護(hù)患溝通在臨床中的應(yīng)用

陳淑莉

隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高，患者的價(jià)值觀念、健康意識(shí)、維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的期望值越來(lái)越高，護(hù)患矛盾日趨突出、加劇，護(hù)患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢(shì)［1］，這種現(xiàn)狀眾所周知，有目共睹，這不僅使患者(家屬)感到不滿，也嚴(yán)重困擾著廣大醫(yī)護(hù)人員，阻礙醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展的社會(huì)問(wèn)題。

1 營(yíng)造良好的環(huán)境及氣氛

微笑接待患者可使患者消除陌生感，增加對(duì)護(hù)士的信任，無(wú)形中減少了護(hù)患間的隔閡;責(zé)任護(hù)士熱情地介紹病區(qū)環(huán)境及科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主治大夫。另外，護(hù)士著裝整潔，言行舉止端莊能拉近與患者的距離，它可使患者產(chǎn)生安全感和被尊敬感。

2 急患者所急，想患者所想

在護(hù)患溝通中，護(hù)士既要學(xué)會(huì)做患者的“熟人”，又要做患者的“專家”。要注意角色轉(zhuǎn)換，設(shè)身處地想患者之所想，急患者之所急，幫患者之所需，融洽護(hù)患關(guān)系，達(dá)到有效的雙向溝通。做角色和感情投入，想象著親自經(jīng)歷患者的處境，實(shí)際為患者解決問(wèn)題。

3 及時(shí)了解患者的需求

可以體現(xiàn)在一個(gè)小小的動(dòng)作中，例如：給行動(dòng)不便的患者杯中倒?jié)M水，并把它放到患者易拿到的地方;寒冷的冬天幫患者掖一下被角等，這些無(wú)聲的動(dòng)作都體現(xiàn)了護(hù)士對(duì)患者的關(guān)懷，達(dá)到溝通的最佳效果。

4 掌握溝通時(shí)機(jī)

護(hù)士要利用與患者接觸頻繁、在病房時(shí)間多的優(yōu)勢(shì)，隨時(shí)觀察患者的病情變化、生活習(xí)慣、心理情緒等，由淺入深地進(jìn)行溝通。與患者交流方式可靈活多樣，如在為其做治療及護(hù)理中，可以邊操作邊交流，這樣既分散了患者的注意力，又達(dá)到溝通的目的。這樣不僅及時(shí)處理患者的問(wèn)題，滿足患者的需求，而且使其感受到被尊重及關(guān)心，從而拉近了護(hù)患關(guān)系［2］。

5 提供有關(guān)健康信息，進(jìn)行健康教育

隨時(shí)向患者提供有關(guān)健康的信息，并進(jìn)行健康教育護(hù)士應(yīng)在護(hù)理實(shí)踐中，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)機(jī)會(huì)，向患者提供健康信息及教育。如患者即將面臨痛苦的檢查或治療時(shí)，會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼及不安的感覺(jué)，護(hù)士應(yīng)仔細(xì)觀察患者的表現(xiàn)，及時(shí)向患者提供信息及指導(dǎo)。在提供信息時(shí)要注意使用簡(jiǎn)單、明確的語(yǔ)言，不要使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)來(lái)描述或解釋問(wèn)題，使用他們能聽(tīng)懂的語(yǔ)言，不要對(duì)患者說(shuō)謊。正確選擇提供信息的時(shí)間，護(hù)士應(yīng)先評(píng)估患者接受信息的狀態(tài)和能力，再進(jìn)行有針對(duì)性的教育。如當(dāng)患者心煩時(shí)，很可能聽(tīng)不懂護(hù)士所講的話，可等待患者心平氣和時(shí)再進(jìn)行。

6 道德高尚，尊重患者隱私權(quán)

對(duì)患者所提供的信息保密有時(shí)為了治療及護(hù)理的需要，患者需要將一些有關(guān)個(gè)人的隱私告訴護(hù)士，護(hù)士在任何條件下都要保證對(duì)患者的隱私保密。除非某些特殊的原因要將患者的隱私告訴其他人時(shí)，也要征得患者的同意，如果患者的隱私對(duì)康復(fù)沒(méi)有影響或幫助，就不要再向其他人重復(fù)。總之，不要和其他護(hù)士或人員閑聊時(shí)議論患者的情況。

7 體會(huì)

護(hù)患間良好的關(guān)系及交流是良好的護(hù)理效果的基礎(chǔ)［3］。在臨床護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士通過(guò)與患者溝通交流，能有效幫助患者保持積極心態(tài)，以利于其疾病好轉(zhuǎn)、痊愈和康復(fù)。有效溝通能促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的良好發(fā)展，使患者能正確理解護(hù)士的服務(wù)，增加對(duì)護(hù)士的信任感，從而提高我們護(hù)理人員自身價(jià)值，拉近護(hù)患雙方距離，相互尊重、理解、信任、支持，才能達(dá)到護(hù)患關(guān)系和諧穩(wěn)定。

［1］吳玉霞，張士化，吳宏霞，等.從護(hù)理管理上防范護(hù)患糾紛．實(shí)用護(hù)理雜志，2002，9：74．

［2］李小妹.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論.長(zhǎng)沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2001：83-85．

［3］趙長(zhǎng)云，范宇瑩.談非語(yǔ)言性溝通在護(hù)患關(guān)系中的應(yīng)用.實(shí)用護(hù)理雜志，2002，18(6)：73．