衛生職業教育集團在高職護理專業教學中的作用

陳教貴，齊永長，丁 丁

（1.安徽醫學高等專科學校，安徽 合肥 230061；2.蕪湖地區衛生學校，安徽 蕪湖 241000）

安徽衛生職業教育集團成立于2006年，目前主要由一所高校（安徽醫學高等專科學校）和9所中等衛生學校或技校（黃山衛校、蕪湖衛校、安徽省計劃生育學校、滁州衛校、淮南衛校、宿州衛校、淮北衛校、亳州中藥科技學校、阜陽衛校）組成。集團成立4年多來，在校校合作辦學方面，充分發揮優勢互補、資源共享、合作雙贏的集團化辦學優勢[1]，特別在體現以護士執業資格考試（以下簡稱護考）為中心的教學運行與管理當中，發揮了重要作用，產生了明顯效果。

1 以護考為中心，科學修訂高職護理專業人才培養方案

1.1 明確培養目標，規范辦學行為

自2008年《護士條例》頒布實施后，應屆護生畢業當年便可報名參加護考[2]。護考通過率不僅關系到畢業生畢業當年持“雙證”上崗[3]，而且也是衡量學校辦學水平和辦學質量的硬性指標。因此，集團高度重視護考工作，及時組織召開專題研討會，將護考及其通過率作為全省高職護理專業人才培養方案中心任務，依據國家護考大綱，科學修訂安徽省高職護理專業人才培養方案。此外，集團在2010年4月組織召開的集團第八次董事會上，正式討論通過了《安徽衛生職教集團關于護士執業資格考試工作的若干意見》，明確圍繞護考中心工作開展教學的具體要求，制定相應獎勵措施。各校也及時根據集團要求，制定相應配套管理措施及獎勵辦法。

1.2 統一教學大綱和計劃，保證護考科目學時分配

集團在要求統一教學大綱和計劃的前提下，允許各校結合自身具體情況制訂學校實施性教學計劃，但護考科目內、外、婦、兒及基礎護理學學時分配必須達到集團統一要求，即平均分別為 180、170、90、80、210 學時，并建議護考科目教學兼顧執行或直接執行國家護考大綱[4]。

2 以《安徽衛生職業教育集團考核標準》為準繩，開展教學及管理工作

集團自成立以來，注重建章立制與規范管理，先后制定了《安徽衛生職業教育集團章程》、《安徽衛生職業教育集團管理辦法》、《安徽衛生職教集團考核標準》、《安徽衛生職教集團考核標準核心指標》等一系列規范管理制度。集團緊緊圍繞上述2個“考核標準”，積極開展教育教學及管理工作。

2.1 依據護考大綱，選用適宜教材

教材是教學的藍本，選好選準教材，對保證教學質量至關重要[5]。護考大綱不僅是課堂教學的主要依據，也是選用教材的可靠依據。集團制定的選用教材標準是：全國或全省近3年規劃教材，包括普通高等教育“十一五”國家級規劃教材系列（人民衛生出版社出版，第2版）、全國高等醫學院校專科規劃教材系列（人民軍醫出版社出版）、安徽省五年制護理專業高職規劃教材系列（東南大學出版社出版）等。

2.2 配備“三高”師資，提高課堂教學質量

教師是教學質量的根本保證。各校為高職護理專業配備師資充分體現“三高”原則，即高學歷、高職稱、高年資師資，以保證本專業教學質量。

2.3 充分發揮省級培訓基地優勢，促進全省中職學校護理師資隊伍建設

作為集團“領頭羊”，安徽醫學高等專科學校能充分利用中職學校護理類省級培訓基地優勢，每年堅持利用暑假為全省中等衛校舉辦護理專科教師培訓班。集團各成員學校積極配合與大力支持這項活動，每次培訓盡可能安排更多護理專科教師，尤其是青年教師參加，使全省中職學校護理專科師資隊伍整體教學水平逐步提高。

2.4 以護理技能競賽為突破口，激發教師教學熱情

護理專業培養目標是把學生培養成為“能在各級各類醫療衛生和社區衛生服務機構從事護理、保健、康復教育等工作，具有職業生涯發展基礎的技能型、服務型的高素質勞動者”[5]。因此，護理技能水平是直接衡量護理專業畢業生綜合素質的重要指標。集團在合作辦學管理過程中，始終堅持以護理技能競賽為教學突破口，以此調動廣大教師教學積極性。各校也把每年舉辦一次全校性護理技能大賽作為學校常規工作開展，并制定了相應的獎勵措施，不僅獎勵獲獎學生，還獎勵獲獎學生所在班級及班主任、授課教師，充分激發教師教育教學熱情。

