多媒體在人體斷面與影像解剖學考試中的應用

韋 力，韋獻良，廖 江，楊伯寧，黃紹明，李松峰

（廣西醫科大學，廣西 南寧 530021）

多媒體在人體斷面與影像解剖學考試中的應用

韋 力，韋獻良，廖 江，楊伯寧，黃紹明，李松峰

（廣西醫科大學，廣西 南寧 530021）

探討多媒體在2010級專科成人教育（業余形式）人體斷面與影像解剖學考試中的應用。分析學生考試成績與其年齡、工作年限的相關性，結果提示應用多媒體進行人體斷面與影像解剖學考試更能真實和公正地反映在職衛生人員各種能力，有利于提高教學質量。

多媒體；人體斷面與影像解剖學；考試；成人教育

隨著現代教育的發展，多媒體在人體斷面與影像解剖學教學中得到廣泛推廣和應用，然而其能否適用專科成人教育（業余形式）人體斷面與影像解剖學考試，以及對教學質量的影響，目前報道甚少。為此，我們將多媒體應用于我校2010級專科成人教育（業余形式）影像學專業人體斷面與影像解剖學期末考試中，分析學生考試成績與其年齡、工作年限等因素的相關性，探討多媒體在考試中的應用價值。

1 對象及方法

1.1 對象

我校2010級專科成人教育（業余形式）影像學專業學生45人；年齡最大32歲，最小19歲，平均年齡23.5歲；平均工作年限3.2年，工齡最長12年，最短0年，即剛從學校畢業，沒有參加工作。

1.2 多媒體試題制作

1.2.1 圖像素材的采集 展示不同層面人體結構是人體斷面與影像解剖學教學特點，所以素材收集是多媒體考試的關鍵之一。為此，我們采用多種方法獲取素材：一是用數碼攝像機拍攝由實驗人員精心制作的人體斷面標本；二是利用互聯網挑選適宜的圖片，掃描相關解剖學圖譜或圖片。此外，到附屬醫院放射科選取典型的MRI和CT片。

1.2.2 題型選擇 考慮到成人教育對象年齡差異較大及解剖學教學特點，考試題型以單選題、配對選擇題和填空題為主，每類題下設若干小題。根據教學大綱確定考試內容，依據內容特點選擇圖像。

1.2.3 多媒體試題制作過程 使用Microsoft PowerPoint軟件為構筑平臺。為了使考生盡快進入考試狀態，首先制作考試注意事項版面，并配有旁白；接著進入考題版面，版面上標明考題類型和題號，每版只能有同類型題的1小題，多則再排版，用符號、數字或字母在版面圖上標明需要考查的結構或器官。然后點擊“幻燈放映”，打開“幻燈片切換”，在“換片方式”中設置相應時間。因換版后原題消失，必須做新題，因而設置時間尤為重要，否則易使學生松懈或忙亂。切換時間需根據考題難度及題型確定，選擇題每版切換時間約為1分鐘，填空題切換時間較長，這與填空題不僅考查學生觀察和判斷能力，而且需要學生準確回憶和書寫有關，每空約需1.3分鐘。另外，題量要適度，應與考試時間相匹配，試題編組成卷時要先易后難。同一題型小題排列也要先易后難。這樣可以使學生保持平和的心態，有利于正常發揮。最后可以把PPT文檔轉變成PPS文檔。

1.3 多媒體考試的實施

多媒體考試一般在多媒體教室進行，但不需要每人配備1臺計算機。考試前在多媒體教室安裝課件，考試時給學生發放答題紙，答題紙上標明考題類型和題號、答題要求、分值及答題時間，如選擇題有相應備選項，填空題有相應題號及空格。考題如以PPT文檔保存，監考教師點擊“觀看放映”便可進行考試；考題如以PPS文檔保存，監考教師直接點擊文檔便可進行考試。一版考題時間結束后自動調換到下一版考題，不重復播放。

