系統教學法在基礎醫學課程教學中的應用

林國棟，王 莉

（1.棗莊職業學院，山東 棗莊 277800；2.棗莊市婦幼保健院，山東 棗莊 277100）

系統教學法在基礎醫學課程教學中的應用

林國棟1，王 莉2

（1.棗莊職業學院，山東 棗莊 277800；2.棗莊市婦幼保健院，山東 棗莊 277100）

系統教學法；基礎醫學；課程教學

基礎醫學課程包括人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、免疫學及病原微生物學、病理學及藥理學等，是醫學生入校最先學習的課程，又是學習臨床課的基礎，所以基礎醫學知識學習不僅影響學生學習醫學知識的興趣，更關系到整個醫學教育的成敗。目前學科界限明顯、課程門類繁多、醫學知識深奧、學習時間緊張，給基礎醫學教學工作帶來很大困難。為克服這些困難，激發學生學習醫學知識的興趣，培養高素質的創新型醫學人才，我院遵循“淡化學科界限，強調整體意識”原則，并針對目前存在的問題，采用將基礎醫學課程按人體系統進行整合的系統教學法，收到良好效果。

1 存在問題

1.1 教學方法不當

在教學實踐中，從事基礎醫學教育的教師嘗試過多種教學方法，也積累了一些經驗，但只能解決部分問題。由于基礎醫學知識量大，重點、難點繁多，教學時間有限，學院對教師教學進度和教學材料的檢查督導嚴格，導致教師只能按照教學大綱和教學計劃有重點地講授，學生只能按教師要求被動學習。同時，為完成教學任務，一些新穎的教學方法無法有效施行。

1.2 課程門類多

由于基礎醫學課程較多，各門課程的教材又根據教學大綱和教學工作需要進行編排，從而造成各門課程自成體系。教師只強調本門課程的重要性，忽視了醫學知識間的聯系，加之課時有限，導致學生只能被動掌握一些重點和難點，不能系統理解知識內涵，更不能靈活運用知識。

1.3 間隔時間長

各課程開設間隔時間長，學生運用相關知識學習新知識時，記憶已模糊，需教師重復講授，嚴重影響教學效果，也不利于學生知識運用能力培養。

1.4 內容重復

為滿足教學和課程體系構建需要，各門課程的教材需依據教學大綱編寫，以保證教材的整體性，勢必造成內容重復。如生理學課程已講授了尿形成過程，但在藥理學課程利尿藥教學中，又出現了尿形成過程。教師講授這些內容時有時重復有時遺漏，還存在對同一內容的講解有差異的現象，嚴重影響學生學習知識的準確性。

2 對策

2.1 優化教學思路

我們應從課程結構整體著手，全方位改革和創新，促使學生養成自主學習和終身學習的習慣，為后續臨床課學習及靈活運用知識奠定基礎。

2.2 整合課程內容

生命科學各學科的發展和細化是科學研究的需要和結果，但并不代表人的生命活動是割裂和分離的[1]。從各門課程的組成要素來看，只有進行整體設計，兼顧各要素間的聯系，才能起到相互促進的作用[2]。為此，我們遵循“淡化學科界限，強調整體意識”原則，將基礎醫學的解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、微生物及免疫學、病理學、藥理學7門課程按組織及基本組織和運動系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統、生殖系統、脈管系統、感覺器官、神經系統、內分泌系統九大系統整合成一門綜合性課程，劃分為10個章節，體現了學科間的有機融合。教學時間為2學期，除第一章細胞及基本組織為基礎外，其他9個章節可同時學習，每個章節雖各有特點，但均按正常結構及功能、異常結構及功能、藥物治療的順序進行。實驗課教學包括結構學實驗、形態學實驗和機能學實驗3部分，均結合模型、標本、儀器操作及多媒體課件教授。機能學驗證性及演示性實驗播放錄像，可節約大量人力、財力和時間。同時，圍繞各專業特點，引導學生結合所學知識進行設計性和綜合性實驗。

2.3 創新教學方法

人體各系統的結構、功能及病理是有機聯系、相互影響的，以系統為主線安排課程，必然給教學帶來困難。此時，教師應根據各系統特點和學生實際，創新教學方法，以討論式、民主式及問題教學法為主，提高學生自主學習能力，激發學生學習興趣，拓寬知識面，提升其綜合素質。

2.4 健全測評體系

為實現專業人才培養目標和課程目標，應構建相對穩定的、系統化和理論化的、符合課程改革需要的考試模式。為此，我們將課堂隨機達標檢測、課堂階段性檢測及終結性檢測相結合，將口試、筆試及實踐操作相結合，促使學生掌握扎實的理論知識，具備較強的實踐技能。臨床醫學課程學習前的基礎醫學終結性檢測，能使學生系統地復習和鞏固基礎醫學知識，對銜接基礎醫學與臨床醫學教育具有重要意義[3]。

3 效果分析

3.1 知識掌握的系統性

在理論教材編寫和教學過程中，我們力求基礎醫學知識的思想性、科學性、先進性、系統性、啟發性、適用性，在遵循機體機能基本規律和系統的基礎上，重新梳理基礎醫學理論知識，化繁為簡；在介紹基本理論、基本知識的同時，加強了知識的系統性，使學生可以系統、全面地理解其結構基礎、正常機能、病理變化及影響因素、診療原則及治療藥物。針對機體結構機能的“正?！惓！膊≈委煛謴偷秸！钡膶W習，體現了“淡化學科意識、強調整體意識”原則，使課程目標和崗位工作目標緊密結合，為學生后續學習奠定了基礎。

3.2 實驗教學的系統性

組織學生先在結構實驗室，再到形態實驗室，最后到機能實驗室綜合性實驗項目的創新性學習，體現了實踐教學的系統性，切實增強了學生提出、分析及解決問題的能力。

3.3 增強學生學習主動性

教材編寫的系統性不僅有利于教師教學，而且有利于學生自學。在引導學生自學過程中，教師應引入一些新穎的教學方法，既可以優化教學過程，增強教學效果，又可以調動學生的學習積極性，使枯燥、抽象的基礎醫學教材變成了學生探索生命科學的趣味讀物，利于學生記憶和理解。

3.4 強化師資隊伍

狹隘的知識視野不僅會影響教師對所教內容的理解、擴展和遷移，而且會使其在教學過程中難以深入淺出、舉一反三[4]?；A醫學系統教學法的施行，要求教師具備基礎醫學綜合知識，轉變傳統的教育觀念，提高自身綜合素質。為此，我們在教師隊伍建設中，堅持送出去、請進來原則，采取多種措施鼓勵教師教授多門基礎醫學課程，并邀請有課程改革經驗的教師來校講學或擔任兼職教師，使我院基礎醫學教師教學水平有了很大提高，保證了基礎醫學系統教學法的施行。

[1]李躍進，常賓.高職基礎醫學課程與教材改革初探[J].衛生職業教育，2004，22：121.

[2]趙成.素質教育條件下高校課程設置問題探析[J].科技咨詢導報，2007，12:231.

[3]顧洛.對俄克拉荷馬大學醫學院醫學教育的思考[J].南京醫科大學學報，2003，4:413.

[4]杜靜.我國教師教育課程存在的問題與改革思路[J].教育研究，2007，9:77～80.

G424.1

B

1671-1246（2011）07-0069-02