探索護理學理實一體化的教學模式

韓衛紅，賈蒞彥，蔣 婧

（昌吉衛生學校，新疆 昌吉 831100）

探索護理學理實一體化的教學模式

韓衛紅，賈蒞彥，蔣 婧

（昌吉衛生學校，新疆 昌吉 831100）

一體化教學是融理論、實踐為一體的教學方法，改變了理論教學與實踐教學相分離的傳統教學模式和重理論輕實踐的傳統教學理念，它以素質教育為基礎，以能力培養為本位，充分發揮教師的主導作用和學生的主體地位。強調對學生職業技能的培養，注重構成學生綜合素質核心能力的培養[1]。這一理論為中職護理學基礎探索了新的教學模式。

護理學；理實一體化；教學模式

隨著職業教育的大力發展，教學模式的創新和課改逐漸深入。傳統的教學模式是理論教學和實訓教學分別進行，理論教師只注重理論知識的講解，實驗教師只關心實際操作訓練。這樣有利于知識的系統傳授，但也造成理論和實踐教學中的脫節現象，存在理論教學與技能訓練之間的重復教學和資源浪費，影響了教學質量的提高和技能型人才的培養。另一方面，職業中職學校學生入學的平均成績都在逐年下降。學生的理論課基礎較差，對學習缺乏興趣，厭倦了理論課的學習，成績普遍偏低，使得專業課的學習受到不同程度的影響。用傳統的教學方式講授專業課，整堂課從頭到尾講授抽象、枯燥的理論，出現了教師講得頭頭是道，而學生聽得昏昏欲睡的尷尬局面。

面對這一問題，我校決定在護理專業率先實行理論實訓一體化的教學模式。整合了理論教學和實習教學資源。將理論、實訓等教學內容一體化設置；講授、聽課與操作等教學形式一體化實施；教室與實訓場地等教學條件一體化配置；知識、技能與素質等職業要求一體化訓練，師生雙方共同在專業教室進行邊教、邊學、邊做來完成某項教學任務，由此形成融知識傳授、能力培養、素質教育于一體的一體化教學模式。這種融理論教學、實訓教學為一體的教學模式，改變了傳統的理論和實踐相分離的做法，強調充分發揮教師的主導作用，將理論學習與技能訓練緊密結合起來，注重培養學生動手能力，突出教學內容和教學方法的應用性、綜合性、實踐性和先進性，利于激發學生的學習興趣，豐富課堂教學和實踐教學環節，提高教學質量。

理論實訓一體化教學不是將教學過程簡單化，而是對教學過程提出了更高的要求。自從我護理專業推行理論實訓一體化教學改革以來，采取了以下措施，保證了教學改革順利進行。

1 教學計劃一體化建設

在盡力體現直觀性原則、夠用性原則和可接受性原則的前提下，突出技能訓練，以保證實踐教學的課時數達到60%。依據“專業理論教學實驗化，專業技能教學實訓化，理論實訓教學一體化”的指導思想，制訂出了我校《護理學基礎一體化教學計劃》。如：病房環境與鋪床法、各種臥位與搬運病人法、口腔護理、隔離技術、標本采集、尸體護理等教學單元實行理實一體化教學。教學方法直觀、靈活，激發了學生的學習熱情，讓學生在理實一體化教學過程中發現問題、分析問題、解決問題，體現了教學過程中學生的主體作用，有利于學生加深對理論知識的理解，達到“以用促學，學以致用”的效果，并能充分調動學生學習的積極性與主動性，使學生由“要我學”轉變為“我要學”，改變了學生被動求知的狀況。

2 教學資源一體化建設

重點是搞好專業教室建設。我校于2007年新建醫護實訓樓，完善實訓室與教室的一體化功能，在教室和實訓室的建設中努力尋找理論與實踐的結合點，改變過去教室只能教授理論，實訓室只能動手訓練的格局。教室突出專業氛圍營造仿真實訓環境，學生可以通過動手實驗加強對專業理論的理解。

