高水平女子自行車場地項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員安靜心電圖分析

張志偉 高明 尚文元 李金濤

1 國家體育總局自行車擊劍運(yùn)動(dòng)管理中心（北京 100049）2 國家體育體育科學(xué)研究所 3 北京市蘆城體育運(yùn)動(dòng)技術(shù)學(xué)校

自行車競技運(yùn)動(dòng)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的心肺功能影響較大。本文對(duì)1990~2008年間，參加國家隊(duì)備戰(zhàn)亞運(yùn)會(huì)和奧運(yùn)會(huì)集訓(xùn)的女子場地項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員的心電圖檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，旨在了解該項(xiàng)目優(yōu)秀女子運(yùn)動(dòng)員的心電圖特點(diǎn)，為加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員心血管系統(tǒng)的防護(hù)和科學(xué)訓(xùn)練提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 檢查對(duì)象

1990~2008年間，63名女子國家自行車集訓(xùn)隊(duì)場地組運(yùn)動(dòng)員，其中短距離項(xiàng)目（爭先賽、1公里計(jì)時(shí)賽、500米計(jì)時(shí)賽）43人，占68.25%；中長距離項(xiàng)目（3公里個(gè)人計(jì)時(shí)賽、3公里團(tuán)體計(jì)時(shí)賽、積分賽）30人，占47.62%。運(yùn)動(dòng)年限7~11年不等，從事自行車專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)5~10年；年齡21~29歲，平均23歲；國際健將13人（20.63%），健將21人（33.33%）。時(shí)間截止2008年8月。

1.2 檢查方法與資料來源

資料來源于運(yùn)動(dòng)隊(duì)科研醫(yī)務(wù)組和集訓(xùn)所在地區(qū)級(jí)以上醫(yī)院的檢查報(bào)告，運(yùn)動(dòng)隊(duì)每月常規(guī)心電圖檢查一次，依據(jù)訓(xùn)練負(fù)荷對(duì)重點(diǎn)隊(duì)員隨時(shí)檢查。隨隊(duì)心電圖機(jī)為日產(chǎn)6511型，標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)臺(tái)式機(jī)，安靜平躺狀態(tài)下測試。

2 結(jié)果

2.1 心率分布

表1顯示，女子自行車場地項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員安靜心率在60次/分以上的有38例，占60.32%；60次/分以下的25例，占39.68%；40次/分以下的1例，占1.59%。

表1 受檢運(yùn)動(dòng)員心率分布

2.2 檢查結(jié)果

表2顯示， 63例運(yùn)動(dòng)員心電圖檢查統(tǒng)計(jì)，16例完全正常，占25.40%；47例異常，占74.60%。

表2 心電圖異常檢出情況

3 結(jié)果分析

本組運(yùn)動(dòng)員25例竇性心動(dòng)過緩，占39.68%。這與長期從事高強(qiáng)度耐力訓(xùn)練有關(guān)。場地項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員公路訓(xùn)練騎行距離一般在50~60公里左右，心率一般維持在140次/分以下，但是1分鐘高速?zèng)_刺能力的訓(xùn)練手段較多，且反復(fù)進(jìn)行，訓(xùn)練時(shí)心率可達(dá)到190次/分以上，并持續(xù)一定時(shí)間，這種高強(qiáng)度訓(xùn)練對(duì)心血管功能的影響不可忽視。左心室高電壓10例，占15.87%，但在訓(xùn)練當(dāng)中無自我不適感，訓(xùn)練后心電圖檢查也沒有明顯的心肌缺血表現(xiàn)，提示左心室高電壓的出現(xiàn)是訓(xùn)練引起的心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的適應(yīng)性改變。在耐力項(xiàng)目中發(fā)生竇性心律不齊，對(duì)運(yùn)動(dòng)性疲勞或者過度訓(xùn)練有一定的提示意義，提示教練員、隨隊(duì)醫(yī)生注意調(diào)整訓(xùn)練量和加強(qiáng)訓(xùn)練后的恢復(fù)措施。如果伴有心電圖的復(fù)極異常、T波發(fā)生改變等，或出現(xiàn)氣短、心慌，特別要注意跟蹤觀察，必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，針對(duì)情況輔以相應(yīng)的藥物治療。

女子自行車場地項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員竇性心動(dòng)過緩出現(xiàn)率較高，左心室高電壓、竇性心率不齊和傳導(dǎo)阻滯也是該項(xiàng)目易出現(xiàn)的心電圖改變。提示場地項(xiàng)目的高強(qiáng)度訓(xùn)練對(duì)心血管功能的影響不可忽視。心電圖檢查是該項(xiàng)目醫(yī)務(wù)監(jiān)督的必要手段，有條件的運(yùn)動(dòng)隊(duì)要配備便攜式心電圖機(jī)。