淺談現代藥品庫房管理

孫立光

（解放軍四二五醫院藥械科，海南三亞572100）

數字化醫院條件下的藥品庫房管理體現在以下幾個方面：①數據的信息化管理。②同配送商及臨床溝通的信息化。③信息化使日常工作更快捷。本文現結合自身工作經驗，就庫房如何實施信息化管理提高服務質量及工作效率做一探討。

1 數據的信息化管理—“軍衛一號”管理系統

醫院的發展離不開藥品，藥品的采購、供應及管理是藥品物流鏈的核心。隨著電腦網絡技術在全國醫院的廣泛使用，通過醫院網絡傳輸進行藥庫管理，應用軟件信息技術，提供各級藥房全部藥品的入出庫存品種數量、效期等信息，使藥庫的管理模式從根本上發生變化。“軍衛一號”管理系統是醫院實行現代化管理的重要一環，實現充分利用醫院信息資源，不但能及時調配各級庫房藥品的有效供給，而且使工作流程簡單化，在節約勞動力的同時，有效地提高效率。“軍衛一號”管理系統實現了藥品庫房管理的規范化、標準化、科學化。

因為所有藥品入庫后相應的信息均保存在“軍衛一號”系統中，只需要進入相關子系統輸入相關信息即可數據化管理藥品出庫或盤點。它的管理系統操作簡便易行，產生的虛擬賬冊成功的節省資源，現已被各大醫院認可并廣泛使用。藥品采購完成后，在入庫管理子系統中輸入藥品代碼，調出該藥品的信息，錄入配送商、數量、藥品批號、有效期后，該藥品的入庫就完成。“軍衛一號”管理系統的可生成采購計劃是他的另一重要功能。根據門診藥房及住院藥房的藥品請領數量，在“軍衛一號”管理系統中設定藥品的上、下限；一旦藥品不足下限，系統將按照該藥品上限自動生成計劃[1]。每月通過“軍衛一號”的計劃管理子系統提取一次，參考因季節變化引起的用藥差異進行適當調整，增加季節性用藥品種、急救品種、貨源緊缺的品種，做到科學計劃、合理采購，更好的保障臨床用藥。

2 同配送商及臨床溝通的信息化

2.1 藥品采購與供應信息管理系統

醫院和配送商之間在藥品采購和供應過程中，需進行大量的信息傳遞和交換。實現雙方之間藥品數據的快速溝通，成為目前數字化醫院和配送商的共識和根本需求。現在一種以電子商務為載體，互聯網及數據庫技術為基礎的軟件系統已投入使用。主要由3個系統組成，分別是醫院管理軟件系統、數字藥庫管理系統和在線交易系統。其中數字藥庫管理系與傳統溝通方式相比，屬于電子商務應用軟件，信息涵蓋量廣泛，與醫院藥品管理信息系統進行數據交換，不但接收由醫院HIS系統導出的藥品采購計劃，同時也接收在線交易系統傳回的供應商藥品信息，從而能將藥品的采購供應情況直觀的反映出來，實現藥品采購和供應過程中的信息交流。

2.2 建立臨床溝通的信息平臺

如今國內外新藥品種越來越多，臨床用藥需求也隨用藥品種的增多而不斷變化，恰好藥品庫房的職能與臨床用藥息息相關，各大小醫院加強與臨床用藥的溝通變得十分必要，迫切需要建立方便臨床醫生和藥師交流的信息平臺。通過這個交流的信息平臺能夠提供各種藥品的時事資訊。藥師應用藥品庫房通過該信息平臺對外第一時間發布新藥信息，對臨床用藥進行指導；臨床醫師也可利用該信息平臺了解藥品的使用效果及不良反應發生情況，或將臨床用藥的信息及時反饋給藥庫，為下一步的采購提供參考依據[2]。另外通過局域網資源共享，對藥品的使用情況進行公示，即對全院使用最多的藥品按購入成本從高到低依次排序，每月進行匯總，連續3個月進入前3名的藥品，特別是抗生素類藥品，醫院要采取相應措施，避免不合理用藥。

3 信息化使日常工作更便捷

3.1 藥品貨位簡化管理

藥品貨位管理依托醫院信息化藥庫管理子系統，該系統為入庫的每種藥品自動提供與之對應的貨位碼，這樣藥庫管理人員為藥品編制貨位碼信息，庫內所有藥品的貨位及數量即可通過網絡系統迅速得到查詢結果，對藥品日常的出庫工作十分有利；一旦藥庫管理人員缺席，藥劑科的任何人員可通過該系統查詢藥品貨位信息及藥品儲存情況，即可定位出所需藥品庫存貨位，快速完成藥品出入庫，及時地為臨床服務。通過對藥品貨位的編碼，庫管人員對相應的藥品，在入庫、出庫、盤中更容易找到對應的藥品，使工作方便快捷，大大提高工作效率[3]。

3.2 簡化效期及長期滯銷藥品管理

我院臨床使用的藥物近千種，藥庫管理系統的使用，實現了藥品在入庫時將批號、有效期進行錄入，藥庫管理人員根據“藥品失效期預警系統”及停滯藥品查詢子系統，能及時掌握各級庫房的藥品流通、使用和管理動態及長期不使用的藥品，隨時進行部門之間的藥品調配使用，及時與藥品配送公司聯系及時退換藥品，防止藥品積壓、過期、浪費，既避免了醫院的經濟損失及藥品資源的浪費，又節省了人力，大大地提高了工作效率。

3.3 藥品盤點輕松化

以前每月都需花費大量的人力和時間去盤點庫房藥品，不僅要實物盤點，還要與藥品賬冊核對，藥庫管理人員的工作極其繁重。現在通過藥品信息化管理系統中藥品盤點子系統，打印出盤點單，工作人員按藥品貨位順序盤點，發現數量不符，先登記在盤點單上，通過藥品管理系統進行藥品的進出庫查詢，核實分析，只將盤虧數錄入藥品對應的庫房管理子系統中，信息化系統會自動匯總盤點結果。所以，信息化管理使藥品盤點的速度大大提高，能夠做到隨時盤點、隨時查帳、藥庫賬物相符率幾乎百分之百。

總之，網絡信息化飛速發展的今天，虛擬帳冊代替了手工帳冊，網上交流代替了電話溝通，藥品庫房管理也在實現信息化。藥品庫房管理是醫院管理的重要一環，庫房管理的好壞直接影響臨床用藥及醫院發展。將計算機網絡技術和現代物流管理技術運用于醫院藥品管理，不斷完善藥品網絡信息化管理，為臨床用藥提供最有力保障是藥學工作人員必須不斷思考和關注的問題。

[1]趙云，樓永海.對藥庫的藥品管理探討[J].海峽藥學，2007，19（2）：126.

[2]吳新榮，金蕓，李賢文，等.醫院藥品供應數字化管理的意義及其模式探討[J].中國醫院管理，2003，23（10）：35.

[3]徐珽，吳逢波，樊新星，等.藥品采購與供應信息管理系統建立[J].預防醫學情報雜志，2008，24（5）：370.