為了使教學和教學管理工作能夠高效運作，取消了專職的專業實驗員崗位，由專業教師兼管專業教室和實訓室等。這樣，改變了過去專業教師與專業教學設備分別由不同部門管理的局面，克服了專業教師進行專業設施建設難的問題，為專業教師進行專業教室和實訓室的建設提供了良好的條件，使專業教師與專業教學設施實現了“零距離”接觸，激發了專業教師參與專業建設的熱情，也使專業教師更加方便地進行教科研活動，從而全面提高專業教師的綜合能力。

3 教材一體化建設

一體化教學沒有現成的可資借鑒的大綱、教學計劃、教材，這就要求學校開發和編寫校本教材。現行的教材往往都是高校教材的翻版和壓縮，強調的是理論的全面性和系統性，無法適應理論實習一體化教學的需要。除選用統編的一體化教材以外，還應對原有單獨教學單元教材進行有機整合，并參照有關的專業資料，編寫具有專業特色的校本教材或實習指導書。依據中等職業學校護理類教學大綱及職業技能鑒定標準，按照科學性、針對性、實用性的原則，同時教材中要體現教學過程的連貫性，實訓階段目標的漸進性。同時，我們在專業教學中，盡量使用最實用的、新型的仿真模型及配套教材。

4 教師一體化建設

重視師資培訓，我校建設了一支既能勝任理論教學又能指導實訓操作的“雙師型”教師隊伍，這是實施一體化教學的關鍵。理論與實踐相結合的一體化教學模式也有助于專業教師向“雙師型”教師的轉化。我教研組2009年“雙師型”教師達100%。

一體化教學要求教師不僅有豐富的專業知識講授專業理論課，而且有熟練的操作技能指導學生完成實訓，成為能“文”能“武”的“雙師型”教師。同時，也要求教師應明確專業課教學目標、重點、難點及實訓設備情況，根據技能特點，編寫教案。在獨立操作項目的演示和實訓中，教師應緊密聯系實際，簡明扼要講解相關理論知識，拓展學生的認知能力。做到共性問題，集中講解；個別問題，個別指導。而作為一體化教師，也應站在本專業發展的前沿，了解本專業發展方向，掌握本專業的新理念、新方法，并將其及時充實到教學中[2]。由此可見，一體化教學對教師的要求高了，教師的壓力、工作量大了，將促使教師努力鉆研業務技能，切實提高教學水平。

5 教學方法一體化建設

理實一體化教學法是復合型的教學方法，教師引導學生掌握專業知識和操作技能，教學中除了運用講授法外，還應結合運用其他教學方法，如演示法，參觀法，練習法、巡回指導法、提問法及多媒體電化教學法，以加強學生對講授內容的掌握和理解。

理實一體化教學是當前職業學校課堂教學新的教學模式，充分發揮教師的主導作用，努力將新的教學思想、教學理念和教學方法引入“一體化教學”模式[3]。根據不同的課程，不同的學生對象以及不同的學習階段，采用不同的教學方法。“適合的就是最好的”，一體化教學正是適應了中職學生的現狀，使學生從枯燥的單純理論學習中解脫出來，不僅鍛煉了學生的動手能力，并能充分調動學生學習的積極性與主動性，激發學生的求知欲望。因此，實施一體化教學不僅是適應中職學生現狀的需要，更是遵循“因材施教”的體現。

綜上所述，理論實訓一體化是適應中職學生現狀的一種全新的教學模式，但在實施中也有一定困難。究其原因：一是它實踐和發展時間不長，缺乏現成統一的教材，教學經驗積累不豐富。二是不同的教學單元實施效果和可實施性不同。因此，探索、總結、完善和發展理實一體化教學，把“學”中“做”、“做”中“學”作為研究點，實施真正意義上的理實一體化是專業教師的當務之急。

理論實訓一體化是新一輪職業教育課程改革的基本理念，是目標也是一個過程。作為職業教育的一種教學模式，一體化教學必須做到與時俱進、不斷充實、不斷完善，才能發揮其積極作用，培養出適應社會需求的高素質、技能型人才。

[1]王漁洋.一體化教學中專業理論教學方法研究[J].商情：科學教育家，2007，7：142.

[2]張正武.一體化教學模式在電子專業的應用[N].中國教育報，2007-10-1.

[3]謝礦生，閆博.加強實驗教學改革提高學員動手能力[A].全國電子技術研究會2005年會論文集[C].2005.

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1671-1246（2011）02-0050-02