食物不耐受檢測在飛行人員健康體檢中的應用

310007 空軍杭州航空醫學鑒定訓練中心 徐超 顏懷軍 施納

食物不耐受檢測在飛行人員健康體檢中的應用

310007 空軍杭州航空醫學鑒定訓練中心 徐超 顏懷軍 施納

目的 通過對來院療養的飛行人員進行食物不耐受檢測，探討其在飛行人員健康體檢中應用的價值。方法 用ELISA法檢測血清14種食物特異性IgG抗體。結果 通過對100例飛行人員標本14種食物特異性IgG檢測結果分析，全部陰性者9例，僅有1項食物不耐受者12例，2項以上食物不耐受者79例。結論 通過在部隊飛行人員中展開食物不耐受檢測，了解飛行人員食物不耐受的情況，個性化制定在院療養期間飛行人員的食譜，為飛行人員的飲食習慣提供合理、科學的意見，從而提升衛勤保障能力，提高部隊飛行人員的健康水平。

食物不耐受；飛行人員；慢性疾病

隨著人們健康意識的增強，飲食與健康的關系漸漸被人們重視起來，一些不是十分明確的慢性疾病，包括慢性腸炎、胃潰瘍等致病因素的查找、預防、治療逐漸成為醫務工作者關注的重點。經過多年的研究發現，食物不耐受是引起疾病很重要的因素之一。這方面的研究歐洲的學者已經做了大量的工作[1]。我中心每年都要承擔大量部隊飛行人員的健康療養任務，筆者選取了其中100名飛行人員進行食物不耐受檢測，希望檢測的結果能夠科學地指導飛行人員的飲食習慣，從而能夠及時預防一些慢性疾病的發生和發展，提高部隊飛行人員的身體素質。

1 材料和方法

1.1 標本來源 選取2010年來我中心健康療養的第三代戰斗機飛行人員100人，均為男性；年齡28～50歲，平均年齡35歲；采集其血清標本。

1.2 試劑和儀器 食物不耐受檢測試劑盒(ELISA法)為美國BIOMERICA公司生產，北京海奧基業生物技術有限公司代理，產品編號：950-120；Humareader酶標儀由Human公司生產。

1.3 方法 ①取4支12 mm×75 mm玻璃試管，分別標記50 U/mL、100 U/mL、200 U/mL、400 U/mL，依次在4支試管中加入150 μL血清稀釋液，在標有400 U/mL的管中加入150 μL 14種食物過敏原IgG抗體標準血清，混合后取150 μL加入到標有200 U/mL的管中，然后以同樣的方式加入到100 U/mL、50 U/mL的試管中，這樣就得到了濃度分別為50 U/mL、100 U/mL、200 U/mL、400 U/mL的抗體標準血清。②取患者血清25 μL加入到2.5 mL血清稀釋液中，稀釋100倍。③分別取4種濃度的抗體標準血清100 μL依次加入到固定的標準曲線孔中，同時加入陽性質控、陰性對照；同樣將稀釋好的患者血清每孔加入100 μL，用封口膜封閉反應板，室溫(22～25℃)孵育1 h。④孵育后，用300 μL工作液清洗每個反應孔，重復3次。⑤所有反應孔中加入100 μL抗人IgG抗體——辣根過氧化物酶結合液，室溫封閉(22～25℃)孵育30 min。孵育后，重復④清洗反應板。⑥所有反應孔中加入100 μL工作底物混合液，室溫封閉(22～25℃)孵育10 min。所有反應孔中加入50 μL終止液，酶標儀450 nm測定每孔吸光度。⑦應用SPSS 11.5根據標準孔吸光度值制作標準曲線，然后計算結果。

2 結果

對100例標本14項食物特異性IgG檢測結果分析，全部陰性的病例為9例，1項食物不耐受者12例，2項以上食物不耐受者79例，結果(表1)。

表1 100例標本14項食物特異性IgG檢測結果

3 討論

食物不耐受是一種復雜的變態反應性疾病，是由于機體長期攝入不能夠充分消化的大分子物質并把其當成有害物質而產生食物特異性IgG抗體，IgG抗體與食物顆粒形成免疫復合物，可能引起機體組織發生炎癥反應，并表現全身系統的癥狀與疾病[2]。據英國過敏協會統計，人群中有高達45%的人對某些食物產生不同程度的不耐受[3]。它與一般意義上的食物過敏有本質的區別，前者起病緩慢，主要是IgG介導，臨床癥狀不是很明顯，不容易引起人們的重視，長期潛在危害人們的身體健康；而后者發病迅速，癥狀明顯，主要由IgE介導，患者能夠及時發現進行治療。空軍的飛行人員是部隊戰斗力的核心力量，良好的身體是提高飛行水平的基礎，而合理科學的飲食結構就顯得尤為關鍵。飛行人員的膳食特點是高蛋白、高熱量，在對100名飛行人員的檢測中發現，絕大部分飛行人員都有食物不耐受的反應。現在研究發現食物不耐受與一些原因不明的慢性疾病，如慢性腹瀉、慢性胃炎、皮膚性疾病等有一定的相關性[4]。因此，筆者認為應在飛行人員療養體檢的項目中加入食物不耐受檢測，并把檢測結果反饋給空勤餐廳營養師，個性化制定飛行人員的食譜，對于中度和重度不耐受的食物應列為“忌食”，對于輕度不耐受的食物應列為“輪替”；對于有慢性疾病的，比如慢性消化道疾病的飛行人員還應該對其普及食物不耐受的知識，提供科學的建議，改變飲食習慣。通過對飛行人員食物不耐受的檢測，可以了解食物不耐受的現象，判斷產生食物不耐受的品種，及時地調整飲食結構，對一些慢性疾病的發生和發展起到積極的預防作用，從整體上提高部隊飛行人員的身體素質和健康水平。

[1]Vojdani A，Campbell AW，AnyanwuE，et al.Antibodies to neuron-specific antigens in children with autism：possible cross-reaction with encephalitogenic proteins from milk，Chlamydia pneumoniae and Streptococcusgroup A[J].JNeuroimmunol，2002，129(1-2)：168-177.

[2]王玲，姜輝，田亞平.普通人群14種食物不耐受情況初步分析[J].軍醫進修學院學報，2007，28(2)：129-131.

[3]Morfin-Maciel B，Medina A，Espinosa Rosales F，et al.Central nervous system involvement in a child with polyarteritis nodosa and severe atopic dermatitis[J].Rev Alerg Mex，2002，49(6)：189-195.

[4]張國軍，呂虹，周亞莉，等.食物不耐受檢測臨床意義的探討[J].現代檢驗醫學雜志，2008，23(5)：87-88.

1005-619X(2011)08-0744-02

2011-02-21)