1.4 考試成績分析

為了客觀評價多媒體考試的科學性，我們采用SPSS16.0軟件，分析學生考試成績與其年齡、工作年限的相關性。

2 結果

平均成績（63.68±13.69）分，說明年齡對考試成績無影響，pearson系數為0.067，P=0.150。而學生工作年限與考試成績明顯相關，pearson 系數為 0.546，P=0.000。

3 討論

人體斷面與影像解剖學是用冰凍切片、MRI、CT和B超等斷層手段展示不同層面人體正常形態結構的一門形態學科，教學中主要采用多媒體教學手段，展示不同方位彩色斷面和CT、MRI等圖片中的結構，以培養學生對所學知識的綜合運用和觀察、分析及判斷能力。因而，閱片考試是檢驗人體斷面與影像解剖學教學效果最適宜的方法。然而像彩色斷面圖、CT和MRI等圖像印刷在傳統卷面上不僅成本較高，而且清晰度較差，故傳統卷面考試不得不脫離圖片，以文字和線圖形式出現，這樣只能考查學生的知識記憶和理解情況。如考查不同斷面標本的基礎解剖知識時往往要求回答“平胸骨角斷面縱隔可見哪些結構”或“簡述內囊位置”等題目，考查應用能力時往往是“在肝臟斷面上識別肝臟右后葉上段的標志有哪些”等題目。學生只需死記硬背就能得高分。顯然，傳統卷面考試在考查學生人體斷面與影像解剖學知識和技能掌握情況上存在嚴重不足，難以體現該課程特點，也難以按教學大綱要求考查學生基本技能掌握情況，導致學生出現重理論、輕實踐，高分低能等現象。成人教育作為全新教育模式，其目標是培養復合型、應用型人才，因而應側重于學生能力培養，尤其要培養解決實際工作問題的能力。為此，我們把多媒體引入我校2010級專科成人教育人體斷面與影像解剖學期末考試中，替代傳統卷面考試，這不僅解決了傳統試卷上斷面圖、CT和MRI等圖像難以辨認問題，同時節約了財力和物力。采用多媒體考試，考題為彩色斷面圖和CT、MRI圖片，要求學生綜合運用已學解剖學知識對不同方位斷面標本上的結構和器官進行分析和判斷，符合成人教育培養目標。一般而言，隨著工齡的延長，在職衛生人員對醫學基礎知識和臨床實踐的理性與感性認識越來越深刻[1]。通過調查發現，工作年限長的學生較剛畢業學生學習成績好，說明學生成績與工作年限呈正相關性，同時也提示應用多媒體考試更能客觀反映學生解決實際問題的能力。

考試的目的是客觀、科學地評價學生學習狀況，達到對學生知識、能力、素質的綜合考查，因而考試的前提必須客觀和公正[1]。由于成人教育對象的特殊性，學生年齡存在很大差距，這必將導致其記憶力存在差異，而傳統卷面考試對年齡差距較大的教育對象是不公平的。與傳統卷面考試不同，多媒體考試為圖文題，以考查學生觀察、分析和判斷能力為主，不需要學生死記硬背。調查發現，學生成績與年齡無關，說明多媒體考試較好地解決了成人教育對象因年齡差距而導致的記憶力差異問題，較為公正。

應用多媒體使人體斷面與影像解剖學考試從以知識考查為主轉向以能力考查為主，能客觀反映學生實際工作能力，避免了學生重理論、輕實踐，高分低能等現象。然而，多媒體考試尚存在一些問題，如學生視力、教室光線等因素會影響考試成績；圖中指示結構不清易使學生誤解；多媒體試題制作尚有一些難度，且需一定技巧；考場受多媒體設施、供電及設備情況等限制，有待在實踐中不斷改善。

[1]韋力，廖江，楊伯寧，等.標本考試在臨床醫學專升本教育中應用的探討[J].衛生職業教育，2008，26（16）：20～21.

G434

B

1671-1246（2011）07-0048-02

注：本文為廣西醫科大學教育教學改革“十一五”第一批立項項目（2006B10）