數字化便攜式口腔綜合醫療系統在亞丁灣護航中的應用

趙海軍，劉國勤，劉 進，張慶福，張新海，陳 駿

數字化便攜式口腔綜合醫療系統在亞丁灣護航中的應用

趙海軍，劉國勤，劉 進，張慶福，張新海，陳 駿

便攜式醫療系統;口腔綜合醫療系統;亞丁灣護航

護航海軍官兵是一個在特殊環境下執行任務的群體，艦艇艙室空間狹小，微小氣候變化大，長期處于高溫、高濕、高鹽及電磁波、光、噪聲等異常刺激環境中。亞丁灣海域海況復雜，海盜活動猖獗，作息不規律，精神壓力增大，機體免疫力下降，導致口腔菌群失調，口腔疾病發病率較一般人群高。我院口腔專科中心通過與有關醫療器械公司合作，成功研制了數字化便攜式口腔綜合醫療系統。2009年，筆者作為隨艦加強口腔軍醫，在亞丁灣護航的158 d里，應用該系統為我海軍護航官兵提供了強有力的口腔衛生保障。

1 資料與方法

1.1 系統組成

1.1.1 基本配置 口腔綜合醫療系統體積參考60 cm×45 cm×40 cm標準箱，以微型空氣壓縮機作為動力系統;配備高速渦輪手機、低速直彎手機、磁致伸縮超聲綜合治療儀、三用噴槍及光固化燈，采用微電腦控制系統、冷光源照明;組合式便攜椅作為工作椅。

1.1.2 數字化配置 配備微型數碼X線牙片機，數字化口腔內窺鏡系統和小型筆記本電腦。

1.1.3 主要技術指標 電源電壓為220 V/24 V，配備鋰離子電池作為備用動力，輸出功率為15 W，熔斷保護電流為1 A。高速渦輪手機轉速(1～3)×105r/min，低速手機轉速2000～4000 r/min，磁致伸縮超聲綜合治療儀工作頻率42 kHz。數碼X線牙片機：球管電壓60 kV，電流1 mA，曝光時間0.1～1.6 s。口腔內窺鏡：電源(5.0 ± 0.5)V，像素 130萬，72°超廣角鏡頭。

1.2 方法

由于艦艇上無專用的口腔診療室，利用艦艇醫務室展開，1名艦艇衛生員配合四手操作，按常規門診方法實施檢查治療。

2 結果

本次任務遠航158 d，共接診口腔病患者238例次，日平均門診 1.5例次。其中齲齒 18例次(7.56%)、牙髓炎5 例次(2.10%)、牙周炎 23 例次(9.66%)、智齒冠周炎 56 例次(23.52%)、外傷 2例次(0.84%)、拔牙 4 例次(1.68%)、口腔潰瘍 48例次(20.16%)、因牙結石行潔治者 82例次(34.45%)。

3 討論

隨著我海軍使命任務的轉變，衛勤保障任務也日益增多，對我海軍口腔衛生保障也提出了挑戰。目前部分艦艇上尚無專用口腔診室和口腔治療設備，也無口腔專科醫生，口腔疾病診療資源有限。有人對我軍基層部隊人員口腔醫療需求的變化進行研究后認為，隨著我軍衛勤保障的發展、醫療保健水平的提高，部隊人員的大病和重病發病率已被有效控制，而口腔疾病等常見病、多發病將可能成為影響部隊人員健康的主要因素［1］。海軍現有醫療和衛生保障體系尚不能很好地滿足艦艇部隊官兵口腔醫療保健需求，配置便于攜帶使用的口腔醫療設備在遠航中尤為重要。隨著口腔診療技術的多樣化發展和醫療設備研制技術的不斷進步，便攜式口腔醫療設備的研制也不斷得到發展和更新［2-3］。為滿足艦艇執行護航任務過程中廣大官兵口腔醫療保障需求，便攜式數字化口腔醫療系統配置了高速渦輪手機和低速手機，能充分滿足牙體牙髓及義齒修復治療中的牙體預備動力需求，低速手機在簡單頜骨骨折固定中也可以提供動力需求;配置的樹脂光固化燈能充分滿足牙體樹脂修復需求;配置的基本齒槽外科器械可滿足拔牙等齒槽外科、口腔頜面部創傷的早期處理;配置的磁致伸縮超聲綜合治療儀在齦上潔治、齦下刮治及根管超聲預備中均可發揮功能;數碼X線牙片機不僅能實現牙病的即時診斷，還可以通過圖片傳輸進行遠程會診;數碼內窺鏡系統則可以使口腔基本情況以圖片形式展示給患者，便于醫患交流，在遠程會診中也能起到良好的輔助作用。因此，依靠本綜合治療系統能在遠航艦船上完成絕大部分牙體牙髓、牙周病和口腔頜面創傷的基本診治，有效提高遠航艦艇官兵常見口腔疾病的診療水平。

［1］ 李剛，倪宗瓚.我軍部隊人員口腔醫療需要十年變化［J］.現代預防醫學，2004，31(3)：333-335.

［2］ 張虎威，張好民，趙文峰，等.便攜式口腔綜合治療機［J］.中國醫療器械雜志，1998，22(6)：358-359.

［3］ 傅進友，劉德彰，楊德華，等.口腔科戰備系列治療箱的研制及應用［J］.人民軍醫，2003，46(2)：104-105.

R821.81

B

1009-0754(2011)06-0370-02

200081 上海，解放軍第四一一醫院口腔專科中心

2011-10-24)

(本文編輯：彭潤松)