醫用消毒滅菌器的改裝

王 官，焦恒來，趙國斌，苗文貴，王碧濤，高龍虎

醫用消毒滅菌器的改裝

王 官，焦恒來，趙國斌，苗文貴，王碧濤，高龍虎

1 工作原理

醫用消毒滅菌器是醫院日常消毒滅菌必不可少的設備之一，該設備主要利用高溫蒸汽對手術器械等進行消毒滅菌。首先，水蒸氣急劇地將鍋內的冷空氣從排氣閥中驅盡，然后關閉排氣閥，繼續加熱，此時由于蒸汽不能溢出，因此增加了滅菌器內的壓力，使沸點增高，最終導致菌體蛋白質凝固變性，從而達到滅菌的目的。

2 故障現象

我院蒸汽滅菌器在使用過程中突然聽到“啪”的一聲，之后控制面板斷電，機器停止運轉。

3 分析與檢修

經初步檢查，確定主電源部分無故障，檢查下一級，發現可編程控制板上的DC24 V指示燈不亮，測量發現無電壓。仔細分析，該DC24 V電源主要提供編程板內部電源。進一步檢查，發現內部電路無明顯元件燒毀現象。咨詢廠家維修工程師，懷疑是控制板故障，其建議更換，但報價近萬元。權衡利弊之后，我們決定對該部分進行改裝。

4 醫用消毒滅菌器的改裝

首先，對滅菌器整體電氣水路進行分析，因故障只出現在電路部分，故只需對該部分進行改裝即可。其各個狀態位主要通過上下2個電動球閥進行控制，其工作原理是通過開關來控制閥門的狀態，找到其對應的狀態，分別外接開關控制即可。征求使用科室人員的意見，他們要求改裝后的滅菌器可以對瓶裝制劑進行消毒滅菌。結合該要求，具體實施步驟如下：

（1）由消毒控制電路圖（見圖 1）可知，該球閥裝置通過開關來控制內部電動機的正反轉，從而實現進排氣閥門的開閉。通過現場了解球閥開閉對應的進排氣狀態，確定用外接手動開關替代原內部程序控制，然后利用紅綠指示燈來對應開閉狀態。圖1中CL和OL即為外接的指示燈。另一球閥原理相同。

圖1 消毒控制電路圖

（2）其次，為了更加人性化、安全化，我們用新型的可報警的溫度表來代替原來的單一溫度指示表，設定溫度報警的上下限，從而減輕了工作人員的負擔。

（3）最后，在廠家的指導下，將最高的進氣壓力調低至0.22 MPa，除了可以對瓶裝制劑進行消毒外，安全性能也得到了進一步保證。

（4）至此，改裝完成。改裝后的滅菌器除可以較好地實現原有各項功能之外，使用科室提出的要求（可對瓶裝制劑進行消毒滅菌）也得到了滿足，且各項參數經相關部門鑒定均符合國家有關標準，準予正常使用。

（收稿：2010-07-05 修回：2010-09-20）

作者單位：037006 山西大同 解放軍322醫院醫學工程科（王 官、焦恒來、趙國斌、苗文貴、王碧濤、高龍虎）

TH771.4

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1003-8868（2011）02-0137-01