威利坦治療混合痔術后水腫的療效觀察

何麗榮 陳飛 高妮娜 張寶順 王勇 姚海東

(大慶油田總醫院集團龍南醫院肛腸科(齊齊哈爾醫學院第五附屬醫院) 黑龍江大慶 163453)

我們于2009年1～12月在混合痔術后患者中應用威利坦片治療術后水腫,獲得了較滿意的臨床效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將70例混合痔外剝內扎術的患者隨機分成2組:治療組和對照組,每組各35例。治療組中男性20例,女性15例,年齡24～65歲,平均44.5歲,病程0.5～20年;對照組中男性22例,女性13例,年齡23～68歲,平均45.5歲,病程0.5～22年。2組在性別、年齡、病程方面的差異均無顯著性意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法

2組患者采用的術式均為混合痔外剝內扎術,其中治療組的患者在常規治療的基礎上,自手術當天即開始口服威利坦片,每次800mg,每天2次。而對照組除未服威利坦外,其余處置均與治療組相同。

1.3 觀察指標

分別觀察2組患者術后第2、4、6天肛門切口的水腫程度,采用四級法進行評分,無水腫:0分,輕度:1～4分,中度:5～6分,重度:7～10分。采用t’檢驗。

2 結果

治療組患者術后第2、4、6天的肛門水腫程度平均評分低于對照組,見表1。

表1 2組患者術后第2、4、6天肛門水腫程度比較(±s)

表1 2組患者術后第2、4、6天肛門水腫程度比較(±s)

注:P＜0.05

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3 討論

混合痔是肛腸科的常見病、多發病,術后切口易繼發水腫、出血、疼痛等,其中水腫是混合痔手術后最常見的并發癥之一,因為肛門周圍血運為末梢循環,因組織破壞,很容易造成局部水腫,它不僅影響手術質量,延長愈合時間,且增加患者痛苦。而威利坦作為純天然植物馬粟樹種子的提取制劑,主要成分為七葉皂苷素,其對血清中的溶酶體活性具有明顯的抑制作用,能穩定溶酶體膜,可明顯降低毛細血管通透性,對抗滲出,預防和消除組織的充血、水腫,同時還可引起靜脈收縮,增加血液的回流速度,降低靜脈壓,從而達到治療水腫的目的。臨床觀察表明,威利坦對治療混合痔術后水腫,療效確切,服用方便,可縮短療程,減輕患者痛苦,降低治療費用,值得臨床推廣。

[1]蔣朱明,曹金鐸.口服微循環調節劑治療急性痔發作的隨機雙盲臨床研究[J].中華普通外科雜志,2000,15(7):431～433.