所學知識解答問題；及時評講并評定成績可促進學生學習，使其獲得學習成就感，或通過反饋認識到學習中的不足。同時，教師也可從中發現教學問題而及時加以改進。

綜上所述，在教學不同階段根據不同教學內容靈活運用各種教學手段，可提高生物化學教學質量。

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1671-1246（2011）15-0061-02