2.5 以“核心考核標準”為重要目標，嚴格教學管理

為進一步規范教學管理，不斷提高集團整體辦學水平，2007年7月，集團在第三次董事會上討論通過了《安徽衛生職教集團考核標準核心指標》，并要求各校把實施核心指標作為“一把手”工程來抓，集團根據核心指標對各校進行考核，實行一票否決制。“核心考核指標”體現在教學管理、學生管理和就業工作3 方面，其中在教學管理方面，要求執行統一教學大綱和計劃，畢業驗收考試通過率≥95%。在集團的統一要求下，各校均在統一教學大綱和計劃指導下，結合本校實際，制訂學校實施性教學計劃（報集團備案）。加強日常教學管理，在畢業驗收考試（高職專業由中職階段升入高職層次前所進行的入學水平考試，于第二學年末由集團組織考試）前，制訂考前輔導方案，并進行系統的考前輔導。近年來，各校畢業驗收考試（包括語文、數學與英語3 門文化課和人體解剖學與生理學1 門醫學綜合科）通過率均達到集團要求。通過畢業驗收考試，不僅強化了學生對基礎文化課和醫學綜合科知識的掌握與記憶，也為后續醫學基礎與臨床課的學習打下堅實基礎，同時也為將來對口升學考試奠定必要基礎。

3 以校際教研組為平臺，促進教學研究

3.1 定期開展教研活動，及時交流教學經驗

集團成立以來，不斷加強內涵建設，自2008年12月起先后成立了基礎護理、內科護理、外科護理、婦兒護理、人文護理、生理、解剖、病理、計算機、英語10個校際教研組。各校際教研組自成立以來，定期組織開展校際教研活動，及時交流教學經驗，尤其在圍繞護考中心工作方面進行了深入探討和研究，不斷修訂和完善各科教學大綱和計劃。2010年，集團共組織開展校際教研會10次，其中護理校際教研活動5次。

3.2 以教學推動教研，以教研促進教學

各校在教學過程中緊緊圍繞護考主線，在不斷修訂和完善實施性教學計劃的同時，分專題研究教學內容的深度與廣度、教材內容與校本教材開發、教學結構與教學組織、教學方法、實踐教學與實驗室建設、考試命題與管理等。2010年，集團組織申報了省級教研課題“構建基于web 的安徽衛生職業教育集團形態學實驗開放管理平臺”，并實施研究；“護士執業考試考前輔導”調研成果以題為“護士執業考試考前輔導調查研究”的論文[6]公開發表于國家級刊物；相關校際教研組正式出版了《內科護理技術實訓指導》、《外科護理技術實訓指導》、《人體解剖學實驗指導》、《組織與胚胎學實驗指導》等4 本教輔校本教材；集團申報的教研成果“衛生職業教育集團化辦學模式的探索”在安徽醫學高等專科學校獲校級教學成果一等獎、安徽省教育廳2010年教學成果三等獎；集團撰寫的《職業教育集團化辦學模式之探索》獲安徽省職業與成人教育學會2010年度“中國·安徽職教論壇”優秀論文一等獎，同時于2011年初在國家級刊物上公開發表[1]。此外，2010年底，集團撰寫的《護士執業資格考試中醫學免疫學與病原生物學內容分析》，不僅在省級學術會議上獲得一等獎，而且已通過《護理學雜志》編輯部終審，將擇期公開發表。集團為達到以研促教的目的，將上述論文作為會議資料印發給各校際教研會的參會教師代表，以期啟發各相關學科的教學及研究。

4 以督導為檢查手段，提高全省高職護理專業整體教學水平

4.1 交叉督導，評出亮點，互促互進

為切實加強對集團成員學校各方面工作的全面指導，集團每年底常規組織一次辦學水平督導活動。督導內容包括教學、學生和就業3 方面。督導人員主要包括：集團方面有總經理、辦公室主任、秘書長、安徽醫學高等專科學校學生與就業管理部門負責人，各成員學校方面有校長或分管教學副校長或相關職能科室負責人（教務科長、學生科長、實習就業辦主任）。組織形式視工作需要將督導人員分成2～3組，相互交叉督導。督導形式為通過聽匯報、查閱相關資料、實地查看等方式對各校辦學水平進行全面督導，并現場反饋督導結果。督導原則是：通過督導，評出亮點，相互促進。

