□文/王 青
在我國保險業,2009年國內某保險公司因巨虧被接管,2011年初國內某保險集團被國家審計署查出巨額資金違規,等等。我國保險業加強內部控制建設、提升管理能力、重塑行業形象,已迫在眉睫。盡管各家財產保險公司都在加強內控建設,但從目前情況看,財產保險公司在內控實際操作運行中,仍存在許多問題,有些甚至是違法違規問題,這些問題已經引起保險監管部門的高度關注,中國保監會已經開始加大監管處罰力度,整頓保險市場。2010年中國保監會及其各地派駐機構簽發了約1,500份行政處罰決定書。從處罰情況分析,所出現的問題,大都是內部控制存在缺陷,主要集中在:承保管理、理賠管理、代理管理和財務管理四個運營環節。存在的問題包括:一是違規承保或放寬承保條件;二是虛假理賠、擴大責任理賠;三是違規支付手續費;四是賬外經營。主要原因有以下幾個方面:
(一)企業文化缺失:員工風險合規意識淡薄,執行力弱化。一是高管人員法治意識淡薄,缺乏對法律法規的敬畏。違法違規行為擾亂了市場秩序、影響了企業發展、吃掉了公司利潤、腐蝕了干部隊伍、損害了保險業形象;二是員工執行力弱化,缺乏合規意識。特別是基層的保險機構,對于公司的各項業務規章制度不執行或不全部執行,內控制度僅僅是寫在了文件上、掛在了墻上,沒能內化于廣大員工的心里,沒能使之融入員工自覺工作執行之中;……