高位頸髓損傷病人被迫平臥位時枕部壓瘡的預防方法

王紅琴,白小芹,左 娟,趙文萍

高位頸髓損傷病人因病情危重,翻身稍有不慎即會出現呼吸停止,臨床為避免人為造成的呼吸停止,便不予翻身,使病人長期處于強迫平臥位,致使枕部持續受壓而發生壓瘡。我科在2009年自制一種分體式海綿墊,解決了高位頸髓損傷病人被迫平臥位時枕部壓瘡的預防問題,近2年在臨床使用中得到醫護人員一致肯定,應用效果好。現報道如下。

1 材料與制作

1.1 材料 中等硬度的海綿,裁紙刀 1把,長直尺1把,棉布 2塊,針線或膠布1卷。

1.2 制作 用直尺和裁紙刀把海綿裁成厚度為6 cm～8 cm,邊長為15 cm左右的正方體2塊,而后用棉布將海綿分別包裹,邊緣接口用針線或膠布固定。

2 使用方法

頸肩部墊軟枕,頸后用毛巾卷成圓柱狀予以支撐,枕部墊特制分體式海綿墊,使頸部處于中立位,在不翻動病人的情況下,每隔2 h將海綿墊分開2 cm～3 cm,合攏交替放置,達到避免枕部固定點持續受壓而發生壓瘡的目的。

3 優點

在因病情危重不能翻身的情況下可避免枕部持續受壓。易于使局部通風、保持干燥。方法簡便易行,可降低此類病人枕部壓瘡的發生率。