加快培養新型社區康復護理人才的必要性

楊 梅

（湖北職業技術學院，湖北 孝感 432000）

加快培養新型社區康復護理人才的必要性

楊 梅

（湖北職業技術學院，湖北 孝感 432000）

探討加快培養新型社區康復護理人才的必要性。我們應充分認識未來對社區康復護理人才的需求，及時調整護理人才的培養模式，加快康復醫學學科的建設，積極推進社區康復護理的發展，以滿足社區對新型康復護理人才的需要。

社區康復護理；人才培養；必要性

我國2002年8月在《關于進一步加強殘疾人康復工作的意見》中提出“到2015年，實現殘疾人‘人人享有康復服務’的總目標”[1]，實現這一目標的主要措施是“積極推進社區康復，把康復服務引入家庭”，社區康復則是滿足廣大殘疾人基本康復需求的主要途徑，社區康復護理工作能否全面開展直接影響患者的康復效果。

1 社區康復和社區康復護理概念

社區康復(CBR)是1976年世界衛生組織(WHO)提出的一種經濟有效、廣覆蓋、在家庭和社區層次為病、傷、殘者提供康復服務的新途徑。自從1994年聯合國國際勞工組織、教科文組織和世界衛生組織發表了《關于社區康復的聯合意見書》后，社區康復在世界范圍內進入了一個新階段。而社區康復護理是指在社區康復過程中，根據總的康復醫療計劃，圍繞全面康復的目標，針對病、傷、殘者的整體進行生理、心理、社會諸方面的康復指導，使他們自覺地堅持康復鍛煉，減少疾病的影響，預防繼發性殘疾，以達到最大限度的康復。

2 護理人員現狀

世界衛生組織1998年對各成員國衛生人力資源統計結果顯示，盡管我國千人口的醫生比例已經達到或超過世界許多國家水平，但護士數量則遠遠不夠，醫護比例失調問題嚴重，我國2001年的醫護比例只有1：0.61，遠低于世界平均水平[2]。如今，隨著社區衛生服務體系的建立、健全，護理功能不斷擴展，護士的數量更加不能滿足人們對健康保健的要求，康復專業護理人員尤其不足。

3 社區康復護理的特點

社區康復護理是面向殘疾人、慢性病患者、老年病患者提供就地、就近、簡單、易行、方便、有效、實用、持久的康復服務，做到服務成本低廉、覆蓋面廣，廣大人民用得起、用得上；積極開展社區康復護理還可以較好地調動社會資源、發動社會力量，扶困助殘，促進殘疾人和患者的全面康復。

4 加快培養新型社區康復護理人才的必要性

（1）醫學模式的轉變：隨著醫療衛生事業的發展，新的健康觀使醫療衛生事業面臨著“轉型”問題，即從醫療型轉為醫療保健型，實現全面的、連續性的、綜合性的康復保健。因此，護理也由以前的?？谱o理轉變為以人為本的整體護理，可是傳統的臨床培養模式更注重的是對疾病的護理，而非以人為整體的全面護理。

（2）社會發展的需求：隨著我國經濟的快速發展，人民生活水平的不斷提高，使得廣大人民群眾對健康的需求、對衛生服務的需要越來越高。同時，科學技術的進步和醫療衛生服務改革的不斷深入，對護理人才的數量、質量和結構提出了更高的要求。而現有護理人才的知識結構不能滿足現代護理全面發展的需要，為促使社會發展，應加快培養有現代康復護理理念的人才。

（3）經濟現狀的制約：我國能投入的醫療費用較少，康復資源有限，目前我國既不能采用英國的“福利型”模式，也不能采用美國的“科技型”模式，必須采用適合中國國情的康復模式。社區康復就是極其適合中國國情的康復模式，具有康復對象積極主動參與、費用少、社會受益面廣、康復技術易掌握等特點。社區康復護理是以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，護理人員走入患者家庭，為患者進行的全面康復護理，可以大大節約患者前往醫療機構的時間和費用，便于患者堅持康復，實現了患者就地、就近進行康復的愿望。同時，有效地節約了我國有限的醫療資源，實現了“小病在社區，大病在醫院”。

（4）患者的迫切需要：由于生活習慣和飲食結構的改變，導致不少容易見于老年人的疾病日益年輕化；我國人口老齡化日趨嚴重；2008年“5·12”大地震和近幾年來我國的特大自然災害，使我國殘疾人數增加。這些突顯了康復醫療的重要性，也使得對康復護理人才的需求量猛增。

（5）康復護理專業人才缺乏：我國政府對于康復事業是十分重視的，在全國62個縣（區）進行了社區康復示范工作，示范地區殘疾人康復服務覆蓋率超過75%，并要求社區康復協調護理人員配備率達到80%[1]?？墒俏覈祻蜋C構、專業康復人員嚴重不足，多集中在城市中心的醫療機構中，數量有限，分布面窄；社區衛生服務機構的臨床護理人員往往從醫學院畢業直接就業，沒有接受過正規康復知識系統培訓，只能解決某些方面的疾病的護理問題，普遍缺乏康復護理知識，對于現代康復理念了解不夠透徹，一些常用的康復護理技術未能熟練掌握，導致康復護理技術工作開展受限，功能障礙患者得不到及時、有效地護理。因此，我們應迅速適應這種變化，根據實際情況調整康復護理人才的培養模式，使他們成為能獨當一面、具有創新意識的新型社區康復護理人才。

5 社區康復護理展望

隨著社會的發展，人們對生活質量的要求會越來越高，殘疾人更希望通過康復早日回歸家庭與社會。在我國目前專業康復機構和人員數量較少的情況下，有必要開展就近就地、經濟有效的社區康復服務[3]。由于我國社區康復開展時間不長，各方面的工作經驗不足，社區康復面臨著人員素質參差不齊、工作程序不夠系統等情況，另外，醫學人才的培養周期長、需要量大。因此，加快社區康復護理人才的培養是當前社區康復工作中的當務之急，我們應轉變觀念，更新思想，充分認識未來對康復護理人才的需求，及時調整康復護理人才的培養模式，加快康復醫學學科的建設，積極推進社區康復護理，以適應社區新型康復護理人才的培養需要，解決廣大殘疾人和功能障礙者日益增長的對康復服務的迫切需求，早日實現“人人享有康復服務”的宏偉目標。

[1]趙悌尊.社區康復學[M].北京：華夏出版社，2005.

[2]李學紅.“△”護理人才培養模式的思考[J].西南軍醫，2008，10（3）：155.

[3]張敬，劉世文，李貞蘭，等.我國腦卒中社區康復的探討[J].中國康復醫學雜志，2006，21（10）：946～949.

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1671-1246（2011）02-0076-02