4.2 借查取經，找出差距，整改提高

通過教學督導，發現各校在突出以護考為中心的教學及管理方面所取得的成績顯著，如根據護考大綱變化及時修訂實施性教學計劃、選用符合護考大綱要求的教材、建立護考科目教考分離題庫、調整教學計劃，確保護考前學生集中返校輔導、加強實踐教學及技能考核、開展護理知識及技能競賽活動、加強日常教學管理力度等。各校對照兄弟學校教學亮點，在汲取他人長處的同時，找出自身差距，提出整改方案，迎頭趕上兄弟學校，最終使各校齊頭并進。

5 以護考培訓為契機，全面提高護考通過率[7]

5.1 依據護考大綱，科學制訂考前培訓方案

各校在集團統一部署下，依據護考大綱，結合本校校情，制訂切實可行的考前輔導方案，使應屆畢業生考前集中返校參加輔導。輔導科目主要為護考科目；輔導時間為1～2個月[6]；輔導形式以理論講授為主，輔以好醫生網絡視頻教學；輔導資料形式多樣，主要集中在以下3個版本：（1）《2010 全國衛生專業技術資格考試指導──護理學（執業護士含護士）》系列輔導資料（全國衛生專業技術資格考試專家委員會編寫，人民衛生出版社出版）；（2）《2010 護理學（士）與護士執業護考急救書（上下冊）》（王平，羅晨玲主編，人民軍醫出版社出版）；（3）《國家護士執業資格考試護理專業初級（士）資格考試指導及習題精選》（江蘇科技出版社編寫與出版）等；輔導期間模擬練習與考試（6～10次）等。

5.2 嚴格培訓管理，保障培訓有序開展

原則上要求各校應屆畢業生均需返校參加輔導，少數學生提前應聘找到工作不能返校參加輔導，需用人單位出具證明；認為有能力通過自己復習直接參加護考，且平時學習成績位居班級排名前三分之一，需通過本人書面申請，家長和班主任簽字后報教務科備案，方可免予參加輔導。學生返校輔導期間，各校均實行相對封閉式管理。學生返校教學安排、住宿、飲食、安全防范等方面，需遵循從優原則，以確保其安心、無慮地完成學習任務。

5.3 引入激勵機制，提高護考通過率

在護考管理工作中，集團根據《安徽衛生職教集團關于護士執業資格考試工作的若干意見》引入激勵機制，對護考通過率達到90%以上的學校，給予校長2000 元獎勵，并要求各校配套獎勵分管校長、學校相關部門、護考通過率高的班級的相關任課教師、班主任。盡管各校獎勵幅度及獎勵面不等或不同，但都在一定程度上體現了集團和各校領導的意愿，極大調動了教師教學積極性，全面提高了護考通過率。2010年，集團成員學校學生護考平均通過率均達到90%以上，個別學校達到97%。

[1]丁丁，葉宜德，葛正義，等.職業教育集團化辦學模式之初探[J].衛生職業教育，2011，29（2）：24～26.

[2]國務院.中華人民共和國護士條例[EB/OL].http：//www.gov.cn/zwgk/2008-02/04/content_882178.html，2008-01-31.

[3]衛生部.中華人民共和國護士管理辦法[EB/OL].http：//www.gov.cn/fwxx/bw/wsb/content_416812.html，1993-03-26.

[4]吳國平，徐國華，胡敏，等.護理教育模式與護士執業考試的研究[J].江西醫藥，2006，41（6）：416～419.

[5]衛生職業教育教學指導委員會.護理專業教學計劃和教學大綱[M].北京：人民衛生出版社，2007.

[6]齊永長，高國萍.護士執業考試考前輔導調查研究[J].安徽衛生職業技術學院學報，2010，9（4）：97～98.

[7]高國萍，高國昀，王成香，等.從護士執業考試談醫院的護理教學改革[J].衛生職業教育，2011，29（4）：64～65.