我院門診婦科口服中成藥應用分析

張永峰 陳進風 寧夏中衛市第三人民醫院 755000； 寧夏中衛市婦幼保健院

中成藥是我國傳統藥物的一部分，具有使用方便、便于攜帶、毒副作用小等優點，常被月經期、妊娠期、哺乳期患病的婦女優先選用。近年來，乳腺炎、乳腺增生、陰道炎、月經失調、盆腔炎、宮頸炎等婦科疾病的患病率較高，口服中成藥在治療中被廣泛應用，新的婦科口服中成藥也不斷涌現，因此，如何選用安全、有效、經濟的藥物顯得尤為重要，本文就我院2010年1－12月門診婦科口服中成藥的應用情況進行了分析，為臨床合理用藥提供參考。

1 資料與方法

1.1 資料 資料來源于我院門診藥房計算機管理系統2010年1－12月婦科口服中成藥的應用數據，包括種類、名稱、規格、劑型、數量和金額等。

1.2 方法 運用Excel對2010年1－12月我院門診婦科口服中成藥的用藥數據進行處理。按照藥物類別、通用名稱統計用藥金額、用藥數量、用藥頻度（DDDs）、日均費用（DDC）。將用藥金額排序前15位和DDDs排序前15位的單品進行進一步分析。

1.3 DDDs 以限定日劑量（DDD）計算用藥頻度（DDDs），本文DDD值以《中華人民共和國藥典》（2005版）和《新編藥物學》（第16版）規定的日劑量為準［1］，書中未記載的以藥品說明書中規定的日劑量為準。DDDs＝某藥的年消耗量／該藥的DDD值，同一品種不同廠家、不同規格藥物按同種藥物計算。日均費用（DDC）＝某藥的總消耗金額／該藥的DDDs［2］。

2 結果

2.1 我院門診婦科口服中成藥的銷售情況 2010年1－12月我院門診婦科口服中成藥的銷售金額及其所占中成藥總銷售金額的百分比，詳見表1。

表1 我院門診婦科口服中成藥的使用情況

2.2 我院門診3大類婦科口服中成藥的銷售情況 2010年1－12月我院門診婦科使用的口服中成藥主要有婦科炎癥用藥、調經養血用藥和婦科血淤證用藥三大類，其銷售情況及排序，詳見表2。

表2 我院門診三大類婦科口服中成藥的銷售金額及排序

2.3 我院門診婦科口服中成藥單品種銷售情況 2010年1－12月我院門診婦科口服中成藥銷售金額排序前15位的銷售金額、DDDs及日均費用（DDC），詳見表3。

3 分析與討論

由表1可見，2010年1－12月我院門診婦科口服中成藥品種數占中成藥總數的24.55%，兩者平均處方金額接近，但銷售金額、處方數占比很重，分別占96.64%和91.62%，其原因是我院的婦科、產科在本地具有一定優勢，門診有11個診室，其中婦科門診5個，占45.45%，統計數據在正常范圍內。這說明婦科患者對中成藥信賴程度很高，也表明中成藥治療婦科病癥具有獨特的療效且副作用小，得到社會的認可。

由表2可見，2010年1－12月我院門診三大類婦科口服

表3 我院門診婦科口服中成藥銷售金額排序前15位的銷售金額、DDDs及日均費用

中成藥類別銷售金額排序依次是婦科炎癥用藥、婦科血淤證用藥、調經養血用藥，分別占總銷售額的37.61%、33.85%、28.54%；品種數分別排在第3位、第2位、第1位。說明我院婦科口服中成藥以婦科炎癥和婦科血淤證用藥占主導位置，常用的有石黃抗菌片、熱淋清顆粒、抗宮炎片、坤復康膠囊、加味生化顆粒、乳塊消顆粒等。但同樣可以看出調經養血用口服中成藥在我院中成藥中也占有很重的分量，主要有暖宮七味丸、安坤顆粒、調經姊妹丸等。這些品種均有便于攜帶、服用方便、毒副作用小的特點，很容易被患者接受，具有良好的發展前景，但單品種藥價較高。

由表3可見，銷售金額排在前5位的是坤復康膠囊、暖宮七味丸、加味生化顆粒、石黃抗菌片、保胎靈片，其中婦科血淤證用藥1種、調經養血用藥2種、婦科炎癥用藥1種、婦科滋補用藥1種，分別占婦科口服中成藥總銷售額的13.97%、13.13%、8.13%、5.91%、5.14%，可以看出坤復康膠囊和暖宮七味丸的使用偏高。

4 結論

我院婦科門診口服中成藥使用趨勢符合國內文獻資料報道，使用情況基本合理，但也存在單品種使用偏高、藥價較高等不足之處，應加強中醫中藥知識的學習和中藥處方的分析點評，臨床婦科醫師使用中成藥應堅持用中醫辨證論治，以治療為目的、提高療效、防止濫用，不斷提高用藥質量，為患者提供更好的服務。

［1］ 陳新謙，金有豫，湯光.新編藥物學〔M〕.第16版.北京：人民衛生出版社，2007：171－176.

［2］ 鄒豪，邵永福，朱才娟.醫院藥品DDD數排序分析的原理及利用〔J〕.中國藥房，1996，7（5）：215.